尿道發炎引發腎臟感染白血球超高近敗血症 - 抗生素

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By Zenobia
at 2008-05-30T00:00

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家母前天晚上住進署立醫院加護病房,
因憋尿引起尿道腎臟感染,白血球高達
44000,一度血壓低至88後回升至100多,
目前檢查一邊腎臟比正常腎臟直徑大
1公分(11cm) ,已施予第三線抗生素至
第二天,燒退燒退,生物檢驗尚未出來,
今日將做超音波檢查,各位醫士先進大德,
能否給個建議,是否有更積極之治療?
需要轉院制更大之教學醫院有更精密
先進之醫療設備或藥物可使用?或有其
他應注意之事項?

All Comments

Liam avatar
By Liam
at 2008-06-02T04:10

尿道發炎
  男性的尿道長,約 17~ 18 公分 ,而女性的尿道較短,約 4 公分 ,再加上尿道開口非常接近陰道口和肛門,很容易發生泌尿道感染,其它如因泌尿道的架構異常或阻塞、神經性膀胱、長久使用抗生素、免疫系統被抑制、使用導尿管等,都會造成泌尿道感染的機會增加。
  泌尿系統由兩個腎臟、兩條輸尿管、一個膀胱與尿道所構成,正常情況下,尿液是屬於無菌的,大部份泌尿道感染是因細菌自體外進入尿道所引起的,這些細菌先在陰道口或肛門口繁殖,然後再進入尿道,造成尿道炎,經上行路線到達膀胱,導致成膀胱炎,尿道炎與膀胱炎指的是下泌尿道感染;而上泌尿道感染則是指膀胱以上的泌尿系統發炎,也就是腎盂腎炎,指的是當細菌進入膀胱後,因輸尿管進入膀胱的開口有瓣膜的作用,不允許尿液回流,所以很少再往上行感染,而導致成的發炎稱為腎盂腎炎,大部份的泌尿道發炎屬於膀胱炎,腎盂腎炎則較少。
常見症狀
  A 、膀胱炎
  發作時解尿有疼痛感、灼熱感,覺得隨時都想解小便,但排尿又不多,有時尿液會有混濁現象、味道不佳,有 30% 者會有發生血尿情形,會感到下腹部不適、腰酸背痛,發燒則很少發生。
  通常根據症狀即可做診斷膀胱炎,但是一般還得參考小便的尿液常規檢查的結果,尿中可發現白血球與膿細胞,有時會有紅白球,細菌多的時候,可以看到細菌。
  使用抗生素,是主要的治療方法,可以一次服用抗生素或連服三天治療,若是反覆發生膀胱炎時,使用抗生素時間則應增加至10天-14天。
  B、腎盂腎炎
  常見的症狀,突然發燒(>39度)、發抖畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉、全身痛,有時也合併有膀胱炎的症狀,輕敲一邊或兩邊的後腰區(脊椎肋骨交接處,腎臟位置)會有疼痛產生,可判定哪一測的病灶,急性期若延誤就診、或同時罹患糖尿病或抵抗力差的人,有時會產生菌血症,甚至造成敗血性休克,嚴重危害生命。
  除了接受小便的常規檢查與尿液細菌培養外,病情嚴重時需做血液細菌培養,有時也必要接受腎臟攝影、膀胱尿道攝影、膀胱鏡等檢查,以確定是否有腎結石造成阻塞、腎膿瘍、泌尿道架構異常、或膀胱功能異常等現象。
腎盂腎炎常需住院治療,以靜脈注射方法給予抗生素,通常治療2-3天後,症狀會改善,症狀消失 一兩 天後可以改用口服抗生素,連續服用14天,腎盂腎炎復發時,有時需使用六星期左右的抗生素。
  泌尿道感染的預後良好,很少造成腎臟功能的傷害,但少數特別的因素,如尿道阻塞、腎臟架構異常、神經性膀胱、糖尿病或小孩等,如治療不夠徹底,則可能造成腎臟長期的傷害。由於是腎臟本身發炎,很可能會影響腎功能,慢性長期的腎發炎,甚至可以使腎功能喪失而有腎衰竭了。
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網站
Tristan Cohan avatar
By Tristan Cohan
at 2008-06-01T04:02
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Edwina avatar
By Edwina
at 2008-05-30T05:06
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若有打擾之處,敬請見諒!
Olga avatar
By Olga
at 2008-05-30T14:14
家裡也有人因為白血球過高
原因也是尿道發炎
但是她是常常
也就是說 這個病已經有5~6年之久
雖然不是每一次都很嚴重
但是也有嚴重到血尿過
檢查很多次都找不出原因
到最後
是到台北的恩主公醫院才治好
是發現 尿道有點問題
然後 醫生是教他學習如何『上廁所』
先看病患是不是上廁所時都是很順暢的
說白一點  就是會不會
尿到一半就縮一下
如果有的話  就比較容易引起發炎
然後就是多喝水
我家的人就是藉由醫生教的方式
以及水的適當攝取
所以就慢慢好了
雖然可能跟你問的問題有點出入
但是  希望可以幫上忙喔
台中的童綜合醫院也是不錯的

細菌和基礎生物

Madame avatar
By Madame
at 2008-05-25T00:00
我想請問大家三個問題
盡量每個問題都回答多一點
1. 有關抗生素的抗藥性適合產生的?
2.目前有哪些方法可以去預防細菌藥物的抗藥性產生?

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By Thomas
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By Wallis
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Zanna avatar
By Zanna
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抗生素藥丸長的怎樣子呢?

Quintina avatar
By Quintina
at 2008-05-19T00:00
請問~~~~~
抗生素藥丸一般都長怎樣?
是圓圓ㄉ一顆
還是膠囊型ㄉ呢?
抗生素藥丸一般都長怎樣?
是圓圓ㄉ一顆
還是膠囊型ㄉ呢?