控制躁鬱症的藥物引起疲倦? - 藥品

從這位朋友以上的臨床症狀描述，以及患者所服用的藥物，有兩點的可能性。第一，躁鬱症是所謂躁症和鬱症交替循環出現的病症，您的母親目前的無活力、失去興趣喜樂等應懷疑是鬱症復發所造成。
第二，因目前您的母親仍在服用Risperdal 3mg睡前一顆，雖然已有使用Bipiden這類的抗副作用藥物，但這樣的劑量在年紀較大的老人家還是可能會有錐體外症候群(Extrapyradmidal syndrome,EPS)的產生。EPS的臨床表現會有肢體僵硬、表情呆滯、思考反應變慢、坐立不安，以及類似巴金森氏症如顫抖、小碎步等。因此，當躁鬱症患者病情逐漸從急性期恢復穩定後，應開始逐步降低抗精神病藥物或鎮定劑一類較會造成副作用的藥物，改以情緒穩定劑為主的維持療法。
第三，Depakine俗稱帝拔癲，是廣泛使用於癲癇、躁鬱症、衝動控制疾患的一類藥物，也是情緒穩定劑的代表之一。不過Depakine的血中藥物濃度需要定時監測，若過量則可能有消化道不適、神經症狀障礙如步態不穩、口齒不清、甚至意識障礙等。所以Depakine藥物過量也是可能之一。
建議這位朋友在您的母親下次返診時，和精神科醫師好好討論一下藥物的使用，並讓醫師充分了解患者在家中的狀況，以供作醫師調藥之參考。