戰痘救星(Roaccutane--口服A酸)、真的是聖品嗎？ - 藥品

By Ina
at 2006-09-03T00:00

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戰痘救星( 口服A酸 )、真的是美容聖品嗎？因為我本生戰鬥已經　有四年的歷史了、從口服抗生素　到　去長庚看中醫內科求診、效果真的只能說～～～　時好時壞、幾乎都是剛開始適應新品種藥品都還算OK、但日子服久候真的是　效果極差、因為長時間對藥物以產生抗體了、所以再服同一種藥　均無效用了（我幾乎都長下巴的說、超多的）、日前去三總在求診、醫生說　以我這四年的歷程來看、似乎抗生素的藥以對我無大幫助了、他也建議我　以自費方式去大醫院購買( Roaccutane羅克坦---口服A酸藥 )、一顆藥大約70元左右。　不知道有哪位線上醫生可以指點之處嗎？或是有更好的建議嗎？在此想要聽聽看是否有人曾服用過、效果真的極好嗎？還有服用期間會有啥副作用嗎？　令我很頭痛的　鬥鬥之戰　>_<ps：請　盡量不要轉貼　網頁上的資訊、我想要給有體驗過的人、或是醫師朋友們　誠心提供這方面親身經歷、感恩不盡！苦惱中～～

Tags: 藥品副作用抗生素

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By Poppy
at 2006-09-04T06:57

我問題跟你一樣，看了八百年的痘痘，換了八百遍的醫生，始終無法治好我長八年的痘痘，之後在某醫院裡，持續看了一年，外塗痘膚潤(還有其他哩哩喳喳的一堆藥)，內服抗生素(還有消炎藥止痛藥哩哩拉拉一堆傷身的藥)，始終好了又爛，爛了也好不回來哪，醫生才跟我說我試過那多藥始終無法治好我的痘痘，(情形跟你一樣)我看你還是口服A酸試試吧!跟我解釋說吃a酸的前兩個禮拜是高峰期，可能會惡化，但過了高峰期後面就不會了!我聽聽就過了~於是幫我ㄧ臉爛痘照了一張很帥的照片，寫了一張字很醜的同意書，要寄給健保局申請A酸，可以健保給付，很高興的，我沒過!!!所以我只好自費，一天大約90多塊的藥，早晚一顆10mg的，所以平均一顆大約50啦!!剛吃兩個禮拜後，起來照個帥帥的鏡子，哇塞!!!!!發現臉比之前爛了200倍下巴全爛了吧!!，整個下巴發炎腫大，小粒的濃差不多快20科吧(很慘)，臉又乾，死皮一堆，嘴唇都裂到出血，回診很生氣的跟醫生說，我不要吃了，越吃越嚴重!醫生很*的跟我說，不要停，再吃兩個禮拜會改善，我在開消炎藥給你配，嘴裂的地方多擦點凡士林混護唇膏用，我心想:我就姑且相信你，於是再吃個兩個禮拜，果然，哇塞~~~好多了~!!下巴爛的地方，完全看不出來曾經爛到快看到下頜骨(聽聽就好)，於是吃了差不多兩個多月，痘痘沒長幾顆了，只是會有點粉刺一些些痘疤，我就自己擅自不回診了，想說臉都不太出油了(沒吃藥前油到可以煎蛋)，也不太會長很大顆的!!就不想再花那個錢，於是就這樣過了也差不多兩個月，我快乾淨的臉，又爛了.....馬上回診求救我的醫生，她又很*的說，這樣不行~就算沒吃a酸也要外塗a酸，我說我有在擦，他也聽聽就算~於是問我體重多少，幫我算該吃多少劑量，算一算我還要再吃個差不多4.5個月的藥，他還是很*的跟我說吃完會好，於是我就再繼續吃了，吃完兩個禮拜跟之前一樣，嘴巴附近和下巴又爛了，我回去問醫生說不是吃過怎還會爛，他說因為有停過藥，所以還是會有高峰期，這就是說不要停藥~把整個療程吃完，我就說好吧!!下定決心要把它吃完，到現在吃了也差不多兩個多月，剩下差不多3個月時間，效果跟之前一樣好，臉不油(會很乾)，痘痘沒長幾顆，只是常要用護唇膏~很煩!!臉早晚洗一次就好!!不然會很乾，然後口服a酸就不要再外塗a酸了，會乾的你受不了，頭髮呢~還真的沒以前會長，省了一筆剪頭髮的錢~呵呵!!上網多看人家po就知道頭髮會在療程中休止期，停藥就會好!!我會有腰痠的背痛的現象還落枕~真無言，還有有戴隱形眼鏡的話，就不要帶了，醫生說滴~我也沒問他!!再來就是我之前下巴靠近喉嚨處長了一個小瘤，我很緊張的問醫生怎會這樣，醫生說吃a酸會一些淋巴腫大是正常的，沒多久就會消失!!後來怎麼不見的~我也沒注意!!總之就好了!!嚇到快落屎~!!其實說了這麼多~不外乎跟大家po的情況差不多~多看看吧!!說效果嘛!!老實說我長了八年，說真的我覺得只有這個對我來說有效，效果也最好，其實也見仁見智啦!!說不定有人為健康著想覺得吃藥傷身，痘痘一點也不在乎，不算什麼!!a酸雖然有效但也是比較算有較多副作用藥物，但是醫生很*的跟我說，他看到現在也沒有病人說出過什麼事，只是有病人的肝什麼什麼指數的會高一點，但那個也還好，服藥期間，醫生會定期幫你抽血驗看看你的肝指數，所以也別太擔心，真的有什麼問題多問你看診醫師吧!!希望你有一天也抗痘成功~一起努力吧!!還有我是男的~^^

By Faithe
at 2006-09-04T18:21

我也是開始吃a酸剛開始吃的確有惡化一點點
痘痘都變成大顆而且擠出黃色ㄉ汁液
吃到現在第12天開始在慢慢的消了
鼻頭的油也慢慢的減少很多
只是嘴唇很乾
常常再拖皮
最後! 奉勸滿臉爛痘的朋友
如果你跟我一樣
看遍全台中西醫都沒有改善
就改吃A酸看看
效果會讓你滿意的
不過要自費我一顆大概買80快 20GM的
一天吃1個最好經過醫生指示再吃不然很多副作用
你會已為你要掛ㄌ >

By Poppy
at 2006-09-05T07:07

其實我不太敢相信西藥
我之前已經長了滿臉青春痘
很嚴重的程度那種
醫生開給我Roaccutane的葯，就是A酸膠囊
還說照我的體重，必須一天吃三顆
我吃了一個禮拜
整個臉像發燒一樣有燒灼感，很敏感又燥熱，痘子長得更嚴重
說是整個臉爛掉一樣並不為過
慘的是皮膚非常乾燥，細紋遍部，像老了三十歲
那時候說要我再堅持吃下去根本就不可能
嚇都嚇死了
後來是去看中醫才好的
中醫說我體虛的時候招惹寒氣，引發虛火造成的
吃補藥或冷葯都會火上加油，必須一步一步治療
那時候中醫還說我肝臟有發炎徵狀，但去醫院抽血卻說沒事，也不曉得誰在虎爛
不過，吃中藥總是沒那麼令人膽戰心驚
所以才能耐著性子吃，但最後總算治好

By Puput
at 2006-09-05T12:45

阿吉!! 你真內行!! 看到妳的回答... 真*= =+

By Jack
at 2006-09-04T10:00

回答者： sasaya ( 知識長 )
你好、我以前也有使用外用凝膠、近期三總醫師是開(Acure Gel)外用凝膠給我使用。使用約3天＋口服藥（賽靈膠囊---美諾四環素）是明顯的有些改散了、但是還有很多痘吧、深怕吃久了又沒啥作用囉、哀～～　我想請問一下、像我幾乎都晚上1130－1200間就寢、這樣算晚嗎？
還有的確我很容易皮膚油膩、我想跟荷爾蒙分泌有關係吧！想請問一下　荷爾蒙失調或是過旺盛　要怎辦呢？有可以用啥方法　改散嗎？感恩～～～
2006-09-08 17:57:36 補充：
sasaya ( 知識長 )
請問如果診斷是因為荷爾蒙失調的話、需服用荷爾蒙的藥物、請問效果方面以及有無副作用呢？感恩！！　我是男生。

By Leila
at 2006-09-05T12:56

不曉得你之前是否有確實的照醫師的指示使用藥物其實口服A酸健保有給付只是這個是青春痘的最後一線用藥通常不應該輕易使用(當然和價格無關)其可能會面臨的副作用其實不少(如刺激性掉髮等) 而且在初期時還會一時的變嚴重不過三總的醫師說的也沒錯你都治療四年了足以證明厭氧菌對於藥物大概有抗藥性的發生不曉得你是否有使用過外用凝膠 (clindamycin)生活作息之中是否有調整而荷爾蒙方面又是否正常(如果只使用抗生素而沒考慮到這個因素就會治標不治本)因為痘痘的感染是"厭氧菌"造成的如果作息不正常油脂會分泌自然就容易長痘痘飲食不清淡或是雄性活性荷爾蒙(雄性素或是黃體素)分泌旺盛也都會造成痘痘ps 抗藥性指的是細菌對藥物產生了對抗效應而造成藥物失效
2006-09-05 17:58:31 補充：
我不清楚你是男的還是女的
如果跟荷爾蒙有關係的話我相信專科醫師應該會清楚你可以下次問問看
如果是這樣的話通常會開調整荷爾蒙的藥物(男生和女生的用藥不一樣)
如果能十點左右就休息應該會比較好
你先不要害怕藥物使用無效
這個一個療程本來就需要數個月的時間這是一種抗生素要有耐心的照醫師指示使用藥物才能將藥物的能力發揮到極限也比較不易發生抗藥性的問題
四環素有光敏感性在服藥期間請做好防曬措施
2006-09-10 14:41:52 補充：
這時候比較常用的是抗雄性素的藥物如ketoconazole或是spironlactone 如果您有自己找藥品手冊的習慣你會發生上面的適應症和荷爾蒙似乎沒有關係
其實這是因為這兩種藥都會取其抗雄性素的活性運用在痘痘的治療上
因為每個人的狀況及體質不同
藥物的使用上通常是建議發生不舒服現象再回去找醫師
因為通常還會在市面上流通的藥物只要不是新的很誇張滴都不容易發生嚴重副作用

By Lydia
at 2006-09-05T06:18

外用藥物／皮膚用藥藥名（學名）：ISOTRETINOIN　商品名（廠商）：ROACCUTANE(Roche)羅可坦(Roche)劑型：膠囊／10,20mg 藥物作用：本藥是一種用來治療痤瘡的口服藥，主要是能夠使皮膚下分泌油狀物的腺體變小，減少皮脂的產生，進而抑制皮脂腺，縮小皮脂腺組織，進而有效抑制挫瘡。治療項目：傳統療法所無法治癒的嚴重結節型或囊腫型痤瘡。用法用量：本藥的使用劑量依照患者體重調整。開始使用時，治療劑量是每天0.50mg／kg；四個星期後，視個別需要而調整至每天0.1～1.0mg／ kg。每日最高劑量為 1mg／kg，但不宜長期使用這麼高的劑量。每次療程約為16個星期。副作用：服用本藥最常見的副作用為為粘膜乾燥，類似維生素A過高症，此時只要在嘴唇上塗一層護脣膏，可減輕症狀。至於鼻粘膜乾燥則會導致聲啞；眼部乾燥則可能會引起結膜炎及可逆性的角膜混濁，可用溫和的眼藥膏減輕症狀，受治療期間最好戴普通眼鏡。　　　其他的副作用還包括：怕光、夜間視力降低、白紅血球數減少（如貧血、嗜中性白血球減少）、血小板數增加或減少、晶狀體內障及血管炎（如Wegener氏肉牙腫）、聽力受損、革蘭氏陽性菌（金黃葡萄球菌）引起的局部全身性感染等。此外，還可能會有搔癢、出疹、化腫性肉芽腫、甲溝炎、指甲營養不良、肉芽組織增生。極少數的使用者會有頭髮變細、持續性毛髮稀少、可逆性禿頭、肌肉及關節痛、腸炎、出血、高尿酸血症、精神或中樞神經障礙（如行為障礙，抑鬱及癲癇發作，甚至有疑似使用本藥而導致自殺的案例發生）、骨骼改變、骨肥大等。本藥副作用頗多，應儘量限用於嚴重病例。注意事項：再使用本藥前後1個月都應作肝功能檢查，之後，每3個月檢查一次。患有糖尿病、肥胖、酗酒或血脂質代謝異常的使用者是本藥的高危險群患者，在治療前後一的個月及3～4個月療期終了時，應檢查血脂（空腹值）。此外，本藥時不宜與其他去角質脫皮性的抗痤瘡藥物同時服用；服用本藥時，病人應避免照射日光或使用紫外線作放射線療法，只可以配合使用溫和的外用藥物作輔助治療。懷孕及授乳注意事項：使用本藥導致畸胎的可能性很高，因此孕婦及可能於治療期間,與停藥後四週內懷孕者（育齡婦女）、授乳婦女，都禁止使用。使用禁忌：有下列狀況下的人，禁用本藥：懷孕、維他命A過多症、肝及腎功能不全、血脂過高患者及對本藥過敏者。交互作用：服用本藥時避免服用維生素A，以免增強維他命A過多症的症狀。服用本藥也不適合服用四環素，會升高顱內壓。過量處理：服藥過量的頭幾個小時，可以使用胃部排空的方式處理。

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