急！！請問卵巢腫瘤的問題。 - 副作用

By Todd Johnson
at 2008-10-23T00:00

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我的問題有點長、有點多，可以只針對知道的回答，謝謝！
去年11月發現有子宮肌瘤，大約1點多還是2點多公分吧，然後在今天3月追蹤有小一點，今年6月追蹤醫生說看不太到了，就像一個小黑點大小而已，這應該是不錯的消息，可是醫生又告訴我右側卵巢有3.7公分的水泡，當下心情又down到了谷底，醫生說水泡三個月後再來追蹤，正常來說水泡過了幾個MC週期後應該會不見，10月(上個星期)去追蹤，醫生說水泡沒有消，懷疑是腫瘤或子宮內膜異位，抽血檢查(順驗泌乳激素，因為覺得乳頭有分泌物)，這個星期看報告，CA125正常值35以下，我30。泌乳激素正常值20以下，我30.99。醫生說泌乳激素偏高一點，但應該還不用吃藥。而醫生說CA125值30，那右側卵巢那顆如果是子宮內膜異位，可能是輕微的，但醫生不能很確定是否為子宮內膜異位在卵巢(就是巧克力囊腫)，醫生說要開刀才能知道是什麼，不管是什麼都是腫瘤，建議我處理掉，就是做腹腔鏡手術。醫生說如果不處理還是會長大，愈大沾黏愈嚴重愈不好處理，而且我目前想生育。長那麼大從來沒開過刀，麻醉也只有拔牙打過，所以很害怕……還在考慮要不要開刀……
有些問題忘了問醫生，所以想請教有經驗的網友：
Q1：一定要手術嗎？可不可以吃藥讓它消失呢？
Q2：為什麼卵巢腫瘤不能像子宮肌瘤一樣追蹤就好了丫？
Q3：腹腔鏡手術後卵巢功能是否能跟原來的一樣？
Q4：腹腔鏡手術時可否順處理那顆小肌瘤及檢查輸卵管有沒有阻塞呢？
Q5：腹腔鏡手術後是要服用藥物或打針是嗎？要吃多久或打多久？有什麼副作用呢？
Q6：是MC要來前還是乾淨後做手術？
Q7：過敏體質(海鮮類…)全身麻醉有沒有很大的風險性呢？
Q8：一般動腹腔鏡手術後，要休養多久才可恢復正常上班呢？
Q9：為什麼我的醫生(長庚)無法確切告訴我那顆到底是什麼東西呢？
謝謝大家！！(可以只針對知道的回答)

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By Emily
at 2008-10-25T21:45

我剛做完手術,狀況也跟你相同,在做這個手術之前,我也沒有任何手術經驗...
Q1可以追蹤,但是不會消失的,我也問過我的醫生,他說要是MC過後它沒有消失那就不會消失的,一定是要用開刀解決,那我會開刀是因因為醫生跟我說早也是開,晚也是開,既然我想要懷孕那就早點開刀吧,以免心中有一個陰影..
Q3基本上是一樣的,只要卵巢沒有切除到,那就不會有損傷,我也是想要懷孕所以我有問過我的醫生,他再三跟我保證,所以應該不會有事..
Q4可以處理檢查,你可以跟你的醫生溝通,請他幫你做最好的處理,我也是開刀之後醫生跟我說我的輸卵管有一點阻塞,他主動跟我說他要幫我清理,所以要跟你的醫生多多溝通,讓他瞭解妳的問題,也請他幫你處理..
Q5手術之後沒有一開始就吃藥,因為出手術房之後就一直打點滴,所以抗生素和止痛劑都加在點滴當中,所以不需要吃藥,點滴我到第三天就請護士幫我撤掉了,點滴拿掉之後,才有藥要吃,基本上都是抗生素和止痛劑,避免你發炎,出院之後有只拿了3天的藥吃而已
Q6我的醫生是要我MC乾淨後馬上處理,所以我是乾淨後第二天就到醫院報到,當天就開刀了...
Q7這個我沒有辦法回答你,你這個要問過你的醫生請會同麻醉師一起諮詢...
Q8我的醫生是開診斷證明書宜休養一週,但是我跟公司請了一個月的假,因為同事也有開過他說他的醫生跟他說最好休養一個月比較好,你要是有上班,公司要看你的診斷證明書才給休假,那請你的醫生開久一點,我是覺得最好也要休養兩週,要是休養不夠上班是粉痛苦的,會體力不支喔...
Q9不用擔心,我的醫生一開始也無法確切跟我說那是什麼東西,她跟我說這個要開下去,看到東西才可以確定,他也只能跟我說可能是畸胎瘤..不確切跟你說應該是擔心以後會衍發醫療糾紛,所以一定要開刀拿出來之後再正式讓你了解...
希望我的敘述可以讓你對你的手術有一點點了解...

By Iris
at 2008-10-24T12:01

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By Sarah
at 2008-10-25T04:42

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By Rosalind
at 2008-10-25T19:23

您好
卵巢囊腫是液體聚集在正常卵巢中，可形成不同類型的囊腫，這是常見的婦科問題。因為對於卵巢癌的恐懼，使得囊腫成為婦女最擔心的問題之一。囊腫可能導致不舒服而被發現，也有是沒有任何症狀而是在例行的檢查時發現，好消息是大多數囊腫會消失不須要任何治療，另外癌症則是較為少見。
卵巢囊腫的原因是什麼?
最常見的囊腫叫『功能性囊腫』，它是發育中的卵細胞周圍聚集液體形成的，每個月在排卵時會有少量的液體圍繞在發育中的卵細胞，卵細胞和製造液體的細胞以及液體合起來就是濾泡，大小像豌豆一樣，有時圍繞在卵細胞周圍的細胞偶爾會製造過量的液體，稻草色的液體使卵巢從內部膨脹，若液體的積聚使濾泡超過正常的大小(直徑約四分之三英吋)，則稱為『濾泡性囊腫』，若液體持續堆積，卵巢就像充水的氣球般鼓起，使卵巢正常白色的上皮會變得很薄很平滑同時出現藍灰色的樣子。濾泡性囊腫很少超過3 或4英吋，大多數囊腫常一到兩個月會消失，液體會回流到血液中。排卵時卵巢上皮會破裂釋放卵細胞，在幾個小時內破裂處會癒合，卵巢細胞會形成黃體並製造黃體激素讓子宮內膜準備受精卵的到達，婦女每個月都會形成黃體也都有細胞製造一些液體形成『黃體囊腫』，它很少超過一個彈珠的大小，但也有少數超過幾英吋，它和濾泡囊腫一樣差不多都會在幾週內消失，濾泡囊腫和黃體囊腫都屬於功能性囊腫。
超音波會看到什麼?
最準確的檢查是利用陰道超音波來檢查，所取得的圖像可測量大小並看見內部的狀況，裡頭是否充滿液體或是長有固體的結構，可以幫助判斷是那一類型囊腫，當然最重要的是判斷是不是卵巢的癌症。不正常的囊腫常有細胞增生而長出贅物並從囊腫壁內部突出，超音波會看到內部有肉芽狀尖突狀，雖然有許多不規則形狀的囊腫是良性的，但癌症較容易出現這種狀況。超音波無法明確區分良性或惡性，所以發現內部有固體結構，最好是切除掉。
腹腔鏡手術可用來治療卵巢的囊腫嗎?
利用經由腹部3至4個1到1.5公分的傷口置入內視鏡器械，可以切掉囊腫或整個卵巢。卵巢囊腫看起來就像是小型的氣球裝滿了水，囊腫切除是將囊腫鞘皮輕輕地自卵巢內部剝離，液體則經由抽吸儀器抽出，這時囊腫就像洩氣的氣球，能通過很小的腹腔鏡切口。若是囊腫破壞整個正常卵巢，可能需切掉整個卵巢。腹腔鏡手術最大的好處是恢復迅速，病患甚至可以當日出院，並在1至2週回復正常的活動。
不必要手術的發生
許多囊腫幾個月後自然會消失，有些可能持續很久但不會有特別的問題，這是不需要手術，但事實上有很多婦女因為這些無害的囊腫而接受手術，讓病人暴露不必要的手術風險和痛苦。這是醫師必須嚴肅面對與反省的，在美國婦科內視鏡學會第31屆世界年會中也有這樣的批判和討論，UCLA 醫學院 Parker教授就直言許多卵巢囊腫手術是不必要地，很多功能性囊腫再多等一些時間多半會消失。關於不必要地手術的發生，在年輕的婦女，功能性囊腫會隨著月經週期來來去去，有時過早施行手術而沒有先觀察追蹤幾個月。在更年期後的婦女，雖然卵巢癌的風險增加，但手術並非是必需的。若檢查顯示是良性的沒有癌症的可能，也沒有不舒服，那需要手術的機會就不高了。當然有些是需要手術的，若囊腫的形成是因為不正常細胞的生長，例如皮樣囊腫、子宮內膜組織異位瘤或是癌症的囊腫。皮樣囊腫可能繼續不斷生長，若沒有早一點切除可能會破壞整個卵巢，子宮內膜組織異位瘤有可能會破裂，任何囊腫看來像是惡性的都應該開刀。一般超音波可以看出子宮內膜組織異位瘤和皮樣囊腫，另外血液腫瘤標記CA125檢驗都可以輔助判斷。
尋求第二意見
手術切除卵巢囊腫的適應症在過去幾年已有些改變，過去開刀的頻率較高主要是為了避免癌症的威脅。但現今骨盆腔的檢查、超音波的進步和血液腫瘤標記檢驗，都可以幫忙判斷囊腫是否屬於危險的。但不幸地，仍有許多醫生仍停留舊思維，也沒有涉獵現今的文獻。所以面對可能的卵巢囊腫手術，最明智的是尋找第二個醫師的意見以進一步確定手術是最好的選擇。

By Jacky
at 2008-10-27T07:39

我知道店裡賣的藻青甘強化螺旋藻很多女性朋友補助食療結果不用開刀因為她們去復診後已經變小有的消失可以試試看要醫療及食療雙管齊下因為驗證很多例證假如要知道其他信息可以來信
2008-10-24 15:26:25 補充：
皮膚過敏[尋麻疹]跟麻醉沒有關係如果只針對過敏我有辦法讓其永不復發[食療]及補品

By Hedwig
at 2008-10-24T03:37

盆腔炎是指盆腔內生殖器官、盆腔腹膜及子宮周圍結締組織發生的炎症，包括巧克力囊腫、子宮內膜異位、子宮肌瘤、輸卵管、卵巢、盆腔腹膜、盆腔結締組織等炎症。這些炎症又分為急性和慢性兩種。急性炎症以突然下腹疼痛、白帶量多、伴高熱、寒顫、脈搏加快等特徵，嚴重者可發展為盆腔膿腫。慢性炎症以經常下腔隱痛、伴腰酸痛下墜、白帶增多、月經紊亂及子宮頸炎性包塊等為特徵。
「痛經」分為原發性痛經和繼發性痛經。
原發性痛經是指無明顯生殖器官器質性病變者，繼發性痛經多屬生殖器官器質性病變所引起者，如盆腔炎、陰道炎、子宮異位肌瘤症等。
女人經期不順，就會百病叢生，又容易蒼老，經期順暢百病無，青春美麗，人生就快樂。中醫藥服用調經理氣，將子宮內瘀血化淨，則經順氣暢病癒，改善體質徹底根本治療。
吃藥治病要對症，就要找專科醫師，詳細看病診察，了解體質和病症病因，辨症論治，才能對症下藥，徹底根本治療。不是每一個人，同樣的病，就用同樣的藥，因為年齡不同，體質不同，病症病因不同，用藥就不同。
參考資料 http://www.rt.idv.tw/

By Ivy
at 2008-10-27T18:26

1.不一定要手術,可以吃藥
2.可定期追蹤
3.除非巧克力囊腫大到必須切除整個卵巢,否則只是將囊腫部位切除而已
4.可以同時處理小肌瘤及檢查輸卵管有沒有阻塞
5.看病情情況,吃藥(療得高)是健保有給付,打針(柳培林)須自費,因健保不給付,一針費用約8千左右,藥物治療約半年,療得高的副作用可能為食慾變佳,臉部易出油長豆豆,容易肌肉抽筋,不過還是得看個人體質
6.建議MC乾淨後再開刀
7.過敏體質,可以跟麻醉師說,讓他瞭解
8.腹腔鏡手術約住院3天,看個人身體恢復情況,再回工作岡位
9.隨然經由超音波以及CA125值可以大概判斷是腫瘤,但除非開刀看到,否則醫師是不會很肯定的指出是什麼,即使開刀後也非得等檢驗報告出來,才能明確肯定是否為良性腫瘤

急！！請問卵巢腫瘤的問題。 - 副作用

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