到底算不算罹患子宮內膜異位或子宮肌腺瘤? - 藥品
By Blanche
at 2007-03-09T00:00
at 2007-03-09T00:00
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回台灣過年,由於婆婆和先生的阿嬤越洋電話特別叮嚀要到醫院檢查,所以就到一家公立醫院婦科檢查。醫生用超音波檢查,告知我我有子宮內膜異位的疾病,並要我抽血。兩天後到醫院聽報告,我ICA25的結果是11.88。醫生說我在正常範圍內,但她說我很有可能是子宮肌腺瘤。建議我回美國後到醫院做腹腔鏡檢查。我的月經大部分在二十六或二十七天到,偶而會有二十五天或二十八天到。以半年的紀錄,有二次是二十六天,二次二十七天,一次二十五天,一次二十八天。這算月經不正常嗎?去中醫師看,他說月經算正常,婦科醫師則診斷不正常。
去年六月我月經遲了一週,以驗孕棒驗發現懷孕,可是過一兩天,就大量出血,然後腹部、腰部疼痛。之後,每次我月經來,我的背腰部就會很痛。腹痛的情況不會,只是覺得不舒服,漲漲的感覺而已。但背腰部的疼痛常讓我受不了。看過子宮內膜異位的資料,覺得我罹患子宮內膜異位的可能性滿大的,因為我會背腰疼痛、頭痛、噁心、想吐、容易餓和疲倦等等。在台灣過年月經來時並不會痛,直到月經快結束時和先生做「那檔事」之後背腰就開始疼痛。
有沒有人可以告訴我,超音波說我有子宮內膜異位,ICA驗血結果是正常值。所以,算有還是沒有罹患子宮內膜異位?那子宮肌腺瘤呢?
去年六月我月經遲了一週,以驗孕棒驗發現懷孕,可是過一兩天,就大量出血,然後腹部、腰部疼痛。之後,每次我月經來,我的背腰部就會很痛。腹痛的情況不會,只是覺得不舒服,漲漲的感覺而已。但背腰部的疼痛常讓我受不了。看過子宮內膜異位的資料,覺得我罹患子宮內膜異位的可能性滿大的,因為我會背腰疼痛、頭痛、噁心、想吐、容易餓和疲倦等等。在台灣過年月經來時並不會痛,直到月經快結束時和先生做「那檔事」之後背腰就開始疼痛。
有沒有人可以告訴我,超音波說我有子宮內膜異位,ICA驗血結果是正常值。所以,算有還是沒有罹患子宮內膜異位?那子宮肌腺瘤呢?
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By Lauren
at 2007-03-11T08:52
at 2007-03-11T08:52
發 生 率 :
生殖年齡女性約至少百分之一有子宮內膜異位症。
不孕症婦女中有 15-25 % 是子宮內膜異位症造成的。
晚婚,晚懷孕者,有逐年增加的趨勢。
好發於月經週期較短 (少於27天)且經期持續天數較長的女性(大於七天) …..
可能原因 :
月經時經血逆流至腹腔內,因其中含有活的內膜細胞,此細胞若在腹腔內著床並增生即可能演變成內膜異位症。
腹膜細胞經由某些刺激(如感染 … )後化生造成。
經常卵泡黃體化而不排卵的病人,因為體內長期處於低濃度的動情素及黃體素易造成此病。
免疫系統發生障礙者 …
臨床症狀 :
四大症狀
痛經
性交痛
慢性骨盆腔痛
不孕 ( 經常月經疼痛且同房會痛的病人需格外注意,並及早檢查 )
檢查及診斷 :
正確的診斷須靠腹腔鏡檢查,但由於此項檢查較具侵犯性,有時醫師憑經驗及病人臨床主訴, 再加上抽血檢查 (CA 125),內診以及肛診亦可篩選出大部份內膜異位症。
超音波檢查:中等程度以上內膜異位症有時會出現卵巢巧克力囊腫,可從超音波輕易診斷出來。通常有巧克力囊腫時,大多須手術治療。
治 療 :
內膜異位症依美國不孕症醫學會(AFS)的分類可分四級:
極輕度 (1-5分)
輕 度 (6-15分)
中 度 (16-40分)
嚴 重 (40分以上)
第一級及第二級儘快懷孕是最好的治療方式, 若無法懷孕可口服 Danazol(療得高)三至六個月, 使內膜異位細胞萎縮後再儘快懷孕。這幾年由於醫藥的進步,一些新藥陸續推出,更造福了此類病人 , 如 GnRHa (Leuplin-depot 3.75mg ) 病人只須每月打一針即可,非常方便, 且副作用少,但很昂貴(一針約須一萬多元)。
第三級及第四級: 通常醫師會建議病人手術治療並配合術後服藥或打針治療三至六個月, 並儘快在停藥後一年內懷孕,以免復發。
預 後 :
因為內膜異位症是一種良性的慢性病, 雖然不會有生命危險,但卻會影 響生活品質及造成不孕。 到目前為止並無任何方式可根治它,且有少部份病人會越來越嚴重, 因此有人把它形容為 〝良性的癌症.
子宮肌腺症和子宮內膜異位症可以說是病因相同而病灶不同的疾病,二者都是由於子宮內膜跑到不該存在的地方,如果是在子宮以外,就稱為子宮內膜異位症,如果是異位在子宮肌肉層內,則稱為子宮肌腺症(Adenomyosis),也有人稱之為子宮腺肌症。
你的驗血結果為正常值, 但超音波有照出異位組織, 應該症狀還不算嚴重, 建議吃中藥調理即可. 若您想懷孕但不孕或容易流產, 就要請婦產科醫生進一步檢查並接受治療喔.....
By Jake
at 2007-03-09T05:42
at 2007-03-09T05:42
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