慢性骨隨性白血症 - 副作用

By Olive
at 2005-09-09T00:00

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請問一下病友或知道的人~1.吃GLIVEC有肌肉酸痛的副作用嘛?2.會不會2-3天就發燒一次!而且只要發燒肌肉就一定會酸痛!

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By Eartha
at 2005-09-13T08:04

慢性骨髓性白血病CML是一種奇特又多變化的骨髓細胞增生症，對於慢性骨髓性白血病患者來說，如果沒有白血球抗原配對符合的骨髓或幹細胞捐贈者，或是移植風險高於20%時，Glivec基利克將是不錯的用藥選擇。慢性骨髓性白血病於150年前首度被發現，19世紀時化學療法被用來治療此疾病但效果不佳，1902年改以放射線治療，雖然有助於病情控制，但仍無法延長病人存活期。平均CML慢性期約可存活3至4年，加速期半年到一年，急性芽細胞危象轉換為急性血癌則為3至6個月，從發病到死亡平均約4至6年，有些病人因發現較晚，在治療2至3年後即死亡，也偶有病人存活超過10年以上。自從60年代第9對與第22對染色體互換被發現與此病有關，所有治療皆以控制此病變的致癌基因為目標。從70年代首例雙包胎骨髓移植到80年代的異體骨髓移植，都被利用來治療CML，雖然骨髓移植可治癒約50%的CML病人，但手術危險性高。此外，尋求合適的捐髓者並不容易，只有少數病人可因此而治癒。隨後80年代與90年代利用干擾素來治療CML，已經能使病患存活期延長約2至3年。20世紀末，CML的療法仍然會出現許多副作用，令患者怯步。治療慢性骨髓性白血病CML的新藥Glivec基利克，已經於1998年在美國進行臨床實驗，其試驗療效並在1999年的美國醫學年會中發表，2000年起，在美國MD Anderson治癌中心也做了235例的臨床試驗，顯示Glivec基利克對病人的療效卓越，有別於傳統療法。 Glivec基利克的發現開啟了以分子生物學學理抑制癌基因訊號傳遞之最新治癌方法，為新的醫學領域揭開序幕，開啟癌症治療的新時代。Glivec基利克副作用少、嘔吐、噁心感、水腫、腹瀉都不嚴重，一般以口服為主，使用方便，病人接受性及耐受度佳。目前此藥在加拿大、瑞士、英國、日本等先進國家都已核准上市，在台灣也於去年10月26日拿到許可證，用於治療干擾素療法失敗，或是已經進入加速期和急性危象期的CML病人。 Glivec基利克此藥臨床顯示，有7成2患者使用後，病情可以緩解，血球數值回復穩定狀態。基利克也非仙丹，仍有一些病人在治療數月之後復發，可能是有其他的基因突變發生，導致病人不再對Glivec基利克有反應，這種抗藥性值得長期追蹤研究。 Glivec治療期間確實會有一部份病患有臉部及下肢浮腫及肌肉酸痛之情形，多使用一些症狀緩解之藥物可以改善，例如利尿劑及止痛藥。不論周邊及骨髓中之不成熟母細胞（blast）若超過30％，則此時疾病確實已進入急性期。慢性骨髓性白血病一旦進入急性期。則病患多有發燒、倦怠及因急性白血病化合併之感染，貧血、出血等情形，在此階段，Glivec療效不佳，可嘗試進行誘導化療或異體骨髓移植，唯成功率會受到病患年齡及急性期等因素的影響。

By Agatha
at 2005-09-09T07:33

Glivec基利克，我試過效果不錯ㄚ

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