捐血對身體會有不良影響嗎 - 藥品

By Carolina Franco
at 2005-10-09T00:00

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By Ivy
at 2005-10-09T04:03

捐血有助人體的新陳代謝
正常血球壽命及每天造血量
．紅血球壽命（顆粒球）120天骨髓每天製造（更新率）0.8﹪
．白血球壽命＜1天骨髓每天製造（更新率）230.0﹪
．血小板壽命 10天骨髓每天製造（更新率）10.0﹪
正常狀況下，骨髓每天製造適當量的血球以補充並維持血液中各種血球數之恆態。當有血液流失時，如捐血，骨髓製造血球的速度及量將會增加，使之很快恢復到捐血前之狀態。
通常一次捐血量，不能超過捐血人全身循環血量之12﹪。健康成人之總血液量為體重之7﹪，所以一般成人全身血量約有3,500—5,000西西。
中華血液基金會規定：
．體重大於45kg 一次捐血量250西西
．體重大於60kg 一次捐血量500西西
血液之恢復：
．捐全血（主要為紅血球及血漿）
250西西約3-4週內恢復，因此可以二個月捐一次
500西西約6-8週內恢復，因此可以三個月捐一次
．捐血小板（分離式）一週內恢復，可以二週捐一次
．捐血漿（分離式）一週內恢復，可以二週捐一次
．術前自體捐血：係自病人採血，其恢復狀況，因病人本身之身體狀況及疾病種類而有很大不同，不能與健康捐血人相提並論。
男性年捐血量限制在1,500毫升以內；女性年捐血量限制在1,000毫升以內。分離術捐血間隔為二星期以上，一年最多可以捐24次，其中分離術血漿年捐血量不得超過12公升。
捐血者健康標準
中華民國九十年一月十六日衛署醫字第○九○○○○五一五○號公告
中華民國九十一年七月二十四日衛署醫字第○九一○○四三五八九號公告修正第七點之（十二）
中華民國九十二年六月十日衛署醫字第○九二○二一三○八三號公告
捐血者健康標準（依據醫療法施行細則第四十二條）
一、年齡：
（一）17歲以上，65歲以下，一般健康情況良好。
（二）未滿17歲者，應視體能狀況，並經父、母或監護人之同意，始得捐血。
（三）逾65歲者，除應健康情況良好外，並應取得醫師之同意，始得捐血。
二、體重：
（一）女性應45公斤以上，男性應50公斤以上。
（二）捐分離術血小板、分離術白血球及分離術血漿者，應50公斤以上。
三、體溫：口溫不超過攝氏37.5度。
四、血壓：收縮壓90/160毫米汞柱，舒張壓50/95毫米汞柱，如兩者之距離低於30或高於90毫米汞柱，須經醫師許可。
五、血液檢查：
（一）血紅素：男性13公克%以上（使用硫酸銅法時血液比重1.054）。
女性12公克%以上（使用硫酸銅法時血液比重1.052）。
（二）血小板：捐血小板者，其血小板數目應在15×10,000/毫米立方以上。
（三）白血球：捐白血球者，其絕對顆粒球數目應在3,000/毫米立方以上。
（四）血漿總蛋白：捐血漿者，應於首次捐血暨每隔半年加驗血漿總蛋白量，其血漿總蛋白應在6g/d1以上。
六、捐血量及捐血間隔：
（一）每次捐血以250毫升為原則，但體重60公斤以上者，每次捐血得為500毫升。
（二）每次捐血250毫升者，其捐血間隔應為二個月以上；每次捐血500毫升者，其捐血間隔應為三個月以上。但男性年捐血量應在1,500毫升以內；女性年捐血量應在1,000毫升以內。
（三）捐分離術血小板、分離術白血球或分離術血漿者，每次之間隔為二星期。
（四）捐分離術血漿量每次以500毫升為限，其全年捐血漿量不得超過12公升。
七、捐血者有左列情形之一者，應暫緩捐血：
（一）婦女懷孕中或產後（含流產後）六個月以內者。
（二）大手術未滿一年或一年內曾接受輸血者。
（三）B型肝炎表面抗原檢查呈陽性反應者。
（四）四週內接種麻疹、德國麻疹、腮腺炎及小兒麻痺（口服）等活性減毒疫苗者。
（五）六個月內曾罹患肝炎或密切接觸肝炎病患者。
（六）現患梅毒、活動性結核病、糖尿病、心臟病、消化道潰瘍出血、高血壓、腎臟病、哮喘、感冒、急性感染、傳染病、過敏病症者。
（七）自瘧疾疫區回國一年內暫緩捐血或曾在三年內罹患瘧疾者。
（八）曾在七十二小時內拔牙者。
（九）曾在五天內服用含Aspirin類藥物或其他可抑制血小板功能之藥物者，不得捐血小板。
（十）C型肝炎病毒抗體檢查呈陽性反應者。
（十一）人類嗜T淋巴球病毒第一型（HTLV-I）抗體檢查呈陽性反應者。
（十二）民國69年至85年間曾在英國輸血或曾至英國旅遊或居留時間合計超過三個月者，或民國69年以後曾於歐洲旅遊或居留時間合計超過五年者。
（十三）經通報為嚴重急性呼吸道症候群疑似或可能病例，於治療痊癒後，未逾三個月內者。
（十四）曾與嚴重急性呼吸道症候群疑似或可能病例密切接觸，於最後接觸日起一個月內者。
（十五）自有地區性傳播嚴重急性呼吸道症候群之地區回國後一個月內者。
八、捐血者有左列情形之一者，永不得捐血：
（一）曾患惡性腫瘤、白血病或其他經醫師認為永久不得捐血者。
（二）曾有出血不止、抽痙或昏迷之病史者。
（三）曾有吸毒、慢性酒精中毒及AIDS高危險群者（包括靜脈注射藥物成癮者、同性戀、雙性戀及血友病患）。
（四）曾為AIDS患者及前款所稱AIDS高危險群之性伴侶者。
（五）愛滋病毒第一型及第二型（HIV-I/HIV-II）抗體檢查經確認呈陽性反應者。
（六）曾罹患庫賈氏病者（CJD）、曾注射人類腦下垂體生長荷爾蒙者、曾注射人類腦下垂體親生殖腺素（human pituitary gonadotropins）者、曾注射牛胰島素等生物製劑者、曾接受硬腦膜移植者或家族中有庫賈氏病（CJD）患者。
九、其他經中央衛生主管機關規定之健康標準項目。
另外捐血人的用藥規定--------
當我們上捐血車捐血，護理長在體檢時都會問我們最近有沒有打針吃藥？到底用藥對於血液品質有什麼影響呢？
為了保護用血者的安全與捐血者的健康，目前捐血中心對於捐血人服用藥品而限制捐血均有相關規定，例如，口服抗生素必須停藥七天後，而注射抗生素則需二週使得捐血。另外以治療為目的而服用抗瘧藥須停藥三年，治療性的中藥藥膳則須停藥三天。阿司匹靈與百服寧則因對血小板有阻害作用，故須停藥五天，而普拿疼雖對血液無阻害作用，但若因身體不適而服用且症狀尚未解除，仍不建議捐血。服用柔沛(Proscar)須停藥一個月後才可捐血、治療粉刺的Retin-A須停藥一星期，乾癬治療劑Tegison則因使用後可能一直存留血液內數年，故永久拒絕捐血。
針對疫苗的部分：死毒疫苗(例如：三合一疫苗、破傷風疫苗、A型與B型肝炎疫苗、流行性感冒疫苗、沙克疫苗………等)，只要無症狀及發燒反應者，得以捐血，活性疫苗(例如：麻疹疫苗、卡介苗、沙賓疫苗、黃熱病……….等)則於接種後四週始可捐血。若因動物咬傷後，才施予狂犬病疫苗者，則須延緩十二個月後才可在捐血。而在內分泌製劑方面，由人類腦下垂體取得之腦下垂體生長激素、胰島素、昇糖素(Glucagon)則是永久拒絕捐血，腎上腺皮質類固醇針劑、口服腎上腺皮質類固醇則延緩一星期捐血。
至於保健用之健康食品(維他命、消化劑、四物…等)，預防用之口服避孕藥、降血糖劑、雌性荷爾蒙、鎮靜劑、降血脂藥、抗高血壓藥物等與其他家庭常備藥(眼藥水、皮膚藥膏、胃藥、運功散、痛風藥物、抗憂鬱藥物、利尿劑、減肥茶—藥丸、六神丹…等)無特殊情況均可捐血。
簡言之，凡是因治療疾病且尚未康復前所服用之任何藥物，均不建議捐血，畢竟一般民眾不一定知曉所服用藥物為何？而且當身體有任何病痛，多少將影響血液品質，總之，唯有健康的捐血者，才有健康的血液品質，當然，若有任何相關捐血的用藥規定，隨時來電或E-mail各地捐血中心、捐血站洽詢，讓我們共同為血液品質把關，提供國人一個安全的用血環境。

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