多囊性卵巢vs避孕藥 - 副作用

By Frederica
at 2006-07-30T00:00

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從高中起多囊性卵巢已經伴我很多年,後來吃戴麗安避孕藥調經,但是也造成副作用(吃5年了),臉上肝斑一直增多還擴散成塊狀,最近月經量不到一片衛生棉,顏色變咖啡紅,婦產科醫師建議暫停避孕藥一陣子;不過不吃的話別的症狀漸漸又出現(第二個月起),月經又不來,身體毛髮變粗,青春痘在整臉、前胸、後背肆虐,頭皮毛囊發炎掉髮......中\'西醫看遍往往要漫長時間,都無法根治,為此病造成的皮膚問題困擾不已,已經束手無策嚴重憂鬱,不知怎麼辦?!

Tags: 副作用

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By Skylar Davis
at 2006-08-01T12:57

避孕藥的來龍去脈吳伯瑜醫師前言避孕的方式不少，可是許多人在選擇避孕方式時總是猶豫不決，每一種避孕方式好像都有缺點，避孕藥雖是很多人採用的方法，可是一堆的負面報導或是朋友的意見，常常是就算吃也吃得怕怕的，到底避孕藥能不能吃，好壞利弊讓我為妳說分明。避孕藥的起源可以追溯到1930年代，澳洲教授Ludwig Haberlandt在動物實驗中發現老鼠卵巢的萃取物可以抑制生育，之後他想把這個發現應用在人體，但是他不幸英年早逝，所以直到學者Russel Marker的努力研究，避孕藥才得以問世，經過這數十年的演進，避孕藥已經有長足的進步，現在常用的避孕藥幾乎都是第三代的低劑量避孕藥，所謂的低劑量避孕藥是指動情激素含量小於50微克，而第一代避孕藥所使用的動情激素含量是高於50微克的。第二代避孕藥動情激素的含量在30至35微克之間，所用的黃體素是norethindrone類的成份，例如levonorgestrel，norgestimate等等，第三代避孕藥所含的動情素量在20至30微克間，黃體素使用的是desogestrel或是gestodene等副作用更小的種類。避孕藥的避孕效果及服用方法：儘管避孕藥的劑量一直在降低，但是避孕的效果始終很好，使用正確的話，一年的失敗率約在0.1%左右，最常見的失敗原因是下一包開始服用的時間太晚、連續忘了吃藥、吃藥產生嘔吐或是腸胃炎導致藥物吸收不好等等，所以在有腸胃炎的時候，至少一星期要使用其它的避孕方式以策安全。避孕藥在一開始服用的第一個週期就會有作用，服用的時間要在月經見紅的五天內開始，不過醫師有時會建議妳在月經來潮的第一個星期日開始服用，這樣的話在星期六通常不會有月經，不過因為有時吃的時間超過了第五天，可能避孕的效果在第一週期會打折扣。如果妳是服用21顆包裝的藥物，從第二包開始，每包的間隔是七天，不管月經的狀況，如果太晚吃，可能排卵就會無法抑制，造成避孕失敗，統計上這是最常見的避孕失敗原因，28顆劑型的避孕藥因為是連續服用，對部份的人來說，可以改善每包間隔的問題。忘了定時吃藥是許多人的共同問題，1996年學者Potter曾經做過統計，發現在第一個週期只有1/3的人沒有忘記吃，到了第三個週期有1/3的人忘記吃至少3顆以上，所以如何提醒自己按時服用是很重要的，如果忘記一顆，要在記起時立刻服用，下一顆則在正常時間服用，如果連續忘記服用二顆以上，接下來連續二天要各服用二顆，如果還不放心，在接下來7天也可以別的避孕方式補救。服用避孕藥時國人最常有的觀念是服用一段時間要停止服用幾個月，事實上以目前的避孕藥成份來說，這麼做是沒有道理的，統計上副作用的發生的機率並不會因此減少。避孕藥的選擇：對於一般人來說，一開始可以從低劑量的避孕藥開始服用，也就是動情素介於20微克到35微克的藥物種類，如果產生了不規則的出血，可以改用單相氏同樣動情素劑量的的藥物，或是短時間增加女性荷爾蒙的藥物一星期左右，出血應該會在幾個週期後漸漸改善。如果產生了副作用，例如噁心、乳房疼痛、情緒不佳、體重增加等等，可以先考慮使用含較低劑量動情素的避孕藥，如果乳房疼痛沒有改善，可以用含較高或是強度較強黃體素含量的避孕藥，例如內含levonorgestrel的種類。避孕藥與其它藥物的交互作用：避孕藥與其它的藥物也有可能產生交互作用，所以在服用時要小心，例如抗生素ampicillin、tetracyclin因為會殺死腸胃道能幫助荷爾蒙吸收的菌類，所以會減少避孕藥的作用，造成避孕失敗，而phenytoin、phenobarbital、rifampin則是會增加肝臟清除動情素的速度，同樣影響避孕，在服用這些藥物時，最好能配合保險套避孕。相反的，維他命C、普拿疼(scanol，panadol)會增加避孕藥的作用，此外，避孕藥也可能增加其它藥物的作用，例如酒精alcohol、抗憂鬱劑、類固醇、安眠藥、抗凝血劑、降血糖藥等等避孕藥的附帶好處：避孕藥除了避孕之外，也可以減少卵巢癌、子宮內膜癌、子宮外孕、良性乳房疾病、功能性囊腫、子宮肌瘤、經痛、貧血、骨盆腔發炎、大腸癌發生的機會，對於類風濕性關節炎、子宮內膜異位等問題也可能有幫助。對於月經不規則的人來說，它也有調節月經的作用，讓每個月的月經準時到來，此外，對於身體因為卵巢分泌男性荷爾蒙過多，長痘子的人來說，避孕藥可以降低男性素的分泌，所以可以改善痘子的情況，特別是比較新的避孕藥，其中改良的黃體素所產生的男性素作用很小，對於痘子或是多毛症都有正面的幫助。

By Hamiltion
at 2006-08-02T17:55

我不知道你吃的中藥是藥粉環視煎劑.你應該有點像血虛.氣不足(我太多毛病.看很多醫生.看見別人症狀就會想起醫生說的毛病)建議你可以請人刮砂.剛開始隔5天在刮.慢慢依個禮拜或2各禮拜.等到刮不出來就應該再看醫生就會改善.建議你多運動吃維他命(最好全身刮前胸後背督需要藥喝大量水)(

By Valerie
at 2006-07-31T13:27

我和妳一樣的症狀,但是因為我想懷孕,所以醫生是開降血糖的藥給我吃,但是五月份我藥吃完並沒有看醫生,也想說會不會不吃mc會正常,結果"也沒有來"。
現在我也為了這病煩惱死了,但是醫師給我的建議,藥正常吃,控制飲食,作息正常,體重減輕,慢慢會有改善。
這病真的讓皮膚變的很糟,由其是背及胸前的荳荳,真的很困擾。給妳一個方法去用看看,我用是有效,妳也試看看。去資*堂買消炎水,一瓶80元洗完澡擦很有效,我擦了一星期荳荳有好多了。
我也有去看中醫但是中醫也是要我先去看西醫,所以我想這病還是看西醫好吧！

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