我是否得了扁平苔蘚? - 西藥

By Frederic
at 2010-03-01T00:00

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我想請問,我的舌頭深處有一處潰爛多年都未痊癒並有異味,一直不敢看醫生,同時在我左手小指關節處與外陰部都有皮膚病,反覆擦藥都未痊癒,經過2.3年.的擦藥治療,我的手部皮膚病好了,經上網查詢,可能是得了扁平苔蘇,想請問是否為扁平苔蘇的症狀?中藥治療或西藥治療何者較有效?

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By Candice
at 2010-03-05T20:31

(1) 每個人須先由口腔外科專科醫師加以診斷，可能是哪些原因造成口腔黏膜或舌頭的不舒服感覺。
(2) 沒有特效藥來治療味覺的改變。味覺式混合而成的一種綜合感覺;隨著年齡老化，腦部的血流供應不足，腦細胞發生退化，使得味覺功能普遍下降，致使老年人的食慾常常減退(人的一生中，鹹覺消失最早，其次是甜覺)當全身或局部狀況改善之後，對於改善味覺異常的問題應有所助益。
(3) 補充綜合維他命B群或多喝元之的果汁。可能需要補充一些微量元素。
(4) 保持口腔內的溼潤，口腔乾燥會使症狀更惡化。喝水不能夠保持口腔內的溼潤，必須嘴巴內含水(酸梅水或檸檬水)5分鐘後，再吞下去，隨時重複此動作;睡覺時可帶上口罩以降低口乾的機會。
(5) 緩解生活上與工作上的壓力，再加上充足的睡眠，以增強免疫力並加速潰瘍傷口的癒合。
(6) 可服用一些止痛劑(或抗癲間藥物)來緩解神經痛。
(7) 拜訪內科醫師是否可以調整口服藥物的劑量，以減少藥物的副作用。
(8) 停經的女性患者可以拜訪婦科醫師，檢查是否因女性賀爾蒙因素，造成口腔的併發症形成。
(9) 塗抹扣內膏(請參閱口內膏使用方法)
(10) 維持口內清潔;口腔內月骯髒，潰爛的傷口月不易癒合。(可參考不含酒精的漱口水，來加強口內清潔的維持。
(11) 當口腔內同一個位置的潰爛，超過兩星期沒有痊癒，可能有惡化的現象，及早做適當的檢查。
外陰部皮膚病是困擾女性的婦科問題之一，雖然不至於有立即性的危害，但由於國人傳統保守觀念依然存在，許多婦女面臨這些問題不是羞於上婦產科，就是難以啟齒，因而常常延誤病情。女性外陰皮膚病指的是外陰看得到的外生殖器皮膚病統稱，而最常見的可分為濕疹類、感染類及腫瘤類三種。她表示，女性要遠離外陰部毛病的紛紛擾擾，除了了解致病的因素外，預防工作更是重要。
　　濕疹類可分為急性與慢性兩種。急性濕疹引發的原因與接觸過敏原有關，如使用未稀釋的消毒水或清潔劑、香水、不適合的衛生棉等，外觀上會呈現紅色小突起或紅腫現象；而慢性濕疹的形成是長期抓搔，摩擦而導致，症狀為皮膚增生變厚，產生染色素斑，由於非常的癢，往往讓女性睡不著、情緒不佳，甚至影響與配偶間關係。治療方式是依急性或慢性病徵，選擇適合的外用類固醇藥膏或口服抗組織胺藥。
　　感染類則以細菌性、黴菌性及病毒性為主。細菌性一般指的是毛囊發炎，在毛髮開口處有紅色的小丘疹或小膿　，按壓時會疼痛，多半是因穿著褲子太緊、悶熱、潮濕或局部衛生工作不當所引起。治療上採用口服或外用抗生素。
　　黴菌較常見的是股鮮和念珠菌。股鮮初期呈現紅色斑塊，逐漸往外擴展成一圈圈花圈狀，表面會脫皮，生長部位是沿著腹股溝、大腿至腹部、臀部蔓延，奇癢無比。致病的原因與溫暖潮濕有關，此外本身有香港腳或習慣與他人共用毛巾、衣物的人，罹患率較一般人高。
念珠菌則多見於有糖尿病家族史或體質者，發生時間通常是在生理期結束後，因長期使用衛生護墊致悶熱潮濕而得病。如果女性在生理期過後發現有一些豆腐渣般分泌物，就是念珠菌在作祟；一旦症狀反覆出現應留意有無糖尿病的可能性。而感染類外陰皮膚病很難治療，以局部外用或口服抗黴菌藥為主，病患要有耐心與醫師配合。
病毒性類以單純疹及生殖器疣居多。單純疹外觀為成群小水泡，會有刺痛灼熱感，感染途徑是透過直接接觸（即性接觸）傳染，不會因游泳等水中活動而致病。其特色是反覆性發作，由於病毒深藏於病患神經中，無法根治，只要病患抵抗力低弱如感冒、勞累、壓力大時，就會發病，常讓許多女性困擾不已。治療上以外用或口服抗病毒藥物來抑制病毒繁殖，而病人本身免疫力的提升也很重要。
2010-03-01 06:24:39 補充：
(9) 曾經有接受過放射線治療或化學治療的患者。
(10) 曾經有長期吃檳榔的患者。
(11) 後天免疫不全的人或是身體免疫力有問題的人。
(12) 神經損傷—如顏面神經、舌咽神經、三艖神經損傷，可能使味覺減退。
(13) 舌血流量和全身血壓對味覺變化也有很大影響。
(14) 鋅缺乏或汞、鉛、銅等中毒所引起。
(15) 其他身體疾病發作前的徵兆或是伴隨的條件。
(16) 其他原因。

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