上腹痛,黑便 - 胃藥

By Belly
at 2014-06-26T00:00

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各位大大早,今天是星期四,我上禮拜二因為膝關節十字韌帶斷裂開了刀,開刀後也有服消炎藥,但空腹配消炎+胃藥也已經有2天,因為麻醉噁心所以吃不下任何東西只吃了藥,然而上禮拜六出院當天排了黑便(部分黑),我上星期四就已經停了消炎藥,我到了今天還是不定時的上腹悶痛以及表面黑便(比如說有3條,有兩條看得出來表面黑黑的,但是另一條正常),我這禮拜也有持續的服胃藥(白色445),各位大大幫幫忙,到底出了什麼問題?我有服胃藥,身體卻還是出了問題,好擔心.....................

Tags: 胃藥

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By Andy
at 2014-06-30T17:18

如果醫生是開飯後的藥，會建議遵照醫生指示用藥，若是空腹吃藥容易使身體產生異狀，即使吃不下還是得進食少許東西再服藥，這樣才不會把身體搞壞~
腹痛疼痛型態不同也可能反應不同疾病；像胃疾常是悶痛，像胃裡東西在磨擦，如台語說的「胃糟糟」。胰臟疾病初期很難發現，常隱隱地痛，之後劇痛常反射到背痛，甚至連嗎啡都無法止痛。中腹部疼痛還有要注意的是主動脈剝離，主動脈從上到下有胸主動脈及腹主動脈，依剝離的位置可能從上腹痛到下腹，疼痛形同刀割且有背部反射痛。
十二指腸潰瘍特徵是餓的時候很痛，也會痛到背，常半夜餓得痛醒，特色是只要吃一些餅乾即可緩解。肝臟疾病通常不會痛，若真的因肝病發生疼痛，常是腫瘤太大壓迫其他器官。膽的疾病包括結石引起的急慢性膽囊炎、急性膽管炎等都會引起右上腹疼痛，膽疼痛好發飯後半小時，若卡住的結石滑掉，可能痛一段時間突然不痛了，若結石卡住超過六小時會引發急性膽囊炎或急性膽管炎。
脾臟通常也較不會疼痛，除非是脾腫大，或肝硬化造成壓迫。另外要特別提醒的，是長在腹部的帶狀皰疹也可能引起劇烈的腹痛，但它的特色是痛的位置很表潛，皮膚上會出現刺痛的水泡或紅疹，因此也必須辨別診斷。
肝臟只有外面的包膜才有神經，內部沒有神經，因此，一般肝臟的疾病不太會引起疼痛，即使是肝臟長了腫瘤，通常沒有什麼感覺，患者是因為肝臟疾病發生疼痛，通常腫瘤都是很大了，波及了肝表面的神經或者是肝癌破裂了才會引起疼痛。肝癌很大引起腹痛時，通常患者會有胃口不好的現象，觸診摸上腹部時，常可摸到腫塊，但此時治療通常很困難了。
由於大部份的腹痛可能痛過就好了，所以很容易讓民眾誤認腹痛無關緊要，但若腹痛合併這些情形就不宜輕忽，應儘快就醫。
一、發燒：腹痛合併發燒，表示身體發生嚴重感染。
二、黃疸：通常和膽、胰臟及肝臟疾病有關，造成膽到嚴重阻塞、發炎或肝臟受損等。
三、黑便：表示可能消化性潰瘍正在出血。
四、血便：可能有大腸潰瘍或大腸腫瘤。
五、體重減輕：常見原因是糖尿病或惡性腫瘤，另外和胰臟疾病也有關，因胰臟主管脂肪代謝，因此還常合併會排出油油的、浮在馬桶水上的脂肪便。
即使腹痛未合併發燒或黃疸等症狀，不明原因經常性腹痛就要提高警覺，一定要檢查確認無誤，否則腹痛也可能致命；如急性胰臟炎，雖然多數患者住院以空腹加點滴支持性療法數天，多半能復原，但有少數可能引發全身性反應而心肺衰竭致命；急性膽囊炎或膽道炎延遲就醫，也可能發生全身性敗血症；而消化道出血延遲就醫也有性命危險。
若腹痛已經檢查沒有問題，但若腹痛有進行性的變化，仍須注意，因為有些腫瘤發展很慢；例如慢性胃淋巴瘤，就是進展很慢的腫瘤，症狀可能會像慢性胃炎，因此若腹痛持續進行，務必長期追蹤。
若確認無腫瘤，而腹痛總在飲食後發生，最好注意那些食物會引起腹痛；例如太辣、太熱，以後要盡量避免，緊張型腹痛最好學習情緒管理，而曾發生急性膽囊炎、急性膽道炎，或急慢性胰臟炎的人，常有飲食或飲酒過度等問題，最好改以清淡飲食，預防再發。
緩解上腹痛除了對症治療外，飲食和姿勢，也可以輔助腹痛的緩解。如十二指腸潰瘍常有飢餓痛，因此可以常備蘇打餅乾，有飢餓感時趕快吃一點，通常即可緩解，而鹼性的蘇打餅乾也能緩解胃痛。
胰臟疼痛，因為胰臟位置傾向後腹，因此通常平躺或走動時疼痛易加劇，若採取身體往前傾的姿勢，也可緩解。而急性期禁食，及採清淡飲食，也可使胰臟炎症狀快速緩解。
腹部各器官的疼痛型態和合併症狀
器官疼痛型態常見的合併症狀中上腹胃飲食前後悶痛、脹痛出血時可能出現黑便胰初期隱痛，進展成止痛藥無效的劇痛消瘦、脂肪便、黃疸大腸和胃痛型態相似血便或排便習慣改變右上腹十二指腸飢餓劇痛，常半夜痛醒常反射痛到背後肝初期少痛，腫瘤壓迫其他器官才痛疲倦、食慾不振、黃疸膽飯後半小時劇痛，也可能突然消失發燒、黃疸左上腹脾通常不痛，腫大或壓迫才會疼痛
大腸潰瘍或長腫瘤時疼痛血便、排便習慣改變胃下垂飯後心窩壓迫感，飽脹感食慾不振、疲倦、便秘
2014-06-29 20:02:13 補充：
如果懷疑是因為服用鐵質或活性炭所致，可暫停服用看是否仍繼續出現黑便。若繼續有黑便，或最近沒有服用上述食物、藥物，則可推斷為上消化道出血。上消化道出血未必有症狀，請迅速到內科或胃腸科門診就醫。若有心跳脈搏加速或頭昏易喘等休克前症狀，務必立即赴急診就醫。醫師會檢驗糞便的潛血反應，若陽性則可判斷為消化道出血。
2014-06-29 20:03:28 補充：
反之有些藥品，如鐵劑、鉍鹽會使糞便變黑，常誤以為消化道出血引起無謂的恐慌，也有些蔬果含大量色素，攝取過量也可能使大便顏色改變。

By Agatha
at 2014-06-28T23:49

黑便我記得之前看過一篇文章是說，有可能是胃或十二指腸有問題
照理說正常糞便顏色該是土黃色，黑色、黃色甚至墨綠色都是身體發警訊
有可能是藥物影響，妳要不要打回醫院問看看，是否會有這種情況
然後這陣子盡量三餐正常吃，飲食吃清淡點讓腸胃好休息，不要吃重口味去增加腸胃負擔~~
2014-07-01 13:43:29 補充：
找到了，是這篇
你可當作參考
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=6308402936...

By Gilbert
at 2014-06-28T12:45

你居然敢空腹吃藥，身體不出問題才有鬼哩，下次發這種類型問題至少要15點以上，要不然別人給你專業意見，你給10點根本是瞧不起人，網路世界雖然彼此看不到，但是基本禮貌還是要有，這種態度我也是隨便點撥，空腹吃藥是忌諱，全世界的案例教科書我還沒看過藥是可以空腹吃的

By Hardy
at 2014-06-27T02:33

http://blog.xuite.net/gcgvbgcgvb/blog/204546473
本頁右上角搜尋欄查找『榮總中醫胃潰瘍』『中醫胃潰瘍』『胃潰瘍食療』
西藥的消炎藥空腹吃非常傷胃
某些親友因傷住院飯後吃消炎藥還是沒幾天就胃潰瘍
只好改以點滴給消炎藥

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