慢性蕁麻疹以及黴菌感染 - 藥品

By Kristin
at 2008-09-24T00:00

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請問慢性蕁麻疹差不多要多久才會好ㄚ~
我媽媽有這個病~
可是....3個月多了卻都還沒好..
我媽咪的事都發做不出來

在請問一下
因我媽媽的胸部下有霉菌感染
現在卻已造成潰爛
要怎樣才能讓這兩樣病好起來呢?

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By Elizabeth
at 2008-09-24T05:00

1．蕁痲疹是一種常見的皮膚病，患者身上會出現搔癢性的浮腫紅疹，疹子大多在數小時內消失，但是新的疹子又不斷的在其他部位出現，整個病程通常在二至三週會痊癒。如果持續發作達六週以上的，就叫做慢性蕁痲疹。
〔解決方法〕蕁麻疹通常可以用口服抗組織胺得到很好的治療。因為可能蕁麻疹的原因如此之多，對於反覆發作的患者，筆者建議患者做詳細的飲食紀錄，紀錄發作前1~2天所吃過喝過的所有東西，並且耐心的配合醫師的治療，有朝一日，也可能找出引發你過敏的原因。
2．聽到黴菌感染，許多婦女都是先嚇了一大跳，以為是「梅毒」--一定是先生在外面亂來帶來的。再進一步說明是「念珠球菌感染」，她也聽不懂，若把它比喻作香港腳感染，（又癢又痛，不抓難受，抓了又破皮流水，泡泡熱水可舒服一陣子，但老是治不好），婦女就恍然大悟了。它跟香港腳一樣，冬天潛伏著，一到夏天就發作了，所以潮濕（流汗）悶熱的天氣是黴菌感染的溫床，牛仔褲、緊身褲更助長它們繁殖生長，黴菌感染更愈發不可收拾了。
〔解決方法〕要知道有否不正常的白帶分泌物，要先知道什麼是正常的分泌物。正常的分泌物是白色有黏性，來自正常子宮頸黏液及陰道上皮細胞，通常不會流出來，也不會有外陰的變化，顯微鏡下除了上皮細胞外還有很多乳酸桿菌。乳酸桿菌使陰道酸鹼度維持在四點五以下，可使抑制其它細菌生長（習慣性的沖洗陰道，尤其使用消毒藥水，會破壞陰道上皮細胞，殺死乳酸菌，減少抵抗力，甚至使分泌物更增多，是極不智的作法）。換句話說，只要流出外陰就算是白帶過多，若因此引起症狀或病變，那就算是感染了。
黴菌感染多發生在某些感受性較高的人，所謂因素「X」，某些反覆再發的病人血中抗體極低可以證明。其它有許多相關的因素都容易造成黴菌感染，像懷孕時由於陰道細胞內肝醣增加，有利於黴菌的生長，加上懷孕時細胞性免疫力降低，使得懷孕愈久，感染愈嚴重，一般婦女只有百分之四～六感染黴菌，孕婦可高達五分之一感染；吃避孕藥由於造成和懷孕類似的陰道環境，也容易長黴菌；其它如使用抗生素（殺死細菌而使黴菌過度生長）、糖尿病、非糖尿病的尿糖者、嗜甜食者、病重虛弱的病患，都是黴菌感染的對象。
黴菌感染的症狀主要還是外陰搔癢、發紅、水腫、脫屑（由於搔抓）。白帶是一片片似乾酪狀，不流動而粘著在外陰、陰道壁上，稍用力才能剝下，而會有肉樣出血面。白帶多刺激外陰引起症狀，有時因抓破皮或繼發性細菌感染而疼痛難堪（圖一）。除此以外有所謂「原發性外陰表皮黴菌感染」，只侵犯外陰皮膚，發生在糖尿病患者的糖尿病性外陰炎，發生在孩童及新生兒的黴菌感染，可表示此種感染真是老少咸宜，無恐不入。
治療上並不困難，一般塞陰道片早晚各一次，共十五天即可。問題是有時，尤其剛開始酪狀分泌物很厚，若不由醫師清洗剝除，只怕藥效不佳，加上病人經常在月經來時，自動停止治療，使得黴菌在月經期又整軍再發（經血有營養、繁殖的效果），用用停停，沒有痊癒的日子。所以初期治療很重要，徹底治療才能永決後患。
再發性感染似乎是很難避免的，因為感染的來源多是內生性（自身）的感染，尤以來自腸內黴菌的再感染最普遍。所以治療黴菌時，口服抗黴菌藥對外陰陰道的感染雖無殺黴菌作用，但是可以抑制腸道內的黴菌，防止再感染。此外，陰道片的使用要久一點，至少三至四周連續不斷的使用，尤其月經期更不可中斷；症狀消失後，最好在每次月經來前七至十天，預防性先使用陰道片，以杜絕月經期前後的再發。頑固性的外陰黴菌最後也可使用一％紫藥水塗抹（萬不得已才作），效果相當不錯。其它許多生活上的細節，如夫妻之間性生活的乒乓球式感染要中斷，也就是說先生也用藥劑塗抹生殖器，並在治療期間帶保險套或避免性交，衣著方面，緊身不透氣的牛仔褲少穿為妙，甜的冰淇淋、巧克力少吃一點，其它可能的因素如避孕藥、抗生素、糖尿病都要控制，並且補足體力及維他命B，改善虛弱體質等，都是不可忽視的細節。