不正常出血服用普利馬林的問題 - 副作用

By Thomas
at 2008-06-04T00:00

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我在4月份月經完全走後，過兩天跟男友愛愛，然後有少量出血，直至一兩天後就沒了。5月份月經來，約一個禮拜後變成少量出血，約前六天是正常的月經血量跟顏色，之後轉變為少量，一開始不在意，想說是月經快完的正常情形，可一直到12、13天還是有少量的血(而之間也有跟男友愛愛一次)，我就去看婦產科，醫生照了超音波說沒事，然後開了四種藥給我吃，其中一個是抗生素，應該醫生以為我是發炎，開消炎藥給我吃，沒想到我吃了，反而流更多，原本只要用護墊，變成要用衛生棉，我嚇到了!吃了兩天就沒吃了，之後去看另一家婦產科，跟醫生說也拿藥給他看，他說是消炎藥，然後開了女性荷爾蒙的藥-普利馬林給我吃，吃了就好了，沒再出血了，雖然高興血止了，可是也感到懷疑，上網查了一下普利馬林，這是更年期服用的藥，怎麼醫生會開這藥給我吃??而且我的血也就止了??醫生開一個禮拜的份，一天早晚吃一粒，我吃了兩天就沒吃了(因血止了)，那請問我還要繼續服用嗎??
有人跟我一樣經驗的嗎?
Update:
我真的要把藥吃完嗎?
可是它的副作用不是會致癌嗎?!
我在五月初有吃補血的藥丸(因我貧血)是造成黃體素不足的原因嗎?

Tags: 副作用抗生素

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By Mason
at 2008-06-08T18:05

不正常的出血原因有很多，血有可能是從子宮頸的出血，或是從子宮裡面因為子宮內膜剝落造成的，內診可以區別血是從哪裡流出來的，如果是從子宮頸的出血，那是另一個話題，這裡先擱下。
從子宮裡面由子宮內膜剝落造成的出血原因很多，有可能是子宮內膜發炎，造成內膜的傷害而出血，但是大部分的原因是因為賀爾蒙失調，造成內膜不穩定而剝落。
基本上，月經期間子宮內膜會剝落下來(這就是月經的內容物)，在卵子開始成長時就開始製造雌激素，這時雌激素會刺激子宮內膜重新生長，到了排卵之後，卵巢上原先是卵泡的位置會形成黃體開始製造黃體素，黃體素的在子宮內膜上的作用是讓快速成長的子宮內膜趨於穩定，準備如果有受精卵到達，可以順利著床。雌激素和黃體素對於子宮內膜的成長有相當的重要性，當這兩個賀爾蒙失調，不管是出現的時機不恰當，或是過多或不足，都會造成子宮內膜的不穩定而出現不正常出血。
廢話說完了，對於賀爾蒙失調而造成的出血，通常第一件事是先讓出血停下來，在使用賀爾蒙或是其他藥物慢慢的調理賀爾蒙。而止血的方法依醫師個人的喜好而有不同，其實並沒有一定的方法，同樣的同一種方法並不見得適用於每個人或每一次狀況。通常會使用的方法不外乎子宮收縮劑加止血藥或黃體素或雌性素...。給於大劑量的雌性素(提問大大後來用的方法)也常常被使用。不管用哪一種方法，通常在止血之後接下來需要一段時間的調理，或許需要一段時間的調經藥或黃體素，讓子宮內膜休養一下，否則可能很快又會再出血。
提問大大吃了兩天的雌性素就不再出血，並不建議自行停藥，尤其您已經出血時多天，目前子宮內膜只是因為高劑量的雌性素而快速生長暫時不出血了，但是如果沒有後續的處理恐怕會再度出血。您的醫師開了一星期的藥，但是如果因為藥物的副作用(ㄧ天兩顆普利馬林有些人會反胃噁心)或真的沒有再出血，如果您的醫師有其他門診時間，建議您回診跟醫師討論接下來需要如何調理而不是自行停藥。
2008-06-05 01:46:47 補充：
普利馬林是一種雌性素而不是黃體素，的確通常用於更年期婦女的賀爾蒙補充，但絕不是只有更年期婦女才會用得到。另外某些研究報導發現賀爾蒙補充治療導致乳癌發生率增加，那是在長期高劑量的補充才會造成的，短期的使用並不會有致癌的危險，這些賀爾蒙在你進入青春期後就ㄧ直出現在你體內，只是目前失調，需要外來的賀爾蒙短期的加以調節而已，不用過度擔心。

By Emma
at 2008-06-06T21:17

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By Kumar
at 2008-06-07T04:21

普利馬林(premarin) 是一種黃體素, 你月經來之後沒有停止, 是因為卵巢產生的黃體素不足的關係，補充黃體素之後就會好，建議你吃足一週．
至於更年期, 主要是補充女性荷爾蒙, 加上普利馬林一起服用是因為預防單純使用女性荷爾蒙所產生的致癌風險

不正常出血服用普利馬林的問題 - 副作用

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