中醫臨床廿五年/痰濕體質/胖/腎 - 藥物,藥學討論

※ 引述《a0919414591 (Vid)》之銘言：
其實字裡行間感受得出你的悲痛，但我覺得沒什麼道理。

: 其實中醫真的沒有大家想像得如此遙遠。
: 張仲景在寫傷寒論時，已經把什麼樣的症狀要用什麼樣的藥寫得很清楚了，你覺得自己有
: 什麼樣的症狀，翻開書對照一下，找最接近你症狀的條文，假設五個症中四個，科中吃下
: 去就對了。
: https://i.imgur.com/DTcDMrV.jpg
: 這樣在吃藥的時候你會自己歸納出一套「什麼症狀可以吃什麼藥」的理論，隨著你不斷嘗
: 試，最後你得到的經驗就是醫術了，至於你說會治代不代表懂理論？
: 其實，很多醫術高明的老中醫根本也沒搞懂為什麼這樣用藥有效，中醫的理論其實都是「
: 後設」，前人發現有效，後人為了合理化這個治療過程，所以創造一套理論去套，所以後
: 人在用西醫觀點去檢驗中醫時，才會錯謬百出。
: 因為這些理論都不是張仲景、孫思邈這些醫聖留下來的，都是對中醫博大精深未窺全貌的
: 後人所推論出來，而各派所領悟到的醫術又不同方向，所以大家看中醫才會深感疑惑，為
: 什麼大家講的都不一樣？

這邊在講的是經驗醫學的部分，這部分我是認同你的哦

: 那要怎麼樣才能比較接近真正的中醫？
: 就是翻翻傷寒論，從最原始的中醫去發展，而不是看後人所領悟出的心得。
: 我常常在板上推薦JT，是因為他當初教中醫針對的客群是家庭主婦，如果家庭主婦都能聽
: 得懂且成功對家人用藥，各位就知道JT的課講解得多麼淺顯易懂了。
: JT的課程CP值非常高，他的傷寒論慢慢教講義電子書，我花2000多塊就能印這麼
: 大一箱，圖片裡面那箱子滿滿都是他學醫幾十年的精華，光是看完稍微懂得傷寒論開藥邏
: 輯，你的醫術可能就超越你家附近所有診所了......
: https://i.imgur.com/Azf6m7v.jpg

在還沒進學院學些中埤溪谷的東西之前
我就在知道長輩對這傷寒論推崇至極
在櫃台後幫忙配藥時也都是拿些柴胡桂枝葛根麻杏石甘，
或者什麼真武四逆抵當這種聽起來超猛的罐子來配

進學院後拿張步桃大師的傷寒論來看，搭配林柏欣醫師、高尚德醫師的教學
我也曾經有這麼一小段時間覺得這傷寒論可打天下半套疾病
醫聖先進到從湯液經、神農本草經後直接銜接中間幾百年空白都是後人不夠力之類的
感覺什麼問題也照條文自己配，吃起來自我感覺良好
然後覺得外面怎麼會這麼多人用藥用不出什麼效果
其實你一竿子打翻的那些比你還弱的基層醫師，大家或多或少都走過這一段

老實說，要比坐下來紮實的背書，中醫系是真的很強啦..

: 為什麼，我就講個最常見感冒會吃的桂枝湯好了，吃桂枝湯忌吃生菜、水果、冰水、肥膩
: 、麵條、五辛、酒、奶酪、味重食物，簡單來說只能喝顧胃氣的稀飯，各位看看，一個最
: 簡單的桂枝湯飲食禁忌就這麼多，你碰任一項醫療效果都會大打折扣，外面醫生敢開嗎，
: 如果病人懂上面所有的禁忌，那通常也懂一點中醫皮毛了，自己喝桂枝湯不就好了？
: 再說到桂枝湯該怎麼喝，傷寒論說煮出來後三碗，喝一碗後過一下配個粥以助藥力，幫助
: 桂枝湯的藥力把汗發出來（不可大汗），如果喝一碗就發汗病好，那後面的兩碗就別喝了
: ，喝了病人只會更虛。
: 如果喝了一碗病人還沒發汗，那就再喝一碗，如果喝了還是不發汗，那第三碗不用等太久
: 就繼續喝，如果一直不出汗，就照前法繼續喝，「若病重者，一日一夜服，周時觀之」，
: 到底在對證的前提下要多少劑量桂枝湯才能治好病，真的因人而異，那這個掌握病人情況
: 的經驗就是你的醫術了。

話說桂枝湯誰不敢開？
不過你有想過禁忌裡面包含麵條這種難以消化的物質
那麼科學中藥的賦形劑算不算禁忌嗎？
(我自己嚴重的外感是喝湯劑，科中對我效力不高，
但缺點是喝了後證轉得很快、需要短時間就改方重抓)

另外傷寒論成書時間是東漢末小冰期，加上戰亂飢荒，
適用多是營養、吸收不好；灌流不好；或者病毒感染大於細菌感染；
或者是因疫免疫應答失調的族群，所以仲景很善於下熱藥，
許多追隨者也是各種熱藥凡無效皆加重、倍用、生用...

hi 急診跟加護病房不是你們守，可以不要這麼鬧嗎？

: 光是一帖最常見的桂枝湯服用就這麼繁複，你要外面的開業醫怎麼敢開經方派的藥，所以
: 實際開藥時會捨棄經方，用那種長期吃沒什麼問題的時方，花個好幾天讓你感冒慢慢好，
: 這就是為什麼大家聽中醫很神，但外面診所醫生好像都很普通，這才是真相啊。
: 真正厲害的醫生不是治療重病，而是在這病還在淺層時就把它醫好，小病就先根治，自然
: 難發展到大病了，而治療自己的小病，其實認真讀傷寒論、三餐正常不熬夜、不碰西藥、
: 不吃加工品，其實就能辦到了。

※

: 我會學中醫的初衷是因為我弟弟，2018年我不住家裡，2018年末我接到媽媽的電話時才知
: 道，原來我弟弟確診為第一型糖尿病，一輩子得打胰島素，而他才國中......
: 回頭看我弟弟2018的病史，2月開始感冒，咳嗽兩個月不止，一停藥馬上咳，一週後開始
: 胃痛、腸子漲，送去急診打止痛針，兩天後開始上吐下瀉，急診一個禮拜出院後，白天都
: 很好，但黃昏過後就會頭暈、胃痛，當時五月了咳嗽仍未好轉。
: 後來驗出黴漿菌，吃了紅黴素後咳嗽好轉，但腸胃照舊不適，十月開始腸胃問題更嚴重，
: 躺下就想吐，十一月開始頻繁口渴、頻尿、睡不好，一驗才知道是糖尿病。
: 西藥說是遺傳，放屁！我父母家族長輩沒人得過糖尿病，西藥找不到病因的病都推給遺傳
: ，但把我弟弟2018的症狀翻出來看，就是從2月發溫病，一路被西醫誤治、用西藥把病邪
: 一路往下壓制，最後就以糖尿病的形式發出來。
: 唉，我多麼懊悔當年不住家裡，如果我在，就算不會醫弟弟，至少我也知道該帶他去哪找
: 中醫，只是一個溫病，中醫不會治不好的。

這是免疫應答的問題，
免疫應答為什麼會混亂，跟特定體質遇到不對的疾病與環境有關，多因素造成的結果。
至於你說當下從外邪收尾開始介入，很難說會不會好，
但算是仲景適應症之一，我認為可以嘗試之。

但要說只要自己治療，這件事情就不會發生，你把自己看得太重，也太看不開了。

: 最後真的強烈建議大家自學中醫，保護自己與家人，不要像我弟弟一樣，被西醫一路從溫
: 病摧殘至糖尿病。
: 最後還是要強調一下，如果是健康的人傷風感冒自己用藥「或許」無礙，但若你已經久病
: 纏身，請自己斟酌，因為用藥下去可能會讓你的病往更糟的情況發展，經方藥有病治病，
: 無病殺人啊。

是的，所以我建議你不要連續服用九個月的附子劑。
JT對中醫的用心我很早就知道，我建議你可以詢問他這種附子劑
「什麼樣的狀態之下需要停」

很多推廣者知道加藥但不知道停藥，這是我非常擔心的事情。

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