扁桃腺是否為可有可無的存在 - 抗生素

By Kristin
at 2006-12-28T00:00

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今天與同事對話
同事提到扁桃腺可移除、並且不會對身體造成影響
同事女兒小時候扁桃腺發炎很嚴重，經服用抗生素一個月(不確定是服用抗生素的時間、還是整個病況療程的時間)後狀況仍無改善，醫生建議手術移除
但那位醫師有說若要移除扁桃腺越年輕做手術越好
因為人年紀越大扁桃腺自然會逐漸萎縮
因此這位同事說扁桃腺是可有可無的存在
移除了反而不用擔心扁桃腺發炎
所以想請問：沒有扁桃腺真的對人體不會有影響嗎？
已更新項目:
先謝謝willis的回答。
補充一下，我確切想知道的其實是：
非得等到扁桃腺成為"病灶"以後才能移除嗎？
若是扁桃腺沒有成為"病灶"的地步，可否只為了永絕後患而移除？其利弊為？
同事提到「扁桃腺的主要作用只是蒐集病菌，而且還會隨年齡增長而萎縮，而既然逐漸會消失作用，那代表對於人體來說是可有可無，所以移除了反而不用受扁桃腺發炎之苦。」
我想知道以上說法是否正確，若有可能希望有詳細一點的解釋好讓我這個醫學門外漢了解"為何正確"或"為何不正確"。

Tags: 抗生素

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By Sandy
at 2007-01-01T12:44

扁桃腺並非完全沒有作用
它原本是我們免疫系統的預警系統之一，也是淋巴(免疫)的一環，按理說它可以讓我們知道我們的身體現在有外來的細菌入侵。
一般人不需要去移除，但是有些人的扁桃腺會經常性的發炎，而成為我們所謂的"病灶"，意思是它本來應該是幫助我們的，現在反而變成我們生病的來源，那麼醫生就可能建議把它移除。
這是個利弊權衡的作法，當扁桃腺的存在是弊多於利時，當然我們就會選擇移除它，畢竟我們的身上還有其他的免疫預警機制，而不是說沒有了扁桃腺就會產生什麼太大的影響。
2006-12-28 23:56:01 補充：
以下是榮總關於扁桃腺的說法,您可參考
口腔內的扁桃腺都會化膿及腫脹的很厲害，是否要手術呢？
1.在急性扁桃腺發炎時期︰絕對不可進行切除術，需待2-3週後發炎期消退後始能考慮，除非扁桃腺已非常腫大並嚴重到阻塞呼吸道的地步，此時會有打鼾、呼吸困難、張口呼吸、、、等現象。
2.慢性扁桃腺發炎或肥大時︰要審慎地評估，一般而言並不需要進行切除術。因為在兒童時期扁桃腺的免疫機能相當活潑有益的，其體積也相對地較成人為大，這是正常現象；隨著年紀的增長，因身體其他部位的免疫功能漸增，扁桃腺自然逐漸退化而變小，此時亦不易再肥大作亂，故也無需考慮切除了。
2006-12-28 23:56:38 補充：
確實需要進行扁桃腺切除的情況如下：
1.懷疑扁桃腺內有腫瘤存在時。
2.嚴重的扁桃腺肥大，以致口咽部通道阻塞造成呼吸困難。
3.反覆地扁桃腺發炎，造成學業中斷或生活品質嚴重受損。
4.如需要進行扁桃腺切除，一般建議手術的年齡應在七、八歲以後。
2006-12-29 00:00:14 補充：
其實人體非必要也不必要動刀(像我們不需要盲腸,但不會有人沒事去割盲腸)
因為只要動刀還是有風險的
但如上面補充所說,某些時候扁桃腺確實有切除的需要
而"因為在兒童時期扁桃腺的免疫機能相當活潑有益的"，所以非必要也不用切除
但一旦成為一個病灶就要考慮切除
如我所說,這是個利弊權衡的問題
2006-12-29 00:01:34 補充：
扁桃腺是免疫系統的一部分,不是專門用來"收集病菌"而已啦

By Dorothy
at 2006-12-30T20:05

眼花把wills看成willis...不好意思@@

By Zanna
at 2006-12-28T03:25

扁桃腺切除術
(tonsillectomy)
1. 適應症
(一) 慢性扁桃腺炎 (二) 扁桃腺腫大影響呼吸功能 (三) 扁桃腺腫大影響吞嚥及咀嚼功能 (四) 單側扁桃腺腫大懷疑有惡性可能 (五) 扁桃腺周圍化膿
2. 手術過程
(一) 全身麻醉或局部麻醉 (二) 兩側扁桃腺切除 (三) 止血
3 併發症及處理
(一) 出血: 輕微出血以壓迫止血處理,嚴重出血則須回手術室找出血血管加以縫合 (二) 傷口水腫: 可能會造成呼吸道阻塞,須於術後以類固醇治療消腫 (三) 傷口感染: 可能使疼痛加劇,術後以抗生素預防感染 (四) 暫時性味覺改變及舌頭麻木感
4 術後注意事項
(一) 監測是否有呼吸道阻塞 (二) 術後一週避免食用過熱食物
(三) 口服及靜脈注射止痛劑

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