常常在拉肚子，會不會怎樣 - 藥品

By Mason
at 2013-11-25T00:00

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有時會連續兩、三天都會拉肚子
這樣算嚴重嗎?
我該怎麼辦?
拉肚子的原因為何?
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如何知道自己拉肚子是不是因為喝牛奶?
如何知道自己適不適合喝牛奶?
2 個已更新項目:
回意見者：苦力帕
吃油膩的東西?還好吧，我覺得...

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By Margaret
at 2013-11-25T05:15

每個人都有「腹瀉」的經驗，在日常生活中，引起腹瀉的原因很多，引起急性腹瀉（症狀持續的時間小於7天）
最常見的原因是細菌或病毒的感染食物中毒以及藥物；而造成慢性腹瀉的原因很多，包括飲食、藥物、腫瘤、感染、壓力、自體免疫性疾病、內分泌異常、放射線傷害及吸收不良等等。
腹瀉其實是一種症狀，而非疾病，它是人體「防禦機制」的一環，能將體内的致病菌與它們所產生的有害毒素排出體外，以減少對人體的傷害。
它同時也是一種「身體的警訊」，在告知人們自己的腸胃系統出了狀況。大部份輕度或中度的腹瀉都會在12至24小時內逐漸緩解，漸至佳境。但最重而持續的腹瀉卻會導致水份、養份及電解質的大量流失，如果處理不當，可能引起脫水甚至休克、死亡。
有些人發生腹瀉的時候，就立即服用強力止瀉劑，這種作法其實是「不智之舉」，因為過強的止瀉劑會導致胃腸不蠕動，表面上雖然症狀消失了，但粉飾太平、閉門留寇的結果，可能使細菌及其毒素長久滯留體內，引發更嚴重的後果。
當急性腹瀉發生的時候，最好先不要吃固態的食物，以讓腸胃道作適當的休息。不妨可以先喝一些冷或微熱的白開水、運動飲料或清湯，以補充一些水份及電解質。
記得先不要服用市面上的止瀉成藥，以便讓自己的消化系統自行排除一些有害的細菌及毒素。在經過半天之後，如果腹瀉已略為緩解，可以吃一些白稀飯或鹹粥，而配些清淡的小菜，如醬瓜、花生、肉鬆等食物。
在吃稀飯一天之後，如果腹瀉已逐漸緩解，便可以恢復的一般飲食。不過需要注意的是在身體沒有完全恢復前，應避免攝取牛奶、酒、咖啡、濃茶、辛辣調味品、冷飲及過於油膩的食物。
此外，當急性腹瀉伴除有下列情形時，應該儘速看醫生：
一、糞便中帶有血或黏液。
二、發燒或超過攝氏38度。
三、持續嘔吐，導致無法進食。
四、腹瀉持續3天以上，（三歲以下的幼童腹瀉持續24小時以上）。
五、一群最近共同用過餐的人同時發生腹瀉。
而所有的慢性腹瀉的患者都應該至少看一次醫生，以正本溯源，了解腹瀉的原因，並排除大腸癌、潰瘍性大腸炎、阿米巴痢疾、慢性胰臟炎、內分泌腫瘤、愛滋病等重大疾病的可能性。
2013-11-25 16:44:20 補充：
有些人一喝牛奶就拉肚子，一般人稱之為牛奶過敏。事實上，它包括兩個較常見的原因：一個是對牛奶蛋白過敏，另一個則是乳糖不耐症(lactose intolerance)。對牛奶蛋白過敏的患者容易併有其他的過敏疾病，如：哮喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等。而乳糖不耐的患者則只有局限於腸胃道的不適症狀。
2013-11-25 16:44:35 補充：
臨床上有三個方法可用來幫助乳糖不耐症的診斷：
1.乳糖耐受測驗(Lactose tolerance test)：
讓受測者空腹後喝下定量的含乳糖飲料，然後在兩小時內重複抽血檢查血糖上昇的情形。對於沒有乳糖不耐症的受測者來說，喝下的乳糖會經由小腸中的乳糖脢及肝臟將之完全代謝為葡萄糖而使血糖上昇。但是乳糖不耐症的患者因無法完全吸收乳糖而使血糖的上昇不明顯或不上昇。
2013-11-25 16:44:48 補充：
2.氫氣呼出測驗(Hydrogen breath test)：
讓受測者喝下含乳糖的飲料，一段時間後，測其呼出的氣體中的氫氣含量。正常人呼出的氣體中的氫氣量應該很低，而乳糖不耐症患者在喝下含乳糖的飲料後，無法被小腸吸收的乳糖會被大腸中的細菌分解而產生包含氫氣在內的大量氣體，這些氫氣被大腸吸收後經血液循環送到肺部，由呼氣中排出，因而可以測到其中氫氣含量的增加。
2013-11-25 16:44:51 補充：
3.糞便酸性測驗(Stool acidity test)：
前兩項檢測的方法並不適用於嬰幼兒，因為嬰幼兒在喝下測試用的含乳糖飲料後，可能因大量水瀉而有脫水的危險。對於懷疑因腸道粘膜受損而致暫時性乳糖耐受性不良的嬰幼兒，醫師多半會直接建議先改以豆奶或是其他不含乳糖的醫瀉奶粉來餵食，以等待小腸粘膜的復原。有必要作確定診斷時，可作糞便酸性測驗。其原理是，乳糖不耐時，未經消化的乳糖會在大腸中經細菌的發酵作用，而產生乳酸及短鏈脂肪酸，使排出糞便的酸性增加。
2013-11-25 16:45:44 補充：
牛奶中的主要糖份是乳糖(lactose)，乳糖的分子太大不能直接被我們的腸粘膜所吸收，小腸粘膜所分泌的乳糖脢(lactase)(註：脢應作(西每))會將乳糖分解為較小分子的葡萄糖及半乳糖，然後才能被腸粘膜吸收，供人體利用。
乳糖不耐症的患者因為他們的小腸粘膜無法製造足夠的乳糖脢，所以在喝了牛奶或是吃了奶製品後，無法完全消化其中的乳糖，這些未經消化吸收的乳糖被送到大腸之後，會被大腸內的細菌發酵分解，而成為大量的短鏈脂肪酸及氣體，並使大腸內容物成為高滲透壓的狀態，吸入大量的水份，因而產生噁心、腹瀉、腹脹、腹絞痛、及頻頻放屁的症狀，這些症狀通常在吃了牛奶或奶製品的30分鐘到兩小時後發生。

By Candice
at 2013-11-27T19:32

國人平均壽命越來越長，擔心的不是走的太早，而是活的太久的醫療費用問題
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By Agnes
at 2013-11-25T17:43

你是不是吃了太油膩的東西

常常在拉肚子，會不會怎樣 - 藥品

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