Ativan安定文與Prozac百憂解的副作用 - 副作用

By Quanna
at 2005-05-14T00:00

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今天我到精神科看診後拿到的兩種藥物...我希望知道這兩種藥物的副作用與服用後的禁忌...

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By Genevieve
at 2005-05-14T23:56

Ativan安定文
劑型:錠/0.5, 1, 2mg
成份：
藥理作用似乎主要限於腦部的邊緣系統（Limbicsy Stem），
據報告在推薦的劑量方式下，它選擇性的抑抗焦慮作用。
治療項目：
焦慮失眠症。由於本品的效力（Efficacy），及相對的安全性，
它可應用於廣泛的適應症。
1由情緒引起的自律神娙症狀，如頭痛、心悸、胃腸久適、失眠等。
2在許多器官性疾病，焦慮是使其惡化的因素，
　對於一些慢性焦慮會使之預後不良的病況，
　例如心臟血管疾病、胃腸失常。
3精神官能症包括焦慮、抑鬱、強迫思想及行為、
　恐懼及混合反應。
4精神病或嚴重抑鬱症之焦慮，作為輔助治療。
5另外，本品是一種外科手術前用藥，可在手術前夜或手術前，
　至於手術前何時服用，則由醫師決定。
用法用量：
每日平均劑量1.5mg~3mg分之使用，
精神科使用視焦慮程度每日劑量通常由3mg~10mg分次服用。
注意事項：
1白天倦睡，通常2~3天年會消失，但必要時依照個別需要，
　調整劑量，可以減少此現象。
2患者曾使用抗焦慮劑，可以較高劑量開始。
3如果失眠是主要的症狀，睡前的劑量可以增加。
4手術前給藥，於手術前夜或手前可給予2~4mg，
　服藥與手術間之時間由醫師決定。
5年病人通常使用建議的半量即可，視反應再逐漸增力。
6小孩（6~12歲）亦是適合較低劑量。
76歲以下小孩之使用劑量尚未建立。
8本品與Neuroleptices藥物合併使用時，後者可以減量。
懷孕及授乳注意事項：
妊娠期的使用，有些曾報告提：
妊娠最初三個月期間使用Minor Tranquilizers
（Chlordiazepoxide, Diazepam, and Meprobamate）
與先天性畸型危險性的增加有關聯。
本品為Benzodiazepine衍生物之一，也還沒有足夠研來決定
它是否與胎兒異常危險性的增加有關。因為使用這類藥物很
少是緊急的事情，所以在這一段時間應該避免使用。
生育年齡的婦月在接受此類藥物治療期間，也應該考慮到懷
孕之可能性，同應勸告女在治療期間，一旦懷孕或準備懷孕
，應與醫師詩論有關希望停藥的問題。
使用禁忌：
對本品或其他Benzodiazepine衍生物過敏者。
預防事項：
如同使用其他Benzodiazepine一樣，應該注意以下的預防事項：
1如同多數中樞神經系統作用藥物一樣，患者應盡量避免駕毌
　及操作危險性機械。
2提醒患者，服用本品後，對酒精之耐量或化種中樞神經系抑
　制劑之耐量將降低。
3與他種中樞神經作用藥物並用時，二者間之藥理作用應予考慮。
4如欲中止治療時，本品之劑量亦應逐漸減低。
服用過量處理：
除洗胃外，一般應實施支持性處理，應給予IV液，並保持空氣流通。
Prozac百憂解
劑型:膠囊/20mg
藥物作用：
本藥為治療「憂鬱症」的藥物，主要為抑制中樞神經對血清腎素
（Serotonin）的再吸收。
治療項目：
抑鬱症、強迫症、暴食症。

用法用量：
最初每天服用20mg的劑量。若治療超過數週病情仍未改善，可使
用每天服用2次（早上及晚上），1天總劑量超過20mg，但不得超
過80mg的劑量。
副作用：
1．神經失調（如焦慮、神經質、失眠、昏睡、疲倦、肌無力、
手腳顫抖、流汗）
2．胃腸道不適（包括厭食、噁心、腹潟）
3．頭暈目眩、懼光痛。
注意事項：
1．一般性－服用本品約有10%~15%的病人有焦慮，神經質及失
眠的現象產生。
2．激動狂躁／輕躁狂－1%服用本品的病人發生狂躁或輕躁狂。
3．自殺－自殺意圖的陰影始終會跟隨抑鬱病人直至病情有顯著
康復為止。
4．腎功能失調、肝硬化的病人應減低劑量或減少服用頻率。
5．本品可能會改變糖尿病人的血糖控制，建議病人若欲服用其
他藥物，成藥或
　　酒精時，知會醫師。
6．建議病人若她們有懷孕計劃，告知醫師。
懷孕及授乳注意事項：
孕婦遵照醫師指示服用，授乳婦女應以其他乳製品取代母乳。
使用禁忌：
有些病人因併服本品，或是剛停止使用本品，便開始使用MAOI，
造成嚴重甚或致命的反應，因此，本品不可與單胺氧化鋂抑制劑
（MAOI）一併使用。

交互作用：
1．與色胺酸（Tryptophan）同時服用會有不良反應，包括精神
亢進、不寧及胃腸不適。
2．與其他抗抑鬱劑合併使用時，其他抗抑鬱劑的穩定血中濃度
會超過2倍以上。
3．與鋰併用同時有增加和降低鋰血中濃度、鋰中毒的報告。
4．同時併用Diazepam可能會延長Diazepam的半生期。

By Xanthe
at 2005-05-18T13:45

腦性麻痺的分類
一、根據動作障礙型式分類（AACP）
1.痙攣型spastic type
2.徐動型athetoid type
3.協調不良型ataxic type
4.僵直型rigid type
5.顫抖型tremor type
6.低張力型hypotonic type
7.混合型mixed type--徐動加痙攣或協調不良加痙攣
8.無法分類型
二、根據身體受損部
1.單肢麻痺monoplegia
2.下肢麻痺paraplegia--易與雙邊混淆
3.半身麻痺hemiplegia
4.三肢麻痺riplegia
5.雙邊麻痺diplegia--下肢比上肢嚴重早產兒
6.四肢麻痺quadriplegia
三、根據功能障礙

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