ITB療法貝可芬(Baclofen)注射 - 藥品

By Rebecca
at 2009-05-28T00:00

Table of Contents

我是脊髓損傷者,我想知道有一種可治療抽筋痙攣的手術, 聽說是在體內裝置幫浦注入藥水,簡稱ITB治療.
我想請問是否有人裝置過,請問其況如何?

All Comments

By Lauren
at 2009-06-01T07:32

桃園長庚復健科朱岳喬醫師

60%的胸椎或頸椎損傷患者有痙攣的困擾□ 其中12%的人因為痙攣的程度嚴重影響日常活動。脊椎損害痙攣的症狀與受傷的程度/種類有關。雖然痙攣可以幫助部份的行動能力□ 但是長期嚴重的痙攣對發育中的小朋友而言，會影響學習進度及成長髮育; 對成年人來說，肌肉痙攣會讓身體感到極度的不適，因此妨礙日常行為弁遄A甚至自我照護能力。

治療痙攣由保守療法到手術都有，視嚴重程度及治療效果而定。一般可先嘗試復健治療，基本上先從適當礎魽A避免有害刺激，施行牽拉動作等做起，另外可實施局部冷敷，裝置副木，運動促進訓練等。有時長期的痙攣會影響姿勢或轉位，就需要藉由外科的放筋手術來做校正。另一種外科治療法為選擇性背神經根切除術，因為是永久性的組織破壞，現已較少被採用。口服抗痙攣藥物，一直是最常被採用的治療方式。大多數的患者對於口服藥物有不錯的控制效果，但仍有約30%的嚴重痙攣患者對口服藥物無效或產生嚴重的藥物副作用。這些人可能必須服用高劑量藥物才能有效治療痙攣。血液中的高劑量藥物可能會導致無力、睏倦、噁心或其他副作用，且仍無法達到預期療效。當嚴重痙攣未得到控制時，常會影響病患行動、社交、情緒方面等的弁遄C
自1992年起，歐美國家研發出一種經由脊髓腔輸注射投與抗痙攣藥物（Intrathecal Baclofen）來治療這類嚴重痙攣的病患。此治療稱為脊髓腔內藥物輸注法，簡稱ITB (Intrathecal baclofen) ，是將藥物直接注入脊髓腔，而不循環全身。當注射於脊髓腔內時，會作用於GABA接受器，造成痙攣肌肉的放鬆。因此只需極小劑量的藥物(Baclofen)即可減緩痙攣症狀（約為口服藥量的千分之一而已），如此可以避免全身性藥物的副作用，將副作用減至最低。
ITB治療的優點在於小劑量的藥物對身體造成的副作用極少，使用者不會有嗜睡、噁心、嘔吐等的不適。因為ITB治療，在一天24小時中可設定不同劑量的給予，因此較不會有藥量不足導致張力過強或藥量過高導致肢體肌肉過軟的現象。它可以依照使用者的需求來給予適當的劑量。釵h的醫學研究報告顯示ITB治療將嚴重痙攣的程度大幅降低，因此提升了睡眠品質、疼痛程度、行動能力、排便弁遄B甚至自我照護的能力。
脊髓腔內藥物輸注法(ITB)就是以外科手術的方式，將幫浦與導管植入於體內。幫浦埋在腹部的皮下連接體內的導管，藥物就從幫浦經由導管注入脊椎腔內，
24小時連續性給藥，劑量隨病人需要做調整。幫浦內的幫浦連續輸注的劑量，需依照醫師處方設定。須要注意的是有些患者並不適合使用此項治療，例如對Baclofen口服藥有高敏感性者、無法訂期回診加藥者等。植入型的幫浦內有儲藥槽，可以儲存4~6個月的藥量，當儲藥量低於警界點時，患者需回院由醫護人員加藥，一次花費時間約20~30分鐘。突然停藥是很危險的，患者會有痙攣頻率增加或復發，發癢，低血壓，頭暈與刺痛感等的早期症狀。少數患者會有較嚴重的症狀出現包括：高燒、心智狀態改變、肌肉僵硬、痙攣惡化的程度甚至比使用ITB治療前更嚴重等。

到目前為止，全球已有超過八萬人接受這種治療。也有非常多的醫學報告與經驗，其中一項研究報告指出，因為脊椎受傷而導致重度痙攣者， ITB療法有97%的成必v與滿意度。因為腦性麻痺或大腦受傷而重度痙攣的人，則有86%的成必v能改善嚴重痙攣的程度。台灣在去年(民國95年)正式核准使用ITB治療，釵h的醫學中心都有此種治療。目前健保並沒有任何的給付，使用者需自費。ITB治療提供嚴重痙攣的患者一項新的選擇，期望痙攣能得到有效的控制。
頸椎傷全身痙攣癱瘓脊髓腔注射貝可芬(Baclofen) 重新站起復建嚴重痙攣 ...
我是馬世昇，我在2006年9月接受ITB治療以後，到現在已經將近2年了，在痙孿方面的問題真的改善很多。治療前，雙腳方面的張力非常強，很難出力，增加復健的困難，頂多只 ..
闇影之殿: CP兒童的治療-ITB - yam天空部落
2009年3月7日 ... 北醫附設醫院復健科主治醫師康峻宏表示，董小妹妹未接受ITB治療之前，採取局部肉毒桿菌毒素注射來治療痙攣，由於每次需要多次的注射，小朋友見到針就 ...

慢性病處方籤~一定要本人領嗎

By Tracy
at 2009-05-28T00:00

急~我爸爸有一張慢性病處方籤~請問可以子女去幫他領嗎~需要攜帶什ㄇ證件ㄋ??剛有爬文~有ㄉ說可以代領~有ㄉ又說法令改ㄌ一定要本人去領???
Update:

Read more: 慢性病處方籤~一定要本人領嗎

ITB療法貝可芬(Baclofen)注射 - 藥品

All Comments

Related Posts

慢性病處方籤~一定要本人領嗎

兒童感冒可注射什麼藥劑?

酒精對人體有何傷害

有吃降血壓的藥,要如何選擇可降血壓的保健食品

月經的問題很煩耶