3種安眠藥的副作用 - 副作用

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By Liam
at 2008-06-28T00:00

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一起服用Trazodone 50mg 2顆 和Lexotan 3mg 2顆 和 Stilnox 10mg 1顆 造成的副作用和影響 ??
已更新項目:
這三種藥一起服用藥量會太強嗎?
若第一次吃Trazodone 而後出現背痛甚至呼吸急促的現象
此種藥是否不適合病人使用呢?或者需要改藥量或以別種藥物代替呢?

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Quintina avatar
By Quintina
at 2008-07-01T18:08
Trazodone 50(中樞神經系統用藥/抗憂鬱劑)
副作用:
思睡,眩暈,口乾,低血壓。
Lexotan 3mg (中樞神經系統用藥/抗焦慮劑)
副作用:
口乾,小便困難,思睡,便秘,疲倦,幻覺。手及眼睛不由自主運動。皮膚紅腫。
Stilnox 10mg (中樞神經系統用藥/安眠鎮靜劑)
副作用:
覺醒時頭痛,抑鬱,焦慮,急躁,複視,記憶障礙。
其實一般的中樞系統用藥最主要的副作用大多是口乾,記憶力減退,反應變慢,思睡,疲倦。如果服用超過四星期,會造成依賴性與成癮性。如果突然停藥,會造成反彈性失眠,或出現自殺念頭。安眠的藥物為苯二氮平類藥物(benzodiazepines),具有肌肉鬆弛、抗焦慮、睡眠引導與安眠鎮靜等作用,可是也伴隨著成癮性的問題。大多數患者服用後總是認為記憶力變得不好;其原因為此類藥物對中樞系統有壓抑作用,故操作重機械或開車的人並不適合服用,而一般使用者劑量應越少越好。
鎮靜劑雖能有效治療焦慮症且能令人鬆弛、較易入睡,但也有其他不良反應,如:產生頭暈、疲倦及精神欠佳等副作用,「長期服用的結果,身體狀況會比沒有服用的更差」,若馬上停藥後可能其結果有「加倍償還」的慘痛代價。長期服食鎮靜劑藥物的患者,在停藥期間出現失眠、易發脾氣的後遺症,在中醫的說法就是過度心神耗弱的體質;這些患者或多或少可能對中樞神經抑制劑有過度依賴的情況,但也不建議馬上停止這些藥物,因會有藥物反彈效應,應循序漸進的慢慢減低藥物的劑量。在這期也建議患者可找中醫做調整來減緩減藥期間不適的反應。長期服用鎮靜劑患者皆會有氣虛及陰虛的體質,建議平常可多飲用黃耆麥冬湯,其材料為黃耆和麥門冬各三錢(約10克)加水1000cc,煮沸後改小火15分鐘,放冷裝到保溫瓶當開水喝,來減緩西藥所帶來的不良反應;至於心神耗弱部份可以飲用熱的桂圓紅棗茶當開水飲用,配合有計劃的依次遞減鎮靜劑的量,可自己設定目標,並配合醫師的評估來達到不依賴鎮靜劑的目標,或許這可能要花一段很長的時間,但為了患者未來的生活品質,希望患者都能嘗試看看。
如果你有興趣,可以到我的部落格看看,裡面有關於鎮靜安眠用藥的資料,可以讓你參考。
我的部落:
http://tw.myblog.yahoo.com/cinta_520/
希望簡單的回答能幫助你!
Olga avatar
By Olga
at 2008-06-29T13:11
Trazodone
劑型: 錠/50mg.100mg
藥理作用: 無CNS刺激作用,因本藥能選擇性地抑制大腦對血清素的回收。
治療項目: [署核]治療各種型態之抑鬱症。
用法用量: 起始劑量為每天150mg,分次服用,然後每3~4天按50mg/day的量增加,直到獲得適當的效應。門診患者每天最高劑量為400mg,住院患者每
天最高劑量為600mg,年老者之劑量為第1天50mg睡前服用。
第2天100mg,第3天150mg。
副作用: 思睡、眩暈、頭昏腦脹、倦怠、口乾、低血壓(包括姿勢性低血壓)。
注意事項: 1. 由低劑量開始治療再逐漸增量。出現嗜睡情形時,可將大部份劑量於睡前服用或減低劑量。
2. 治療一週後症狀可能即會改善,通常在兩週內達到最大藥效。
3. 在併用carbamazepine時,則可能會導致本品的血中濃度下降,
 故在併用時,需密切監控病患是否有需要增加本品劑量。
使用禁忌: 對trazodone過敏、心肌梗塞發作後的恢復期及嚴重的肝功能障礙。
Lexotan
劑型:
錠/1.5, 3, 6, 12mg
藥理作用:
低劑量:可鬆弛緊張和焦慮,但病人仍可以保持清醒並且
易冷靜而客觀的處理事務。
高劑量:具有鎮靜和鬆弛肌肉的作用,雖然可用來治療嚴重
的神經生理上之疾病,但由於會使反應減緩,注意力降低,
應小心使用。
治療項目:
焦慮狀態。
用法用量:
一般劑量:1.5~3mg每天3次。
嚴重症狀:6~12mg每天2~3次。
(因人而異,視病患實際情況而定)
注意事項:
下列患者宜慎重用藥:有心臟障礙、肝障礙、腎障礙的患者、腦有器
質性障礙的患者、乳兒、小兒、高齡者、身體衰弱患者。
對兒童用藥的安全性尚未確立,另外用藥後將會有睡意,注意力、集
中力散漫,反射能力之降低等現象,駕車或操作危險機械時請勿使
用。
懷孕及授乳注意事項:
臨床上曾有畸形案例出現,對懷孕三個月以內的孕婦或有可能懷孕
的婦女,必須考慮治療上的利益超越危險性時才可使用。
由於可能造成新生兒肌肉緊張降低,體重減少,嗜眠,黃疸等狀況
,非必要不建議使用。
使用禁忌:
(1)有急性狹隅角綠內障的患者。
(2)在用作肌肉鬆弛效果上本品不可用於重症肌無力之病人。
交互作用:
與Phenothiazine衍生物等之中樞神經抑制劑、Barbitulate衍生物
等之中樞神經抑制劑、Monoamine酸化酵素阻止劑等會有交互作用。
本藥與中樞作用藥像安眠藥、止痛藥、麻醉藥、鎮靜藥等合併使用
時會加強鎮靜的作用,尤其避免與酒精飲料一起使用。
Stilnox
錠劑/5mg,10mg
成分: Zolpidem Hemitartrate
藥理作用: 非苯二氮平(nonbenzodiazepine)類之安眠藥。
但不具肌肉鬆弛作用。
治療項目: 短期治療失眠。
用法用量: 1.65歲以下成人:睡前1錠。
2.65歲以上成人:初劑量以1/2錠睡前給藥。
3.每日請勿超過1錠。
4.通常短時間給藥治療。
5.睡前方服用;為了能更快於睡時起效,勿於餐後與餐食共用。
6.儲存於15度-30度。
副作用: 疲憊、暈睡、焦慮或憂鬱、消化不良、噁心嘔吐等。
注意事項: 1. 評估呼吸窘迫病人呼吸狀態。
 若換氣明顯減少(少於每分鐘12次),請立即告知醫師。
2. 監測病人憂鬱情形;ZOLDOX可能增加抑鬱程度
3. 避免服用ZOLDOX期間飲酒或服用其他中樞神經抑制藥物。
4. 密切年長或虛弱者之認知及運動功能障礙或對藥物之異常反應。
5.在服用睡眠導入劑後若於夜間起床其危險性有:
a.於可能性的跌倒時反應時間減慢
b.暈眩的感覺
懷孕及授乳注意事項:
授乳婦女禁用。
使用禁忌: 授乳婦女。
交互作用: 藥物:中樞神經抑制劑、酒精、PHENOTHAZINES會增強中樞神經抑制作用。
食物:ZOLDOX吸收量和速率會受影響而明顯下降。

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