散瞳劑長期點會對身體有害嗎? - 類固醇

By Christine
at 2010-10-10T00:00

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小朋友因為有點輕微近視.
醫生說要點散瞳劑,視力才不會容易加深..所以已經點了2年了.(現在小三)
但昨天看到新聞說長期點眼葯水對身體不好.是指特定的眼葯水嗎???
散瞳劑算是嗎>
已更新項目:
請問..濃濃 ( 大師_)
長效散瞳劑(Atropin成分有Steroid;類固醇)
長效散瞳劑在1小時後作用，藥效可持續7~10天，
醫生說要..每天點也...那眼睛不就點壞了...(他劑量是調0.05)

Tags: 類固醇

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By Adele
at 2010-10-11T18:20

圖片參考：http://l.yimg.com/f/i/tw/blog/smiley/39.gif
★*散瞳劑>>>(Atropin內成分有Steroid;類固醇,最好不要長期使用.)
散瞳劑又叫作「睫狀肌麻痺劑」是副交感神經阻斷劑，對全身
有便秘．口乾．嗜睡等副作用，對眼睛則以怕光及看近模糊為
最明顯的副作用。因為散瞳劑會造成瞳孔持續放大，無法隨著
外在光線強弱而收縮，因此使用者會有怕光的反應，且近距離
用眼時會因睫狀肌麻痺而視力模糊，點散瞳劑就是強迫眼睛
多休息，怕光雖然是正常反應，但是出外應該戴墨鏡．帽子
遮陽，以免過度曝曬在紫外線下，長期使用以後將來造成眼睛
病變。
★*散瞳劑可分為兩大類：
首先請看看所點散瞳劑的藥名。若是Tropicamide、Mydriacyl
、Mydrin等都屬於短效散瞳劑。若是阿托品Atropin則是長效散瞳
劑。也可從點藥後的反應來判斷。如果晚上睡前點藥後第二天早
上會怕光，看近模糊的就是長效散瞳劑。如果沒有這種副作用的
就是短效散瞳劑。
1、短效散瞳劑(Tropicamide、Mydriacyl、Mydrin等)
短效散瞳劑通常在30分鐘後作用，藥效可以持續4-6小時，所
以較無副作用，但對於預防近視加深則幾近無效。（一般是用來
眼底檢查時使用）
2、長效散瞳劑(Atropin成分有Steroid;類固醇)
長效散瞳劑在1小時後作用，藥效可持續7~10天，對學童近視
的治療效果有效率約 50% 左右，但點藥後會使睫狀肌麻痺並使瞳
孔散大，瞳孔散大後進入眼內的光亮可達正常的 25 倍左右，因此
小孩有強烈畏光看近模糊等現象，長期點用需注意眼壓升高(青光
眼)網膜光害等長期可能引起的副作用。
長效型散瞳劑，雖然被公認治療效果最佳，不過有的小孩點藥
後眼睛容易發紅．過敏，此外，
★*※不建議學齡前兒童使用長效型，因為他們的視覺如果長時間處於模糊狀
態，可能延遲大腦發育。
此外點長效散瞳劑後會有強烈畏光的現象，必需於戶外活動時
戴遮陽帽及太陽眼鏡來保護眼睛。
而看近模糊的現象則需配合戴用〔雙焦近視減壓眼鏡〕於上課
時使用，使能看遠看近都視力清淅。
★*點散瞳劑眼藥水注意事項：
中華民國眼科醫學會－視力保健委員會建議
Atropine眼藥水雖可減緩學童近視之進行，但給予使用前，應先
與學童家長溝通阿托品點眼帶來的不便及可能之影響，例如：
(1) 因睫狀肌麻痺所引起的調適機能障礙，可能戴雙焦或多焦眼
鏡來減少日常生活或閱讀寫字的不便。
(2) 由於瞳孔散大，會有較多的光線 (含紫外線)進入眼睛，長期
使用是否會對水晶體或網膜產生不良影響，目前仍屬未知：
建議點用Atropine期間，戶外活動應戴防紫外線太陽眼鏡為宜。
(3) 長期點用Atropine 停藥後，仍可能有調適能力降低現象。
(4) 幼童視覺機能未確定發育完全前，最好避免太早使用Atropine 。
(5) 點眼之阿托品劑量對年幼兒童可能會太強，若須使用，須囑咐
點眼後，輕壓內眥角數分鐘，以防全身性的吸收。
(6) 阿托品眼藥水也可能引起過敏反應，須留心注意。
(7) 極少數病患使用Atropine 可能引起眼壓升高，亦須小心。
★*阿托平(Atropine )散瞳劑，應用範圍與副作用：
阿托平散瞳劑，能促使眼睛虹彩．平滑肌．瞳孔擴大並麻痺眼睛
調解，阿托平散瞳劑，主要用於小孩．成人或不合作病人眼睛屈
光度的檢查，也可用於防止因虹彩炎引起的粘連。
但其副作用不可不注意，
用於小孩可能出現表皮泛紅．口渴．心跳加速．風寒
．幻象等毒害，眼部則有過敏性反應．眼皮浮腫．閉鎖性青光眼
危險．眼睛騷癢．虹彩萎縮．弱視。有開放性青光眼病人可能增
高其眼壓。生理系統產生的毒害有漸進性呼吸壓迫．心理幻覺等。
★*治療近視除了散瞳劑外，還有別的方式嗎？
點長效散瞳劑( Atropine )是一個有效，又很簡單的預防近視
加深的方法，但是也有一些副作用，像畏光．看近模糊等是小孩
感覺得出來的症狀，但是另外還有其他感覺不出來的副作用也必
須注意。
這些點散朣劑後的副作用，可大約分為立即的危險和將來可
能的危險兩大項，立即的危險是－有少數的小孩會眼壓升高，所
以點散朣劑的小孩，應時常量眼壓來鑑測，如果點藥後眼壓高於
20 mmHg 以上也就是有青光眼的傾向，即不適合以散瞳劑來治療
近視。
而將來長期以後可能的副作用是－點藥後瞳孔散大，長期太
亮光線(含紫外線)進入眼內後，是否會對水晶體或網膜產生不良
影響，目前仍屬未知；所以長期點藥的小孩，四．五十年後是否
較容易提早白內障或網膜變性老化等疾病，這個部分到現在還沒
有醫學報告的統計和評估，屬於理論上的預測。
如果你的小孩有點散朣劑，在室外戴帽子、墨鏡是必須的，
另外應常在眼科量眼壓來鑑測，如果眼壓正常應該就不用太擔心
，當然除了散瞳劑以外還有兩種不傷眼睛，無副作用的物理光學
方法。
※動態式透鏡視力訓練法
※雙焦近視減壓眼鏡
2010-10-11 17:00:59 補充：
☆Atropine阿托平散瞳劑(點眼液)的劑量有>
0.125%,0.25%,0.5%,1.0%;
小朋友可使用0.5%以下即可,
點眼使用後,可喝開水或牛奶來減少對胃的傷害。
2010-10-11 17:32:59 補充：
☆更正:
PRED FORTE點眼液,（藥學名:PREDNISOLONE）
才是有類固醇的成分,
但是Atropine是顛茄(Belladonna)之植物鹼有些許毒性,
所以近視不太嚴重,就不建議使用任何藥物.
此外,Atropine最大的缺點就是瞳孔會放大<散瞳>,
使得小朋友會畏光.
但家長及醫師常會忽略,
小朋友是很喜歡暴露在陽光底下趴趴走,
當「散瞳」時容易使小朋友發生意外,
所以家長應去選購一支有抗紫外線ㄉ墨鏡,
讓小朋友配戴以保護眼睛.
請看以下:
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qi...

By Victoria
at 2010-10-12T12:03

●長期點用長效散瞳劑（阿托平眼藥水）是目前唯一被證實能有效控制近視惡化的方式。●每晚睡前點一滴。需持續點到上高中後。
●點散瞳劑治療近視的族群特別要注意:應使用具有抗紫外線的太陽眼鏡並且使用葉黃素，因為散瞳劑除了麻痺睫狀肌外，瞳孔也會放大，進入眼睛的光線量也會增加，這也是點散瞳劑的族群到戶外容易畏光的原因。可使用太陽眼睛或食用葉黃素保護!
●點「散瞳劑」應注意事項本文刊登於PC Home 首頁新聞2009-11-02 00:00:00　KingNet　http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?ca...
■並非所有”葉黃素配方”都對任何眼睛症狀都可適用，不同症狀及不同年齡，須要用不同配方及劑量，但目前市場往往錯誤引導，這也是目前保健市場的隱憂，葉黃素配方正確應分：如＊小朋友葉黃素口嚼錠保養配方＊成人型(國、高中)葉黃素5mg保養配方＊黃斑部病變、飛蚊症、高度近視葉黃素30mg加強錠保養配方＊血管穩定型葉黃素保養配方(糖尿病、青光眼及隱形眼鏡眼鏡族) ＊葉黃素添加Omega-3保養配方(乾眼症及術後及電腦族群保養、飛蚊症)
※本資訊乃醫藥新知，僅作教育性參考，倘有任何疾患請立即求醫以獲最佳治療，免於耽誤病情~~趙藥師~~ ♫ (=^.^=) ♫”★禁止未經同意轉載或節錄★

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