女生MC．．（20點）！！ - 止痛藥

下腹部疼痛與經痛(二)吳伯瑜醫師 週期性的疼痛    最常引起週期性的疼痛就是經痛，在有月經的女性當中，有將近一半的人會有經痛現象，經痛可分成原發性的經痛及續發性的經痛，原發性的經痛指的是沒有骨盆腔的病變，續發性的經痛則是可以找到骨盆腔的異常，原發性的經痛通常在初經開始後1到2年，排卵狀況正常後發生，而且可能持續到40幾歲，續發性的經痛會在初經後好幾年才慢慢產生，在沒有排卵的週期也可能產生疼痛。 原發性經痛：造成原發性經痛的原因是因為子宮內膜的前列腺素產生過度旺盛，造成子宮強烈收縮及缺血。前列腺素在成熟的子宮內膜也就是黃體期的子宮內膜特別容易產生，這也是為什麼有排卵的週期比較會痛的原因。 症狀：疼痛通常發生在月經開始之前的幾個小時或月經開始以後，而且會持續1至3天，恥骨上會有痙攣性的疼痛，有時會伴隨著腰酸，疼痛也可能牽連到大腿，噁心、嘔吐、腹瀉的情況也很常見，嚴重的病人甚至可能暈倒，按壓肚子、按摩腹部或改變姿勢會減少經痛的症狀，這與其他因為化學刺激或是感染造成的腹膜炎不同。 診斷：要排除掉其他可能造成經痛的病因，同時醫師會詳細了解病人的過去病史 、月經狀況，經痛的發生是不是週期性的而且十分規律，在做內診時，原發性經痛的人子宮、卵巢或者是其他臟器都是完全正常的。治療：非類固醇類的止痛藥(前列腺素抑制劑)，對於原發性經痛的療效 可以達到80%以上，許多女生害怕服用止痛藥，怕成癮，或是怕藥物愈來愈沒效，其實一個月服用幾次藥，並不需要擔心這些問題，但是這些藥物要在經痛發生前或剛剛發生時就開始服用，每6~8個鐘頭就要服用一次效果才會比較好，在藥物的選擇時，至少要嘗試過3種以上的藥物，而且要經過4~6個月的治療週期才能夠確定藥物 的效果，部分對藥物有過敏或有胃潰瘍的人必須選擇其他的替代藥物服用，如果妳剛好也有避孕的需要，不排斥，也沒有服用避孕藥的禁忌時，避孕藥不失為一個良好的選擇，大約有超過90%的原發性經痛病人在服用避孕藥後疼痛可以得到緩解，如果上面的治療都沒辦法發揮效果時，一些類固醇或者是較強的麻醉止痛藥可以選擇性的使用，但是 醫師也會評估患者的精神狀態或心理因素的影響。除了這些治療之外，針灸或者是經皮的電刺激治療，目前也有越來越多的人認為可以發揮效果。　續發性經痛：通常發生在初經以後幾年才開始，主因是骨盆腔有 病變造成經痛的情形。症狀：疼痛通常在月經來潮前的1~2週就開始，而且會持續到出血停止之後幾天才慢慢緩解，病因相當的多，子宮內膜異位是最常見的原因，其次是子宮的腺肌症 或是子宮內避孕器造成的疼痛等等。診斷：超音波、內診、血液檢查、腹腔鏡都是可能需要的工具，目的也就是找到可能造成疼痛的病因。治療：續發性經痛與原發性經痛不同，一些非類固醇類的止痛藥或口服避孕藥在治療疼痛的效果不如原發性經痛來的好，治療主要還是要針對造成疼痛的病因加以處理，如果藥物治療無效，也可以考慮薦骨前神經切除術，效果可以達到50%至75%。子宮腺肌症：子宮腺肌症指的是子宮內膜的組織長到了子宮肌肉層裡面去，與子宮內膜異位有一些不同，不過，子宮 腺肌症、子宮內膜異位及子宮肌瘤常常都會同時存在，子宮肌腺症比較容易發生在40歲左右的女性，發生的症狀除了經痛之外也會有性交疼痛、經血過多的現象。子宮 腺肌症的診斷，通常是由臨床上的症狀以及超音波影像等等來做為判斷，但是如果要確定的話，需要取子宮的組織做病理檢查才行，也就是要手術，可是對大部分的人來說，這個步驟其實是沒有必要 的，因為大部份的其實沒有明顯的症狀，而且就算診斷確定，通常也不會改變治療的方式。實際上在手術之前懷疑有子宮肌腺症的病人在子宮切除後確定有的比例大約只有48%。 治療的方式有藥物、手術、荷爾蒙療法等等。　婦產科疾病☆經痛痛經是一種自覺症狀。凡在行經前後或行經期間出現下腹部疼痛，稱為"痛經"。常因精神因素、受寒、子宮發育不良、生殖器炎症等引起。 忌宜忌食生冷飲食，戒煙、酒。 食療驗方向日葵15克，乾山楂30克，上二味焙焦研末，加紅糖60克，分二次沖服或煎服，1日服完，經來時即服，連服2～3天。 棉花子120克，搗碎，加紅糖60克，煎水服。 乾絲瓜1個，煎水服。(常見病驗方) 寒性痛經：生薑18克，紅糖30克，煎水服。(同上) 寒性痛經：食盬500克(研細)、生薑120克( 切碎)、蔥頭 1握(切碎)。共放一起炒熱熨痛處。(同上) 血瘀性痛經：雞內金10克，山楂50克，紅花3克，煎水服。 氣血虛性痛經：乾薑8克，山藥30克，龍眼肉20克，熟地 15克，小茴香6克，煎水服。

強烈建議去看醫師，說不定是把不正出血當成是月經了，很危險的，趕快去看吧，若真的有其他疾病，就算不去檢查疾病仍舊存在，不可以有駝鳥心態，若一直駝鳥下去，一旦真的有問題，才知道悔不當初．．．

她應該去看醫生
且若真的長了怎麼辦？應該早點去看醫生阿，怎麼拖到現在？這樣子要將自己的健康調整好需要很久的時間，早點檢查不是比較好嗎？而且他也應該少喝點酒和少抽點菸。
2006-04-28 19:19:38 補充：
我覺得你媽媽應該不是經痛，而是因為長期抽煙或喝酒的關係，導致身體變成那樣，而且一般人也只會來個1～3天，所以你媽媽的身體不健康，需要快速去看醫生。

你最好要逼你媽媽要去看醫生!!!
因為這種情況滿危險的!!!
一個月來半個月?以你媽媽的年紀不大可能的唷!!
那是不正常出血唷!!
而且你媽媽有喝酒跟抽煙的習慣~更加危險
所以你一定要帶你媽媽去看醫生!!
記得要跟醫生說要做超音波或是子宮鏡檢查~
等月經過了再去檢查會比較準唷!!

有可能歐
因為我媽媽就是這樣
漲了子宮肌瘤
月經一次都來好多好久
導致他貧血非常嚴重
後來去檢查雖然說是良性的
但因為經血量太多
還是把他切了
子宮肌瘤是很常見的婦女疾病
如果你媽媽沒有要在生育
建議還是去看一下醫生把子宮切除掉
因為其時子宮留著很容易有疾病產生
而且其實不用害怕的
開刀雖然說會痛
但現在都可以處理的很好
不會有什麼後遺症
像我媽媽她整個切除之後
連月經都沒有了
他說很方便很好
害我很羨慕她