不同代之間抗生素的差別?!贈10點 - 抗生素

By James
at 2009-03-05T00:00

Table of Contents

如題
抗生素有分成很多種(氯黴素.青黴素.紅黴素等等)
但是卻又分成好幾"代",如第一代.第二代.第三代~

請問不同"代"之間有什麼差異呢?
是隨著"代數"的增加效用越強嗎?
請回答越詳細越好~
例如它們的機轉
成分.劑量上的調整等等
感謝
已更新項目:
to:singer
謝謝你回答得如此詳細~
不過好像沒有回答道我問題的重點耶
我所想問的不只是指孢子菌類的而已
還包括了像是青黴素等
像青黴素也分成了很多代阿
不同代之前還有分合成型或廣效型等等
我想要知道的是所有抗生素之間不同代的差異~
只要簡略的告訴我一個核心概念就好~

Tags: 抗生素

All Comments

By Irma
at 2009-03-06T16:22

既然您提出這麼困難的問題....
第一代頭孢子菌類抗生素
Cefazolin, Cefalothin, Cephalexin-
對於革蘭氏陽性細菌效果比較強,對於革蘭氏陰性細菌效果就
比較差(但是對大腸桿菌,克雷伯氏菌,奇異變形桿菌有效)
第二代頭孢子菌類抗生素
Cefuroxime
Cephamycin (Cefoxitin,Cefmetazone,Cefotetan)
加強了對於革蘭氏陰性細菌的殺菌力,但是對革蘭氏陽性細菌的
殺菌力就稍稍減低,其中Cephamycin類這三個抗生素對於廣效性
乙內醯胺鋂(ESBL)有效.
第三代頭孢子菌類抗生素
更加強了對於革藍氏陰性細菌的殺菌力,但是對革藍氏陽性細菌
的殺菌力就又減低一些.
Cefotaxime- 第三代頭孢子菌類抗生素中,對付革藍氏陽性細菌
效果最強的,可用於新生兒腦膜炎
Ceftriaxone- 第三代裡面對付革藍氏陽性細菌次強的,新生兒
禁用,怕造成核黃疸
另外有一些第三代頭孢子菌類抗生素可對付綠膿桿菌:
Ceftazidine,Cefoperazone,Flomoxef,Ceftizoxime
第四代頭孢子菌類抗生素
對於革藍氏陽性或是陰性細菌都很強效,但對厭養菌效果較差,
對於抗藥性金黃色葡萄球菌(MRSA)無效
Cefepime,Cefpirome
2009-03-08 10:50:40 補充：
很好...第一代青黴素抗生素 (Penicillin, Benzathine PCN, Oxacillin, Methicillin)
對於鏈球菌,金黃色葡萄球菌有效 (對於葡萄球菌要用 Oxacillin, PCN有抗藥性)
對厭氧菌也有些效果,所以治療蜂窩性組織炎,腦膜炎,心內膜炎,骨髓炎有效.
對梅毒及其他螺旋體有效.
2009-03-08 10:55:39 補充：
第二代青黴素抗生素 (Amino-penicillin) 包括 Ampicillin, Amoxicillin
它們若加上 beta-lactam 就是 Unasyn, Augmentin.
加強了對革藍氏陰性細菌的能力,並保有第一代青黴素抗生素對於革藍氏陽性細
菌的殺菌力.所以對於肺炎,慢性肺氣腫病人就比第一代有效,因為可以 cover
克雷伯氏菌,嗜血桿菌,Moraxella catarrhalis.
2009-03-08 10:57:13 補充：
第三代青黴素抗生素 (Carboxy-penicillin) 包括 Ticarcillin, 若加上 Clavulanate 即為
Timentin, 自此可以對抗綠膿桿菌.
2009-03-08 11:00:35 補充：
第四代青黴素抗生素 (Ureido-penicillin) 包括 Piperacillin, 若加上 Tazobactam 即為
Tazocin, 自此對於絕大多數革藍氏陽性細菌,及革藍氏陰性細菌,及厭氧菌,效果
皆很強.除了抗藥性金黃色葡萄球菌(MRSA),抗藥性腸球菌,抗藥性肺炎鏈球菌
沒效以外,其他幾乎都很有效.
2009-03-08 11:05:27 補充：
接下來講 Quinolone....高雄榮總寫到:
第一個Quinolone，nalidixic acid，是1962年生產chloroquine時之副產品，後來陸陸
續續開發出其他的quinolones，按其開發之年代、抗菌範圍、藥動學特性及臨床
使用時之方便性可細分為:
2009-03-08 11:06:15 補充：
第一代quinolones：nalidixic acid，cinoxacin與oxolinic acid；
第二代：pipemic acid，flumequine與acrosoxacin；
第三代：norfloxacin，ofloxacin，enoxacin，ciprofloxacin，pefloxacin，lomefloxacin，
temafloxacin，amifloxacin，tosufloxacin，rufloxacin，gatifloxacin，sparflocacin等等；
2009-03-08 11:07:13 補充：
第四代：trovafloxacin，moxifloxacin，sitafloxacin，clinafloxacin，grepafloxacin，
levofloxacin等等.
2009-03-08 11:11:07 補充：
直接這樣回答您: 不同代抗生素之間,無非是要加強前一代抗生素不足處,但是或
許會因此而犧牲掉前一代抗生素的少部分優點.大致上來說,第四代的抗生素最
廣效,殺菌範圍最廣,但是不見得就是首選,還是要看細菌種類,藥物敏感性測試,
最小抑菌/殺菌濃度,病人的適應症及禁忌,病人是否有藥物過敏等等,來決定.

不同代之間抗生素的差別?!贈10點 - 抗生素

All Comments

Related Posts

抗生素口服藥？

寶寶手臂上有紅紅的一塊一塊和臉頰紅

生物考題附解析

請問一下,關於撲菌特baktar的問題?

英文生物問題