名醫也有治不了的病 干祖望 - 藥物,藥學討論

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名醫也有治不了的病 干祖望

江甦省中醫院（210029）
原載于《江甦中醫》2000年第8期

古今很多大名醫未必經手治療的病，百分之百的立起沉痾。但名醫傳中對治不了的
病例，都諱而不言。既寫入傳中，都是“有效”、“神效”的。等待著我們看到的、
讀到的都是經過“保密”一關的報道。

其實，名醫治不了惡癥絕癥，也無傷大體，《靈樞‧邪氣髒腑病形》就說過“上工
則十全九”，即一個有本領的醫生治病痊愈率為90％。而大名醫都能遠遠超過這個
數字。我60年前在上海市個體開業，曾因切開乳腺炎膿腫而不慎切斷過一根中型血
管。在至今許多不論門生寫的、子女寫的小傳中，從來也沒有提到過這一回事。

清‧張景岳（1563～1640）畢竟具有度量，他在《景岳全書‧咽喉‧論治》中坦率
地介紹對急性喉阻塞束手無策，謂︰“余在燕都，嘗見一女子，年已及笄，忽一日
于仲秋時，無病而喉竅緊塞，息難出入。不半日而緊塞愈甚。乃延余診，視其脈、
無火也，問其喉則無腫無痛也，視其貌則面青目瞠，不能語也，听其聲則喉竅之細
如針，抽息之窘如線。伸頸掙命，求救不堪之狀，甚可憐也。……終亦未敢下手。
他醫見之，亦但束手而已。”其實這不幸的女子，遲緩400年來到人間，一個住院醫
師甚至實習醫生，只須把氣管切開，不出三分鐘，就可病去而身安了。

宋‧陸游（1125～1210）《老學庵筆記》︰“虞世字和用，以醫名天下。元符中，
皇子邳王生月余，得癇疾，危甚。群醫束手，虞世獨以為必無可慮。不三巳王薨
（即皇子邳王死了）。信乎醫之難也。”有人認為這里的虞世即大名醫虞世南
（558～638），非也。考虞世南生活在唐初，為唐太宗所禮重。虞世生活在宋代，
治療皇太子病在元符（1293～1100）。虞世醫名雖然不及虞世南，但得能在宮廷中
治病，也決非一般普通的醫生，至低也是當代的大名醫。

元代嘗獻策張士誠而不用的郭翼《雪履齋筆識》︰“疾病有非人力可為者。宗顯仁
後韋氏，兩目失明，募醫療者，莫能奏效。……龐安常愈人之病如神，自患聾疾，
終身不能愈。”考龐安常（1042～1099），又名安時，北宋‧湖北浠水縣人。年未
20歲，醫名早就四聞了。

讀《盧升之集》卷一的“病梨樹賦”，謂︰“癸酉之歲，余臥病于長安光德坊之官
舍，……時有處士孫君思邈居之。”從文中反映，盧對孫崇拜到極點。同時也證實
一個病人盧照鄰和一個大名醫孫思邈曾經相會面過，而且還為期較長，並非一天半
日的匆匆晤面。考《舊唐書‧孫思邈本傳》也有這樣記載，謂︰“當時知名之士宋
令文、孟洗、盧照鄰等，執師資之禮以事焉。……照鄰留在其宅。照鄰有惡疾，醫
所不能愈，乃問思邈名醫”。下文一言不及治療，僅僅孫氏大談其中醫的傳統理論。
盡管這個理深而且長的談醫論藥，可惜對盧的病沒有談及，當然更看不到一方一藥
的治療了。

考盧氏，名照鄰，字升之，為風痹所苦，終以不堪痛苦而投潁水而死。他是文台
“初唐四杰”（盧照鄰、駱賓王、王勃、楊炯）之一。他身患惡疾，無藥可治。雖
然他寓居在孫思邈家中（地址在長安城光德坊的鄱陽公主身後的廢宅，唐太宗賜給
孫氏為宅）一個不短的時期，而且還問疾于孫氏。同時，他又是向孫氏執過弟子禮
的人。這樣關系親近的人，孫思邈不會不用盡心機來替他治病。如能治好了病，盧
氏也不會投入潁水以了其殘生。可以證實孫思逸也有治不了的疾病。

中國人的“諱”，雖然沒有被明確列入象“仁義禮智信”一類作為道德規範之一，
但每個人心中都是拳拳服膺地執行著。如其沒有這個“諱”，從古至今的大名醫都
有治不了的病，而且為數肯定很多。所以每寫名醫傳時，皆對此事諱莫如深。誠如
《公羊傳‧閔公元年》中所謂︰“為尊者諱，為親者諱，為賢者諱”。


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