使用抗生素的利弊~急 - 抗生素

By Cara
at 2007-08-28T00:00

Table of Contents

我要做生物報告用
可以不用太詳細
給老師看看而已
越快越好

All Comments

By Jake
at 2007-08-30T22:08

什麼是抗生素
一般民眾口中常提到的消炎藥，時常把抗生素和消炎藥混為一談，都稱之為消炎藥，而醫師向病人解釋時，也常不易解釋的清楚。較正確的說法，消炎藥是指具有解熱鎮痛作用的藥劑，而廣義的抗生素指能用於抑制或殺死致病病原體包括細菌、黴菌或部分病毒的物質，能用於治療感染症，其來源可以是天然也可以是人工合成。抗生素的廣泛製造及用於治療感染性疾病自1940年代開始，迄今已有超過五十年的歷史了。

什麼時候該用抗生素
由於特定的抗生素只對於某一種或某一類病原體具藥效，所以唯有對症下藥，方能見效。臨床上，只有在確定或疑似感染時，才可以選用針對此感染有效的抗生素來治療。所以非感染引起的疾病，或無有效抗生素的一般病毒感染，使用抗生素是不具任何療效的。如發燒是感冒常見的症狀之一，常是只有感冒病毒感染而已，因抗生素對大部分病毒無效包括感冒病毒，若無併發細菌感染，此時抗生素對感冒是不具療效的。

濫用抗生素的後果
任意不適當的使用抗生素會有什麼不良影響呢？抗生素的濫用目前在台灣地區，因缺乏適當的管制，可以說非常嚴重，而可能導致的危機有下列各點：
1. 抗藥菌種的產生：
根據過去的一些報告及各大醫院的統計分析顯示，台灣地區很多臨床
致病菌的抗藥性比例相當的高，如金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、淋病雙
球菌、流行性感冒嗜血桿菌、綠膿桿菌等。這些抗藥性情形相較歐美的報
告，顯然高出很多。據研究指出，這和台灣地區的抗生素濫用有相當大的
關係。
2. 得到另類的感染 (Superinfection)：
我們身體本來體內就存在有許多細菌，如腸胃道的大腸桿菌、口腔的
鏈球菌等，這些細菌不但對我們身體無害且有益，可幫助體內的消化吸收，
並可幫助我們對抗致病細菌的入侵。但若使用抗生素不當，把這些有益的
體內常駐菌殺光，這時候具抗藥性的有害致病菌就有可能趁虛而入。因而
得到另一波的感染，且是較具抗藥性的細菌感染。
3. 藥物的副作用。
各種藥物或多或少都有副作用，抗生素也是一樣。不同的抗生素有不同
的副作用，常見的有藥物過敏引起的藥物疹、胃腸不適、肝臟功能異常、
腎臟功能異常等，不必要的使用抗生素就會面對產生不必要的副作用的危
機。不但不能治療疾病，反而產生其他問題。
4. 使診斷更加困難。
臨床正確的使用抗生素，常要依賴檢體的細菌培養結果，未做適當的培
養之前就貿然使用抗生素，常會影響細菌的培養，使臨床的診斷更加困難。
若在抗生素使用後，病情未能獲得好轉且診斷不明，若未能事先取檢體做
培養，此時就喪失了一個診斷的好工具了。

正確的使用抗生素
為了避免這些因不適當使用抗生素所引起的副作用及危機，故正確且合宜的使用抗生素是必要的，而臨床醫師在使用抗生素時宜考慮下列各步驟
1. 診斷：在開始治療之前一定要先做正確的診斷及收集適當的檢體做染色、顯微鏡檢查及培養，再根據初步的臨床及檢驗報告，做出初步的診斷，依照此診斷判斷最有可能的致病菌是什麼，再來決定使用何種抗生素。這是為什麼，當病人因發燒或其他疑似症狀到醫院求醫時，醫師可能會抽血、驗尿等做一堆的檢驗後才給藥。
2. 抗生素的使用：並不是所有細菌引起的病症都需使用抗生素來治療，如一般細菌引起的急性腸胃炎，使用抗生素不但不能改善症狀，反而可能導致藥物副作用的產生。畢竟抗生素並非萬靈丹，給的多不如給的巧。
3. 選擇適當的抗生素：需考慮的因素有 (1)可能的感染部位及致病菌，(2)抗菌範圍，(3)病人的病情的嚴重度如何，(4)病人是否有腎臟、肝臟功能異常，是否有糖尿病，(5)藥物可能的副作用，(6)是否要併用兩種或兩種以上的藥物。最後再決定抗生素的給與劑量及方法。
4. 開始治療後再依據病情變化及檢體培養結果，判斷是否需改藥或調整劑量以及使用抗生素的時間長短。

By Brianna
at 2007-08-28T02:14

使用抗生素的優缺點?及使用禁忌?
◆ 短期反應：腹瀉、嘔吐、面部潮紅
這是抗生素主要的副作用。因此當服用抗生素能治療特定疾病時(例如：腸胃炎)，這樣的副作用還可以忍受。
◆ 長期反應：殺死人體的有用細菌
人類的口腔、腸道、女性陰道都有一些有用的細菌來幫助人體更健康；少了這些有用的細菌，就容易口臭、腹瀉、白帶。不需要抗生素、卻又長期服用抗生素，就等於自己親手把自己的健康毀掉。
◆ 特殊反應：過敏
有些人容易對抗生素過敏，因此吃多了抗生素，還會發生過敏反應，變得臉腫腫的、身體癢癢的，有些人還會呼吸困難呢。
◆ 最糟糕的反應：產生抗藥性、無藥可醫
有些細菌很聰明，會自己保護自己、突變成不怕抗生素的新品種細菌。因此平常吃多了抗生素、或是沒有遵照服用抗生素的正確用法，就會發生「越吃越沒效」的後果。別人有藥醫、自己吃了特效藥也沒用！
抗生素真的沒用嗎？
抗生素是用來對抗細菌的，因此可以治療「細菌引起的疾病」。至於什麼時候該用抗生素，只能由醫師決定。
因此美國疾病控制管制中心和藥物食品管理局都在極力呼籲醫生勿濫開抗生素處方箋、民眾也不該要求醫師隨便處方抗生素藥物。
台灣的衛生署和健保局也非常重視這個問題。因為濫用抗生素會導致民眾健康權益嚴重受損，甚至會產生連鎖性的健保費用調漲反應。因為濫用抗生素會使細菌產生抗藥性而導致無藥可醫、或是病況更嚴重。民眾就醫次數增加或是病情嚴重就必須增加醫療人力和醫療支出，到最後醫療費用就會相對增加支出因而導致健保費用必須調漲。
因此衛生署及健保局也一直提醒醫師建立正確用藥觀念，醫師必須和藥師一起合作，了解疾病用藥的最佳策略。同時醫藥界也應主動幫助民眾了解安全用藥的重要性，才能防止濫用抗生素的不幸後果。
深切了解抗生素的種種特性及優、缺點後，你是否還敢把上次看病所剩下的藥再拿來吃呢？對於麥當勞及路邊攤賣的雞腿、雞翅，你還敢放心的大快朵頤嗎？我們應審慎衡量抗生素為我們帶來的利與弊，並且嚴記下列「三不政策」共同將抗藥性細菌所帶來的傷害降至最低：
不自行購買──抗生素是處方藥物，不要自己當醫師，有病一定要去看病！
不主動要求──抗生素是用來對付細菌的，所以要在確定細菌感染時才有療效，這就需要專業的評估。如果是感冒就醫，有百分之九十的感冒都不是細菌感染，而且抗生素並不能加速復原，不必主動向醫師要求開立抗生
素。
不隨便停藥──抗生素治療針對不同的細菌及目的，有一定的療程，一旦需要使用抗生素來治療，就要乖乖地按時服藥，直到藥物吃完為止，以維
2007-08-28 23:16:44 補充：
持藥物在身體裏的足夠濃度，以免製造出抗藥性細菌而讓它伺機而起。

使用抗生素的利弊~急 - 抗生素

All Comments

Related Posts

我已經困擾很久了,胃痛的問題......

急~胰臟癌~~誰知道天仙液這種抗癌中藥~

請懂藥物或醫學相關的大大進入

急!!尋求抗生素藥物GARA的作用

胃藥會造成慢性腎衰竭嗎