心臟三度房室阻礙 - 藥品

By Adele
at 2008-10-26T00:00

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請問,心臟三度房室阻礙要怎麼辦?裝人工心臟起搏器有問題嗎?
目前我弟媳有孕在身要如何是好?會影響小孩仔嗎?她現在的心跳只有40下會有威險嗎?

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By Mia
at 2008-10-29T21:41

http://tw.myblog.yahoo.com/wagaga-999/article?mid=...
這個網址你看完再做決定
上面建議都是非常專業知識
他現在有孕實在不宜開刀裝心臟起搏器，風險很大
我只能提供食療及宗教方法
她現在不宜吃高脂肪高膽固醇食物
禁吃一切動物肉、蛋奶也是
多吃容易消化膳食：有機蔬菜水果
而宗教：求南無觀世音菩薩，他是菩薩，求苦求難
尋聲求菩
我媽曾經一度病危我也是求南無觀世音菩薩
她現在還活著
2008-10-31 16:56:38 補充：
心臟房室傳導阻滯
疾病介绍：疾病介紹：
正常情况下，特殊分化的心脏传导系统能保证每个窦性冲动从心房同步地传导到心室，如果冲动在房室传导过程中被异常地延迟或阻滞，则称为房室传导阻滞。正常情況下，特殊分化的心臟傳導系統能保證每個竇性衝動從心房同步地傳導到心室，如果衝動在房室傳導過程中被異常地延遲或阻滯，則稱為房室傳導阻滯。按阻滞程度可分为一度、二度（部分性）和三度（完全性）房室传导阻滞。按阻滯程度可分為一度、二度（部分性）和三度（完全性）房室傳導阻滯。
2008-10-31 16:57:16 補充：
发病机理：發病機理：
很多原因可导致房室传导阻滞，其中包括急性风湿热，病毒性、中毒性心肌炎、心肌病、先心病、心脏手术后，洋地黄中毒，β-阻滞剂或钙通道阻滞剂过量，高钾血症等，房室传导阻滞也可以是先天性的。很多原因可導致房室傳導阻滯，其中包括急性風濕熱，病毒性、中毒性心肌炎、心肌病、先心病、心臟手術後，洋地黃中毒，β-阻滯劑或鈣通道阻滯劑過量，高鉀血症等，房室傳導阻滯也可以是先天性的。此外，迷走神经张力增加者，如训练有素的运动员，也可出现房室传导阻滞。此外，迷走神經張力增加者，如訓練有素的運動員，也可出現房室傳導阻滯。
2008-10-31 16:57:45 補充：
临床症状：臨床症狀：
取决于基本心脏病，传导阻滞程度和阻滞部位。取決於基本心髒病，傳導阻滯程度和阻滯部位。
一度房室传导阻滞常无症状。一度房室傳導阻滯常無症狀。听诊第一心音低钝。聽診第一心音低鈍。
二度房室传导阻滞也多无症状。二度房室傳導阻滯也多無症狀。被阻滞的心搏过多时，偶尔可引起心悸、胸闷、疲乏、头昏等。被阻滯的心搏過多時，偶爾可引起心悸、胸悶、疲乏、頭昏等。听诊可发现心律不齐、脱漏搏动。聽診可
2008-10-31 16:58:16 補充：
發現心律不齊、脫漏搏動。
三度房室传导阻滞临床表现不一。三度房室傳導阻滯臨床表現不一。部分小儿无症状，尤其是先天性者，患儿因搏出量减少，自觉乏力、眩晕、活动时气短，严重者表现为阿斯综合症，甚至猝死，体格检查：心率缓慢、节律规则、婴儿心率<80次/分，儿童<60次/分，运动后仅有轻度或中度增加，脉搏有力，颈静脉可有显著搏动，可闻及第三心音，心率缓慢，每搏量相对增加。部分小兒無症狀，尤其是先天性者，患兒因搏出量減少，自覺乏力、眩暈、活動時氣短，嚴重者表現為阿斯綜合症，甚至猝死，體格檢查：心率緩慢、節律規則、
2008-10-31 16:58:37 補充：
嬰兒心率<80次/分，兒童<60次/分，運動後僅有輕度或中度增加，脈搏有力，頸靜脈可有顯著搏動，可聞及第三心音，心率緩慢，每搏量相對增加。
诊断：診斷：
根据症状、体征、心率缓慢，（小儿<80次/分，儿童<60次/分），心电图改变，一般均可诊断。根據症狀、體徵、心率緩慢，（小兒<80次/分，兒童<60次/分），心電圖改變，一般均可診斷。
辅助检验：一、X线检查：不伴有其他心脏病的三度房室传导阻滞中，多数患者亦有心脏增大。輔助檢驗：一、X線檢查：不伴有其他心髒病的三度房室傳
2008-10-31 16:59:19 補充：
導阻滯中，多數患者亦有心臟增大。
二、心电图检查：二、心電圖檢查：
1、一度房室传导阻滞者：小儿PR间期≥0.18秒或PR>正常最高值，或同一患儿PR动态变化>0.04秒，每个P波后有QRS波。 1、一度房室傳導阻滯者：小兒PR間期≥0.18秒或PR>正常最高值，或同一患兒PR動態變化>0.04秒，每個P波後有QRS波。
2、二度房室传导阻滞：分Ⅰ型和Ⅱ型，其共同特征为部分心房激动不能下传至心室，心电图上一些P波后无QRS波群。 2、二度房室傳導阻滯：分Ⅰ型和Ⅱ型，
2008-10-31 16:59:41 補充：
其共同特徵為部分心房激動不能下傳至心室，心電圖上一些P波後無QRS波群。
3、三度房室传导阻滞：指心房激动完全不能传导到心室，心房与心室各自独立活动，心电图表现P波与QRS波彼此无关，心室率较心房率慢；QRS波时限可正常或延长，频率为40~80次/分，用阿托品或运动时能加快，表示阻滞在房室束之上，以先天者居多数；若逸搏心律QRS波时限延长，频率在30~50次/分, 且阿托品和运动均不能使之增快,表示阻滞在房室束远端,常为心脏手术引起,亦见
2008-10-31 16:59:56 補充：
于严重的心肌炎。 3、三度房室傳導阻滯：指心房激動完全不能傳導到心室，心房與心室各自獨立活動，心電圖表現P波與QRS波彼此無關，心室率較心房率慢；QRS波時限可正常或延長，頻率為40~80次/分，用阿托品或運動時能加快，表示阻滯在房室束之上，以先天者居多數；若逸搏心律QRS波時限延長，頻率在30~50次 /分,且阿托品和運動均不能使之增快,表示阻滯在房室束遠端,常為心臟手術引起,亦見於嚴重的心肌炎。
治疗：治療：
2008-10-31 17:00:15 補充：
一、病因治疗：如急性风湿热给与糖皮质激素；急性感染给予抗生素；迷走神经张力增高给予阿托品；纠正高钾血症、酸中毒等。一、病因治療：如急性風濕熱給與糖皮質激素；急性感染給予抗生素；迷走神經張力增高給予阿托品；糾正高鉀血症、酸中毒等。
二、药物治疗：希氏束以上阻滞，大多为一度或二度Ⅰ型房室阻滞，一般不影响血流动力学，故一般不需要治疗。二、藥物治療：希氏束以上阻滯，大多為一度或二度Ⅰ型房室阻滯，一般不影響血流動力學，故一般不需要治療。
2008-10-31 17:00:34 補充：
二度Ⅱ型和三度房室阻滞，心室率多缓慢并影响血流动力学，应提高心室率以改善症状及防止阿斯综合征发作，可用药物有：二度Ⅱ型和三度房室阻滯，心室率多緩慢並影響血流動力學，應提高心室率以改善症狀及防止阿斯綜合徵發作，可用藥物有：
1、异丙肾上腺素； 1、異丙腎上腺素；
2、麻黄素； 2、麻黃素；
3、阿托品； 3、阿托品；
4、糖皮质激素：氢化可的松或泼尼松，适用于急性心肌炎或心脏手术暂时性
2008-10-31 17:00:49 補充：
损伤者； 4、糖皮質激素：氫化可的鬆或潑尼松，適用於急性心肌炎或心臟手術暫時性損傷者；
5、碱性药物：能加速房室传导，提高心率。 5、鹼性藥物：能加速房室傳導，提高心率。克分子乳酸钠适用于酸中毒或高钾血症所致的房室传导阻滞。克分子乳酸鈉適用於酸中毒或高鉀血症所致的房室傳導阻滯。
三、心脏起搏器：内科治疗不能防止阿斯综合征时，应安置人工心脏起搏器。
2008-10-31 17:00:58 補充：
三、心臟起搏器：內科治療不能防止阿斯綜合徵時，應安置人工心臟起搏器。对急性获得性三度房室传导阻滞者临时性起搏器效果好；对三度房室传导阻滞持续存在者需安置永久性起搏器。對急性獲得性三度房室傳導阻滯者臨時性起搏器效果好；對三度房室傳導阻滯持續存在者需安置永久性起搏器。
2008-10-31 17:02:25 補充：
通常非常危險時醫師會讓家長看要不要小孩。

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