僵直性脊椎炎脊椎一定會變形嗎? - 西藥

By Olga
at 2005-09-09T00:00

Table of Contents

請問僵直性脊椎炎日後脊椎一定會變形嗎?
還有一定要吃藥嗎? 如果有疼痛或酸痛?
有沒有人看中醫好的啊?
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我朋友是有去看西醫, 不過他藥吃著還是痛,他自行停藥了,降子好嗎? 他想藉著中醫將他自身體質調理好降子有用嗎? 因為中醫要他別吃西藥了他很固執的. 他也有去看骨科,不過醫生只開消炎藥給他吃而已. 請問是哪邊的骨科啊?? 謝謝~

Tags: 西藥

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By Kyle
at 2005-09-09T06:28

僵直性脊椎炎是一種主要侵犯脊椎關節及附近肌腱、韌帶等軟組織的慢性疾病，其鈣化僵硬，使脊椎失去柔軟度而形如竹竿，早年被稱做「竹竿病」，部分病患會演變為嚴重的駝背。　據估計，國內有三至五萬人罹患僵直性脊椎炎疾病，由於發病早期與一般關節酸痛相似，往往輾轉求醫未果，身心備受煎熬。　調查發現，這些病患體內百分之九十五都具有人類白血球組織抗原HLA-B27，根據統計，國內有此抗原的人口比率約5.5%，若其中有2到10%推估，則國內至少有三至五萬人僵直性脊椎炎病患，且病患以男性居多，好發年齡為20至40歲的成年人。　值得注意的是還有更多的病人是其它型式的脊椎炎症狀輕，沒HLA-B27，但有其它基因如HLA-B40 HLA-B60。他們的症狀及治療建議比照僵直性脊椎炎。　　僵直性脊椎炎相關症狀僵直性脊椎炎於風濕病症中屬於較常見的疾病。但此病的臨床症狀可從極輕微到極嚴重，病情也常有起伏，因此常碰到病人在反覆發作數年後才診斷出來。遲診斷會導致脊柱關節活動度的減低，早期診斷以及早期採取正確措施以防範關節病變在脊椎炎之重要性是無庸置疑。　臨床上僵直性脊椎炎之診斷在疾病初期極為困難。此病好發於年輕時期，其主要症狀為下背酸痛，往往被歸罪於運動傷害、姿勢不良、過度疲勞等等，在使用非類固醇消炎藥後好轉，因此病人多半不放在心上，治療上也是走走停停。　從症狀而言，僵直性脊椎炎為一發炎性結締組織病變，故發作期間長（約數月）且具有休息不見好轉及活動開始後症狀減輕之特色。睡覺到清晨時常會因僵化而疼痛，甚至無法成眠。有上述症狀之年輕人必須高度懷疑僵直性脊椎炎之診斷進行適當的檢驗。並非所有病患均有典型症狀，有些人的酸痛輕微甚至完全不痛，又有病人以下肢關節尤其是後腳跟的疼痛為主，此類病患在診斷上容易被忽略，故實際上僵直性脊椎炎的患者比已知人數還要多。　家族史在診斷僵直性脊椎炎的病人佔重要之地位，目前已知此病與遺傳基因HLA-B27有關，因此若是家族有僵直性脊椎炎的病人而本身又出現關節相關症狀，且具有HLA-B27基因的話，有極大可能亦有僵直性脊椎炎。除關節外好發部位最常見的是眼睛，眼球葡萄膜發炎造成紅腫、怕光，不治療的話會影響視力。常有眼科發現病人有眼睛病變，轉來檢查才發現是僵直性脊椎炎。　根據統計，國內約有五萬僵直性脊椎炎患病，其中有二成還合併出現虹膜炎即眼內的虹膜和睫狀體發炎。虹膜位於瞳孔的周圍，可控制瞳孔放大、縮小，而睫狀體則臨緊虹膜，並與脈絡膜合稱葡萄膜，因此虹膜炎也稱為前葡萄膜炎。　台北榮總眼科部醫師張由美，於僵直性脊椎炎病友會中指出，國內虹膜炎發生的原因與人類白血球抗原HLA-B27有關，根據該院葡萄膜炎特別門診統計發現，七成的急性虹膜炎者體內有這種特殊抗原; 且這些有特殊抗原的患者有百分之六十至七十是僵直性脊椎炎患者。　藥物治療　1. 消炎止痛藥(NSAID)　目的在減輕疼痛，使病人能多做運動，並增進生活品質；但不能改變疾病的病程，常有醫師單獨及用止痛藥來治療脊椎炎，這是不正確的，因為無法避免僵直性脊脊椎炎的持續進展。　　2.免疫調節劑(DMARD)　最常被使用的藥是「磺胺匹林」Salfasalazine，具有調節滿免疫系統的功用，也可改變疾病活性。一般建議應早期使用，也是最重要的治療處方。　　3.手術　對脊椎嚴重變形的病人，可以手術改善關節功能。髖關節嚴重受損時可行關節修補或置換術。　　僵直性脊椎炎患者生活須知及注意事項　　一、選定一個您信賴的風濕科醫師。固定求診，以便了解您整體病情，並有完整病歷記錄。　　二、依醫師指示服藥。改變病程及體質的藥物( 免疫調節劑 )，如Sulfasalazine(璜胺匹林)，一定要每天服用。非類固酵消炎上痛劑(NSAIDs)，目的只在減輕症狀，可以根據疼痛程度及個人忍受度而自行調整。　　三、依規定間隔到醫院複診。告訴醫師此期間內的病況變化，有無其他的病症或副作用，醫師也應定期(一般每隔三個月)安排肝腎功能，血液及尿液常規及其他必要的檢查。　　四、養成每天運動的習慣。選擇能活動脊椎的溫和運動，避免具爆發性質及衝撞的激烈運動。最好的運動是游泳及柔軟體操。若您已有脊椎融合或竹竿狀椎，則需避免脊椎過度受力或彎曲。儘量多活動多伸展及彎曲筋骨，避免長時間固定同姿勢。需長時間坐著時，至少每小時要起來活動十分鐘。　　有些建議的居家運動也是不錯的　　　1．鬆弛訓練 (Relaxing) 及骨盆傾斜運動 (Pelvic tilt) 　躺在一堅實且舒適之平面上(如毛毯)，且令你的背部平坦，雙膝彎曲。宜緩慢吸氣數到 2，接著呼氣也數到 2。握緊你的拳頭而後放鬆時都要維持此緩慢節律之呼吸，並且要感受到鬆弛的感覺向上傳到你的手臂，傳入你的頭部，接著再向下傳到背和雙腿。然後收縮你的腹部並且將下背平貼地板。在放鬆之前維持此姿勢，緩慢數到 5才放鬆。在從事此運動時確保你的足底平貼地板。　　　2．膝靠胸運動 (Knee to Chest)　此時宜用你的雙手握住一膝，並且緩慢將之拉而你的胸部，且穩穩地拉住並緩慢數到 5才鬆開。宜緩慢放下，並對另一膝做同樣運動，之後再雙膝同時做。　　　3．等長性仰臥起坐 (Isometric Situp) 　將你的雙足平貼地面並且彎曲雙膝，而且將雙手放在腦後。此時收縮你的腹肌，宛如你試著要坐起來一般。維持此姿勢緩慢數到 5再放鬆。　　　4．抬腿 (Leg Rise) 　令你的雙膝彎曲並且將你的雙足與下背平貼地面，現在伸直並且盡可能抬高之。維持此姿勢緩慢數到 5再放下來。對另腿做同樣運動。如果你的雙腿虛弱無力麻木時切勿從事此運動。　　五、注意睡眠姿勢。側睡及趴睡皆可，但仰睡時，雙膝窩下應墊個小枕頭使膝蓋微曲。選擇軟硬適中的床，最好是木板床上鋪約十公分的軟墊或較硬的彈簧床，避免睡太軟的床。如果半夜會酸痛或晨間僵硬厲害的話，可以臨睡前服用一顆長效型的消炎止痛藥，但需併服胃藥或食物。　　六、注意下列可能跟僵直性脊椎炎有關的症狀。下背痛及晨間僵硬的程度，週邊關節疼痛及活動範圍受限(尤其是髖關節)、解血尿或小便灼痛、下痢、胸椎及頸椎症狀、眼睛紅腫或模糊、四肢突然無力或解尿困難。　　七、開車一定繫安全帶，以避免脊椎受創。儘量不要騎乘機車。　　八、腸胃道及泌尿道的感染常誘發脊椎炎。故應該注意飲食衛生，多喝開水，多喝牛奶或優酪乳，多吃青菜水果，避免憋尿及便祕。　　九、注意其他家族成員有無僵直性脊椎炎之症狀，如下背酸痛，晨間僵硬等。若有，應儘早診斷及就醫。

By Aaliyah
at 2005-09-13T17:17

不是西藥可以長期使用
UC-II好關照是美國InterHealth公司專利含有非變性II型膠原蛋白。
1. 改善關節活動力及彈性力。
2. 促進受損關節恢復健康。
UC-II可防止關節軟骨的崩解，透過啟動低度免疫的反應，讓引起關節發炎、軟骨崩解反應的元凶T細胞不能夠活化，使受損的關節軟骨可以修復，讓關節發炎、疼痛的現象在2-4週內可大幅消減。
台大,馬偕,北醫,萬芳,雙和,振興,三總,空總,新店慈濟的維康藥局指定銷售
http://www.youtube.com/watch?v=_5H2ybUpUDc&feature...
02-87803196

By Donna
at 2005-09-11T10:27

我有僵值性疾錐炎
靠中藥調理好了八.九成
幾忽不會痛了
我的體質是濕寒.陽虛
因此用中藥補腎(腎主水.主骨)腎不好無法主水,因此骨頭裡面有濕氣
暖腎了以後濕氣沒了骨頭自然不痛了
當然你要先了解自自己的體質再對証下藥,多去研究中醫
找中醫師也要下足功課,因為國家培訓的中醫師多半接受西醫教育,醫術無法跟古代師承的中醫相比
您可上網打"正統中醫"搜尋,或是打"僵直性脊椎炎中醫治療"搜尋
祝早日康復

By Lucy
at 2005-09-12T00:47

我老公也有僵直性脊椎炎耶！請問可以補充其他的維他命或什麼東西嗎？若也希望可以靠食補來治療的話？

By Audriana
at 2005-09-12T14:37

我想問一下上面那個彣....
我男友也有僵直性脊椎炎耶
醫生說現在有葯治
因為他前幾個月幾乎每天都痛到要打止痛針(都晚上去掛急診)
後來~給一位骨科醫生看
他就開葯給我男友吃~他現在按時吃~復發的機會也比較少
醫生也說~可以去做一些伸展性且較溫和的運動~例如:游泳或是太極
看中醫呀?我是不曉得~我男友沒去看過中醫說!
>>>>>請問一下.你說的那位骨科醫生.是哪一家醫院.那一位醫生.因為我朋友也是有這情形但情況不太好.他不喜歡去做復健.所以我想去你說的那家醫院試試看.謝謝..........

By Hedda
at 2005-09-13T09:02

游泳，做國民健康操~不要常搬重物，注意姿勢，穿背脊矯正帶~我的經驗。

By Hardy
at 2005-09-13T19:39

我以前碩士班的論文就是寫這各疾病相關的討論喔! 這是自體免疫疾病, 得到真的很無奈, 我記得榮總有各醫生開闢了一各僵直性脊椎炎家族的網頁喔! 他們都會有網聚, 可以互相交流一下大家看病的事情, 吃藥的方面也可以問他們! 游泳是很好的運動, 建議要常去! 吃藥都是止痛而已! 痛到受不了的病人一定會要定期去醫生那兒報到的! 自體免疫疾病要治到好我不認為有希望! 但是病情的惡化與否跟自己的心態和復健運動有用關, 醫生那兒會有衛教的工作吧! 教這些病患如何運動! 台北醫學大學附設醫院有這方面的衛教單喔! 要運動控制病情喔!

By Kyle
at 2005-09-13T16:23

我男友也有僵直性脊椎炎耶
醫生說現在有葯治
因為他前幾個月幾乎每天都痛到要打止痛針(都晚上去掛急診)
後來~給一位骨科醫生看
他就開葯給我男友吃~他現在按時吃~復發的機會也比較少
醫生也說~可以去做一些伸展性且較溫和的運動~例如:游泳或是太極
看中醫呀?我是不曉得~我男友沒去看過中醫說!

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