慢性腎衰竭跟痛風能看中醫嗎? - 藥物,藥學討論

※ 引述《qaws5253 (小高)》之銘言：
: 我爸爸長期有痛風的困擾 幾乎1個月就會痛1~2次
: 在他40多歲的時候 就被診斷出慢性腎衰竭
: 尿酸大約10 反正就是3高患者 現在50歲了

痛風的風險因素在年輕的時候主要是高血脂，三高

因為高尿酸血症其實跟飲食習慣滿有相關的

老年的時候的最重要危險因子則是利尿劑跟腎臟併發症

因為利尿劑常被使用來控制血壓


這樣聽起來其實令尊的病況沒有控制得很好


: 幾乎每一個禮拜都會發作 而且不吃止痛藥不行


痛風發作的時候西醫的用藥其實也就幾個


一個colchicine，痛風發作的時候白血球會衝過去吞尿酸結晶

然後被尿酸結晶戳爆，然後促進更多的免疫細胞過去，發炎的更嚴重

colchicine就是抑制白血球過去


你說的止痛藥應該是NSAID，只是你去查非固醇類消炎藥，

應該會查到因為它的作用會抑制腎臟的血流

其實長久以來也是對腎臟比較不好的

治標擋一下可以，一直吃也不太好


如果NSAID也擋不住，再不然就是用到類固醇

但是停藥之後會有「反彈」

也是一樣治標的藥不要常吃


令尊這樣一直吃止痛藥其實很不好

: 但他堅持就是不去看中醫 他認為中醫沒效 而且會傷腎臟
: 但他幾乎一個禮拜就要吃2~3個止痛藥 卻不去看中醫
: 不曉得痛風跟腎臟不好能不能看中醫調理身體呢?
: 深怕我爸以後會洗腎


之前有寫過治療痛風的case，有興趣可以看看

https://www.chinesemedgo.com/17688/gout/


大方向來說，對中醫來說高尿酸血症就是代謝廢物

脈象上就是會看到痰瘀毒這些東西

就是解毒化瘀化痰藥用力砸就對了

大方向來說啦，實際上還是要根據患者個病的病況做微調


如果不吃中藥也可以，西藥也是有降尿酸的藥、抑制尿酸生成的藥

一般如果去看西醫，應該不太可能對令尊的高尿酸血症置之不理

所以我猜令尊應該連西醫也不太去看

都自己從藥局拿藥對吧？


最後衛教一下

酒少喝、高普林高熱量飲食少吃

水要喝的夠

然後因為痛風常常合併有心血管疾病

心臟科可以去看一下

以上回覆





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