如果病人是肌腱發炎
醫生在看診之後開了一劑 IM的Piroxicam
開的藥裡面大概也是NSAID和胃藥，加上一些其他的藥
如果病人問說現在打完針之後，回去可不可以吃一包藥?
這樣的話好嗎?
我是覺得不太好啦，已經打了NSAID了，再吃藥也是同樣的效用，但有人就說還好，沒有衝突啦，到底怎麼解釋比較好呢?
Update:
不過IM和口服的都是NSAID，作用機專應該是一樣的呀，而且可能口服藥也是Piroxicam，加上口服的作用速度應該也不一定會比較比IM的快呀??
希望你再回來幫我回答，謝謝啊！
醫生在看診之後開了一劑 IM的Piroxicam
開的藥裡面大概也是NSAID和胃藥，加上一些其他的藥
如果病人問說現在打完針之後，回去可不可以吃一包藥?
這樣的話好嗎?
我是覺得不太好啦，已經打了NSAID了，再吃藥也是同樣的效用，但有人就說還好，沒有衝突啦，到底怎麼解釋比較好呢?
Update:
不過IM和口服的都是NSAID，作用機專應該是一樣的呀，而且可能口服藥也是Piroxicam，加上口服的作用速度應該也不一定會比較比IM的快呀??
希望你再回來幫我回答，謝謝啊！
All Comments
肌腱炎IM給藥主要就是為了比口服快一點，在急性發炎的時候打一針緩解疼痛病幫助消炎我想是ok的，因為如果從藥動觀點來看，要從開始吃藥到最佳療效除了吸收分布之外，可能需要好幾個dose才會達到therapeutic；剛開始藥物濃度沒上來時，如果發炎很severe先用IM NSAID cover一下是可以接受的；如果只是打一個dose就沒關係。記得提醒病人多喝水維持腎臟灌流量。
我看過更恐怖的..Voltaren SR (75mg) 1 tab PO bid + Keto (Ketorolac) 1 amp IM q4h PRN..但是Keto只打了一劑，所以還好....
為何如此呢 原因應該是Piroxicam的起始作用慢 但是持續時間長
但一般的NSAID作用快 持續力低 所以交叉使用 讓他的作用時間更完整