+急+洗腎的病人服用藥物時間 - 藥品

By Dora
at 2006-06-17T00:00

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想問洗腎的病人會吃補充鈣的藥物
為何有些病人是飯前也有飯後跟和飯一起吃???
(同一種藥物)
是由於什麼原因才會分辨這病人是吃飯前
這病人吃飯後或是要跟飯一起吃呢???

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By Cara
at 2006-06-20T06:40

鈣片(碳酸鈣或醋酸鈣)對洗腎的病人而言有兩種意義:一是矯正低血鈣(當一般所謂補充鈣鈣片使用)，飯前一小時服用，增加鈣吸收低血鈣臨床症狀: ¨ 神經肌肉方面的症狀來表現，包括抽筋、手指、四肢、嘴巴周圍麻木感、¨ 痙攣、腦壓增高、意識障礙、嗜睡及organic brain syndrome 等 ¨ 腹瀉二是降血中磷酸值(當磷酸鹽結合劑使用) ，要跟飯一起吃是為了結合食物中的磷酸，減少磷酸被人體吸收高磷酸鹽血症:-除可導致繼發性副甲狀腺亢進症外，也是透析病人死亡的重要危險因子。-病人的血清磷 > 6.5 mg/dl者，死亡率比正常者多出27%。-鈣磷離子的乘積 (Ca X P)> 55 mg2/dl2者，除可引起軟組織與血管尤其是冠狀動脈的鈣化外，同樣也會增加病人的死亡率)。磷酸鹽結合劑的使用 ¨當磷酸鹽濃度在7mg/dl以下，而在正常數值4.5 mg/dl以上時，則建議採用碳酸鈣或醋酸鈣充當磷酸鹽結合劑。碳酸鈣適合在一般胃酸下作用，有服用其他制酸劑者效果打折。醋酸鈣則可在酸或鹼下溶解作用–原則上當磷酸鹽血中濃度超過7 mg/dl時，建議可採用氫氧化鋁充當磷酸鹽結合劑，並於三餐正餐中咬碎與食物一起吞服為佳。因恐怕造成鋁中毒，故不宜長期服用。-目前臨床上可使用的磷酸鹽結合劑有：氫氧化鋁、碳酸鈣、醋酸鈣、檸檬酸鐵及sevelamer(商品名renagel)。日常飲食中到處可見含磷酸的食物，含磷高的食物(如下)應減量攝取¨內臟：（肝、腎、心、胰臟）。 ¨蛋類：雞蛋、鹹鴨蛋。蛋黃、蛋製品(如蛋糕、蒸蛋) ¨豆類：豌豆、豆莢、扁豆、花生。 ¨奶類：牛奶、吃奶製品(如鮮奶、高蛋白奶粉、優酪乳、起司或養樂多) ¨穀類：麥、小麥胚芽、糙米、糙米飯、全麥麵包、麥片或玉米片 ¨海產類：海帶、蝦、蛤、蚵、紫菜。 ¨堅果類：核桃、杏仁、腰果、開心果。 ¨其它：可樂、巧克力、可可、酵母、乾果、加奶精的咖啡或奶茶以及罐頭食品、醃製品、含有卵磷脂的健康食品。 ¨種子類：花生、瓜子

By Ina
at 2006-06-21T12:46

目前有一種鈣片，有一點檸檬味，雖然不像c片那麼甜，但比之前的碳酸鈣好很多，醋酸鈣沒吃過，據說相當難吃。

By Olivia
at 2006-06-18T16:37

如果你說的飯前飯後是指吃飯前30分或飯後30後的話,
一般來說都是用來補充鈣的(我沒吃過)
如果是在飯中飯前飯後馬上的,
都是用來結合食物中的磷(絞碎服用效過才會好,我吃過)
因為洗腎患者的腎臟已經無法清除掉食物中的磷
必須利用鈣片會與磷結合的特性,來降低磷的累積
話說...那鈣片還真是難吃...囧RZ..
2006-06-23 11:33:14 補充：
其實,有時還要看醫師用藥習慣還有醫院採購方針,血液檢查報告等等...
鈣片又有分一般鈣片.醋酸鈣.碳酸鈣.結磷鈣...等等之類的...用途又有些許不同,之前我朋友吃的跟我就不一樣,但都是為了降低磷值
(以下,小朋友不要學,叔叔有練過...)
有一天,我們一起吃飯,他忘了帶鈣片...,就跟我拿了一個,結果他咬了一口馬上就吐了出來,說太難吃-.-
跟他的不一樣,他的比較好吃Orz... 大概就是你說的那種吧

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