心臟中隔缺失 - 副作用

By Edwina
at 2007-05-26T00:00

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我想問心臟中間有ㄍ洞可以生小孩ㄇ?
還有可以暫時用什ㄇ藥物控制呢!
要怎樣醫治呢!
醫治後會有什ㄇ副作用ㄇ?
還有這ㄍ是不是病ㄉ名稱我也不是很清楚
因為我很久沒有複診ㄌ

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By Genevieve
at 2007-05-30T21:26

1.須確定是心房中膈缺損或是心室中膈缺損。
2.基本上因為懷孕時會增加母體的心臟負荷，所以懷孕風險較高。所以也須知道缺損所造成的血液分流程度才能知道需不需要先處理。
3.如果是心室缺損，還得預防細菌性心內膜炎，也就是得用抗生素，對胎兒較不好。
4.懷孕時是盡量不要吃藥較好啦。

By Tristan Cohan
at 2007-05-27T16:48

心臟中間有個洞,非常多的人都有這個問題;這種病一般都是發生在心臟瓣膜缺損.
但是,心臟瓣膜缺損所造成的心臟破洞有大有小,大到可以使人死亡,小到可以讓您一輩子不知道她的存在!關於是否能生孩子的問題,您需要去問您的心臟病主治醫師進行評估才能回答您!
因為唯有您的心臟病主治醫師才能在超因波檢查上看出您心臟破洞的大小與血液回流的狀況.在網路上的醫師也不能回答您!
2007-05-26 11:40:25 補充：
超因波改超音波

By Hardy
at 2007-05-30T16:41

大概知道那是一種遺傳性疾病但是不確定妳是哪種
還是建議你去看醫生
法洛氏四合症 ........
先天性的心臟病中，一般常被概分為發紺型與不會發紺型先天性心臟病，不會發紺的心臟病常以心臟衰竭為主要的表現，發紺型的心臟病常使得小孩子因為血中氧氣不足的關係而在肢體前端膚色上出現發黑的情形，也就是俗稱外貌灰暗的藍嬰，發紺型的心臟病當中，以法洛氏四合症為高居首位，約占所有先天性心臟病的百分15。西元1888年時，法洛氏本人藉由屍體解剖發現，同一個心臟裡面同時有四種畸形 ─ 右心室出口徑狹窄、心室中隔缺損、右心室肥厚、主動脈跨騎在心室間隔上，所以稱之為法洛氏四合症。在這四種畸形當中，有兩個解剖結構上的缺失，其中最主要的是右心室出口處出現嚴重的狹窄異常，使得流往肺部的血流無法通暢，肺動脈也發生發育不佳、狹窄現象；其二藉由心臟破一個大洞稱之為心室中隔缺損來疏通右邊心臟無法正常將血液打到肺臟的血流，經由心室的破洞把血液從右心擠到左心再藉由主動脈打到全身去，另外右心室必須肥厚強化把血液從右心打到左心，這個時候會導致主動脈原本在左邊而跨位到中間心室間隔，使得右心室打不出去的血液經由主動脈跨位下的心室破洞而送到全身，此時右邊之缺氧血會與左邊之充氧血混合而使得血液之含氧濃度下降而產生氧氣不足的情形。

二、症狀
法洛氏四合症病人的症狀主要的決定點在於出口狹窄程度的差別，越嚴重的狹窄，症狀越早期發生，如果狹窄並不厲害，外觀上可能沒有發紺的情況，也可以表現出心臟衰竭的情形，一般常見的情形是嬰兒在吃奶或哭鬧時嘴唇會發生發紺、變紫的情形，尤其在哭鬧時更加明顯，如果到了孩童時期，小孩子常常會在手指頭的地方發生膨大如錘頭狀的手指(杵狀指)，眼睛結膜會有充血的情形，小孩容易疲累無法長時間的遊戲，甚至於常常蹲下來休息後才能再去玩耍，如在大小孩身上則可發現大小孩常常有蹲居的動作出現，工作或讀書上常常受到體力的限制，甚至於長期走路，會發生昏厥的情形而來就醫，所以綜觀臨床的表現常常因為血液之中氧氣的不足而造成小孩子依據年齡的不同而產生不同的症狀，在嬰幼兒時期運動耐量的不足，常以餵食量減少，生長發育遲緩，時常哭鬧為表徵，孩童時期則是以蹲居為最常見的表徵，運動量的減少及遊戲時間的縮短，大小孩運動耐量的不足常常是以蹲居、昏厥為主要的表徵。

三、治療
法洛氏四合症是一個心臟建築結構上的異常，根本的治療必須藉由外科手術來達到根本的矯正，其短期的治療目標必須維持正常的生長及生命，以內科治療為主，包括預防突發性缺氧的情形及脫水，並保持肺部足夠的血流，注意鐵劑的補充以提供製造更多紅血球來攜帶氧氣，因此內科的治療必須著重在預防急性缺氧的情形，鐵劑的補充及脫水的情形，藉由暫時性的治療，盡快安排開心手術，其中包括了暫時性的開刀，其目的有二：一、先給予肺部有充足的血流之後，以換取氧氣回到全身，以提高血氧濃度進而減少缺氧的情形，增加運動耐量，讓小孩有足夠的生長空間與時間；二、由於血流由全身循環流到肺部會增加肺部的血流量，如此可促使肺動脈成長，以利安排後面完全矯正手術。完全矯正手術的時機，已不限定在四、五歲的小孩子，只要其肺動脈大小足夠，一般說來肺動脈指數在正常人的一半以上即可進行完全矯正手術，手術雖複雜但主要目的是將狹窄的肺動脈藉由開刀補合的方法使肺動脈變成足夠的大小，並將肥厚的肌肉加以切除，使得右心室經肺動脈到肺部去的阻力減少，有充足的血流到肺部去換取氧氣；藉由人工皮的補合將心室的大破洞補合起來，以阻斷右邊的缺氧血跑到左邊來降低血氧濃度，如此藉由手術的矯正，可使右邊心臟的壓力逐漸的恢復到正常，而達到完全的矯正。

四、術後問題
由於科技的進步，法洛氏四合症開刀後可以把原先肺動脈的阻塞與畸形，加以矯正至最佳的情形，手術後仍會有心雜音的存在，必須做心臟內膜炎的預防，由於心臟肥厚的情形，加上有時需要進行心室切割的手術，因此手術後可能會合併心臟傳導跳動障礙的問題，所以必須定期的追蹤與治療，以維持最佳的生理狀況來面對美好的人生。使得藍嬰變成紅嬰邁向健康的未來。
目前本院法洛氏四合症的小孩都有良好的成效，經由計畫性的規劃，小孩子在出生6到8個月後仍有嚴重的症狀，則給予安排第一階段暫時性的開刀，來避免生活上缺氧發作及死亡的危險，如此經過開刀半年之後，並在肺動脈足夠大小之下進行完全矯正手術。如果肺動脈仍然不夠大，此時立即安排第二階段的暫時性手術。在我們的病人當中大多可在二歲內進行完全手術而恢復到正常的情形，且手術後生理狀況的恢復也非常的迅速。

法洛氏四合症
1. 右心室出口徑狹窄
2. 心室中隔缺損
3. 右心室肥厚
4. 主動脈跨騎在心室間隔上

心臟中隔缺失 - 副作用

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