所謂的副作用是什麼? - 副作用

By Hardy
at 2007-04-24T00:00

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我一個朋友他說他有在服用抗憂鬱症的藥
但是他說最近因為面臨考試壓力
他會在下午6點時眼睛會開始模糊而且看不清楚
其實我有點覺得他好像變相的依賴他所謂的憂鬱症
我想知道所謂的副作用在每個人身上發生的都不同嗎
可是為什麼只到6點才會發作
他說他不吃藥就不會
滿想知道"副作用"是什麼
還有依我的描述他的症狀真的是副作用所引起的嗎
麻煩幫我解答
謝謝

Tags: 副作用

All Comments

By Lauren
at 2007-04-27T08:36

版主您好
　所謂的副作用是指隨著主要作用而附帶發生的不良作用。如：「生病時切忌亂服成藥，小心會有副作用。」
　筆者本身也有精神方面的疾病，但是眾所皆知，西藥所以會引起副作用，或許跟病人本身的體質也有關聯，又或者本身隱藏的內再疾病，而不知情況下服用，便會引起副作用，我是強迫症患者，醫生說我才年紀輕輕，想讓我早點康復，所以開特效藥給我，藥費很貴，健保不給付的，雖然我的病情大有改善．
　可是，我現在只要打一個哈欠，手臂手指甚至是全身就會抖的不停，我也感到很無奈，在公共場所的話，只要壓抑下來了．至您朋友的情況，已經是超越心理方面的層次了，不斷暗示的自己，所以每到六點就會發作，這也得問問看您朋友是否掛對科？以我的經驗來講，您朋友應該是要掛精神科，而不是去找心理醫生開一些安定的藥，這不是治病的根本．
　最後就是，您朋友或許多少因藥的關係引起副作用，但有八成是自我暗示的，就如聖經說的：您的眼中若有那麼一絲黑暗，那黑暗是何等的大．

By Hamiltion
at 2007-04-26T04:06

我不知道你朋友吃的是哪種抗憂鬱的藥物，以下有一些藥物和副作用的資料給你參考：
一、三環抗鬱劑 ( Tricyclic antidepressants, TCAs)
此種抗憂鬱藥物的結構是以三個苯環為主體，所以以此來做命名之依據，且此類藥物是最早期開發出來的抗憂鬱藥物，所以也是使用最久與最廣的藥物；對憂鬱症治療的理論，也是依照此藥物推論出來的。這類藥物主要是作用在抑制腦內神經傳導物質，如norepinephrine, serotonin等的回收至神經突觸前的神經末稍，如此可以提高這些傳導物質於突觸的作用，因此可以治療憂鬱狀態的症狀。因為目前對於引起憂鬱的病因仍不清楚，推測是與norepinephrine或serotonin有關。此類藥物算是早期研發出的藥物，所以對兩種傳導物質均有作用，只是不同的藥物作用比例不同以外，大致作用方式大同小異。目前也有一些藥物使用在慢性疼痛或是癌症病患身上，主要是可以提高對疼痛感覺的耐受性。另外，也可用於一些焦慮症病患身上，可以協助解除焦慮及一些身心症狀。
也有單一的藥物，如imipramine使用於孩童的夜尿症狀。
●副作用
因為三環抗憂鬱劑之作用較不專一性，它作用於全身的許多神經突觸接受器，所以會有許多的副作用產生，如：作用在抗膽鹼接受器，產生口乾、便秘、視力模糊等；作用在抗組織胺接受器，產生嗜睡等情形；也會影響心臟傳導，導致心跳過快或心率不整的現象；作用在周邊血管，導致血壓降低；如果用於有癲癇症的病患要小心，因為此種藥物會增加癲癇發作的機會。當然每種藥物在副作用的表現是因藥與因人而異。
二、四環抗憂鬱藥物
此種藥物是以其結構中四個苯環為命名的依據，基本上它是由三環藥物修改而來，所以具有與三環抗憂鬱藥物類似的治療性質。但它的用途多用於治療憂鬱症，
目前尚沒有報告指出用於其它的用途。在治療憂鬱症的效果上，與三環抗憂鬱藥物類似。藥理作用的差異只在於對於新腎上腺素具有較強及較選擇性的回收抑制作用。
●副作用
雖然在結構修改過程中，希望能減少副作用的產生，但因為仍無法達到完全的專一性，所以不可避免的仍有與三環抗憂鬱藥物類似的副作用產生。如：疲倦、睡眠障礙、激躁、便秘、口乾等副作用仍會出現。特別需注意的地方是，如有心臟傳導問題或是有癲癇症的憂鬱病患，盡量不要使用此種藥物，因為此種藥物在影響心臟傳導或是引起癲癇的機會較大。
三、選擇性血清素再吸收抑制劑 ( Selective serotonin reuptake inhibitors, SSRI)
此類藥物是選擇性的抑制血清素（serotonin）的再吸收，但它不會抑制新腎上腺素（norepinephrine）之再吸收，所以因而治療憂鬱症的症狀。也因為如此的作用機轉，對憂鬱症的治療極愈後產生極大的影響。目前此類藥物有許多種，作用大同小異。此類藥物中以Fluoxetine（Porzac）為最早研發上市及代表性的藥物。
目前此類藥物中Fluoxetine（Porzac）還有使用在強迫性精神官能症上，在使用後約百分之六十到七十患者的強迫性行為及思考，會有改善。另一方面，也有使用在暴食症的患者。
●副作用
此類型的藥物因為作用較有選擇性，所以相對於三環或是四環抗憂鬱藥物的副作用為少或是程度較為減輕。此類藥物中常見到的副作用有：噁心、頭痛、顫抖、腸胃不適、影響睡眠等，但有些病患反而會有想睡覺的感覺。此類藥物中以Paroxetine（Seroxat）及Fluvoxamine（Luvox）鎮靜效果較強。
2007-04-28 02:30:06 補充：
四、可逆性單胺類氧化脢抑制劑 ( Reversible inhibitor of monoamineoxidaise, RIMA )
此藥物乃近年新開發出的藥物，主要作用是可逆性抑制單胺氧化脢，因此新腎上腺素（norepinephrine）及血清素（serotonin）的代謝受到抑制，血中濃度提高以達到治療憂鬱症的效果。早期也有類似作用機轉的藥物，但非可逆性作用，危險性較為高，所以臨床上較少使用。
2007-04-28 02:30:18 補充：
●副作用
此種藥物的副作用不多，偶爾產生如：暈眩、睡眠障礙、噁心、頭痛等現象。
因為早期非可逆性抑制單胺氧化脢的藥物，在與含有Tyramine（如：黃豆、醬油等）的食物合併使用時，會造成惡性高血壓的現象，非常危險，所以臨床上很少使用。
目前此藥為可逆性的作用，不至於引起類似現象，但在使用時仍須注意此兩者的交互作用。
2007-04-28 02:30:22 補充：
五、Serotonin-Norepinephrine reuptake inhibitor( SNRI ) 此種藥物作用機轉在於新腎上腺素（norepinephrine）及血清素（serotonin）的回收受到抑制，以此作為治療憂鬱症的症狀。但因為不會影響到單胺代謝脢，所以不至於有類似MAOI (monoamineoxidase inhibitor)的作用。
●副作用
此種藥物常見的副作用有噁心、嗜睡、暈眩、盜汗、食慾不振及性功能障礙等。因為此為目前使用時間最短的藥物，所以臨床上的經驗仍不多。
2007-04-28 02:30:33 補充：
抗憂鬱藥劑常見的副作用 :
噁心
口乾
腹瀉或便秘
性功能障礙
暈眩
睡眠不適或頭昏
體重改變
易怒 / 焦慮
發汗
2007-04-28 02:30:47 補充：
除了給你這些資料以外，就我以前服藥的經驗而言（段數很高喔，哈哈，我吃到管制藥品了～），給你一些做參考；如果說他的症狀要歸咎為藥物所引起的，那麼你可以注意他的服藥時間，通常見效時間為30分鐘，當然也因個人體質與藥性有關而不同，另外，服用抗憂鬱的藥物一般來說是不會使精神渙散，反而會更加亢奮才對，我想他的醫生應該有開助眠劑給他，服用助眠劑常見的副作用則是暈眩頭痛噁心腹瀉，但不一定每個人都會出現。
2007-04-28 02:30:52 補充：
下面這則網址可以讓你查詢你要查的藥品資料，也有副作用說明在內，
國家網路藥典
www.webhospital.org.tw/service.php?mob=modload&name=me_dictionary&file=index
2007-04-28 02:31:00 補充：
另外，服用助眠劑或是憂鬱制靜劑等藥品確實可能產生視力模糊的現象，但是並不會在特定時間出現症狀，除非正好是藥效發作的時候，如果此現象會影響服藥者的作息或是生活，那麼可請醫師換藥，或可稱之為過度期，一但身體習慣了就不會再有什麼不適的症狀，當然有些反應更激烈的，嘔吐等，一但強烈不適則要趕緊停藥和醫師反應，也有可能是醫師給藥過重所導致。
2007-04-28 02:31:15 補充：
輕微憂鬱症患者是有可能因為依賴憂鬱症所以慢慢引發心身症，而多慮則容易產生焦慮等症狀，或是～藉口... ...= =+（脫下嚴肅的面具　鏘～），哈哈，不過我想你不用太介意他可能用憂鬱症獲得什麼特別的照顧，不要理會他，也用不著證明他究竟是不是因為吃藥所以才視力模糊，如果他是你的好朋友你倒是可以建議她跟醫生多聊聊，藥物給她的影響～或是用剛剛那個網址查詢，基本上憂鬱症真的很痛苦，不論輕重都是讓人很不想碰到的精神疾病，多多體諒他，一定有他辛苦的地方。
2007-04-28 02:31:30 補充：
煩死了什麼字數過長.. ...

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