急!! 抗生素的用法 - 藥物,藥學討論

※ 引述《rurukao (RuRu)》之銘言：
: 我因為最近體溫不正常，常常會覺得比較熱，
: 耳溫大約是37.7~37.8度(最高不會高於38度)，
: 有去醫院檢查，
: 血液沒有異常，白色球指數也正常，
: 內科醫生建議我去感染科就診，
: 我去之後，跟感染科醫生說明我的問題，
: 我三周前有感冒，只有那時有一天是發燒到38.5度以上，
: 感冒好後一周， 又腸胃炎，
: 我把二個病連結在一起，
: 但是感染科醫生說，
: 他覺得二個是不同的~
: 他沒幫我做任何的檢查，只是是聽我的說法，
: 之後他說：「如果我覺得體溫不夠漂亮，那就開抗生素給我，吃了體溫就會正常。」
: 然後，他說：「為了若要回診有東西看，就驗個大便。」(-->下周才有報告)
: 我拿到抗生素的當下，就吃下去了，
: 3/7 10:00am (三) 吃 Cravit(可樂必妥膜衣錠) 500mg
: 3/7 10:00pm (三) 我身體出現不適，整個人有緊張感、且喉嚨有異物感，
: 去急診，照了喉嚨的X光，左邊的喉嚨內確實有腫大。
: 急診醫生開了Predonine(普力多寧錠)5mg + Allergra (艾來60公絲錠劑)
: 來消除我喉嚨的腫脹，並且幫我換了不同種種類的抗生素。
: 她開了Zinnat (欽納特錠) 250mg，用量是十二小時一次，每次二錠，
: 因為她怕我對這個抗生素也產生抗藥性，
: 所以建議我可以從半顆藥先服用，
: 我在
: 3/8 (四) 10:00am 吃半顆 Zinnat
: 3/8 (四) 10:00pm 吃一顆 Zinnat
: 3/9 (五) 10:00am 吃二顆 Zinnat
: 3/9 (五) 10:00pm 吃二顆 Zinnat
: 3/10 (六) 10:00am 吃二顆 Zinnat
: 急診的藥量只能開立三天份，
: 急診醫生有說，抗生素要只7天，
: 因為快周末了，所以星期五有去門診拿剩餘的藥，
: 一開始門診醫生不太願意開立給我，
: 說我的用藥還有，健保卡會鎖住，不能開立，
: 我跟他說，若不開給我，我星期天晚上，就沒藥了，
: 他勉強開給我，
: 但是他剩下四天的藥量改成一天二次 Zinnat 每次1錠，
: 不知道是因為健保的關系，他才這樣改剤量，
: 還是他覺得，我後面四天可以減量??
: (總之，我當下領完藥也沒問他，現在想起來，滿後悔的)
: 我算了一下，我的抗生素藥量，
: 依醫生開立的服用
: 3/11 (日) 10:00am 吃二顆 Zinnat
: 3/11 (日) 10:00pm 吃一顆 Zinnat (之後都改成1顆用量)
: 3/12 (一)早晚、3/13 (二) 早晚 、3/14(三) 早晚 各一顆
: 到3/15(四)早最後一顆，藥就會服完~
: 我的疑問是，我這樣的用量，正常嗎? 會不會因為這樣的減劑量，沒達到效果，反而產生
: 抗藥性??
: 因為急診的X光片，喉嚨有照出異狀，感覺我的徵狀：體溫不正常、失眠、盜汗.......，
: 滿像是「甲狀腺亢進」，我今早有去看新陳代謝科，幫我照了喉嚨的超音波，醫生說我的
: 甲狀腺沒有異常~
: 我跟新陳代謝科醫生，也提到了我的抗生素用量，他覺得滿怪的，
: 不知為什麼會減劑量?
: 也不明白感染科醫生怎麼會開這麼強的藥給我?? 他說我的用藥，是重症的量，
: 他覺得我根本不需要吃到抗生素，而且吃抗生素要找出病因，
: 怎麼會為了追求漂亮的體溫而吃，，但是我已經開始服用抗生素了，
: 他覺得很為難，是要停藥、或繼續服藥~
: 因為一開始開立這個藥的決定，就是錯決定的，
: 現在是否要繼續服用抗生素的問題，還是得由我自己決定。
: 我現在的真的不知怎麼辦，要停藥? 要繼續吃薬? 那用藥的劑量這樣行嗎?
: 跪求有懂醫學的大人們，來求求我~ 拜託了!!!


1.感染科醫師說法--要讓體溫漂亮一點,所以開立抗生素???

這句話,你確定是感染科醫師說的嘛???

你應該是說了一些症狀或病史,才會讓感染科醫師說這種話的,因此,無法判別

Cravit是否對症下藥

2.急診醫師的說法更怪了,抗生素就是要避免抗藥性,才需要一次劑量要達到治療濃度

怎麼可能先從半顆吃起,Zinnat 250mg,一次吃兩顆,一天吃 二次,才是常用劑量

先半顆吃起,這....我看這一位急診科醫師訓練有問題吧!!!

3. Zinnat 250mg 改成吃ㄧ顆的用法,這根本就是錯誤用法!!!

那不如就停了,變相在養細菌,這樣才在培養抗藥性吧!!!

請將Zinnat 250ng 只服用1顆的用法停用!!!


4.突然發現你遇到一位正常的醫師了,這一位新陳代謝科醫師才是對的~~


建議事項,如下:

如果沒有發燒現象,看起來也蠻正常的-------> 停用所有的抗生素!!!

理由:

a.用了劑量不足的抗生素,產生抗藥性的機率大於你現在就停用抗生素~~

b.沒事吃什麼藥

c.抗藥性沒有那麼容易產生的,你過度擔憂了,重點是你有沒有覺得不舒服~~

d.醫師診斷不是看抽血報告,也不是看你的體溫,大多數都是看你說的病史在診斷的

你沒有說實話,你亂說話,害的都是自己~~~

e.請看同一個醫師就好,你還是回去看那一位新陳代謝科醫師,給他追蹤就好了

不要東看一個,西看一個~~~

以上




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