我該怎麼念藥理和微免？？ - 抗生素

抗生素可簡單分為兩大類，一類可用來殺死細菌，稱為殺菌性(bactericidal/ bacteriocidal)抗生素，另一類雖無法殺死細菌，但可抑制細菌的生長，然後藉由人體的免疫系統來消滅細菌，稱為抑菌性(bacteriostatic)抗生素。殺菌性抗生素對抗細菌的治療能力不一定比抑菌性抗生素表現得好，這兩類抗生素的作用機制如下：
一、 干擾細菌細胞壁(cell wall)合成的抗生素：
1. 抗結核菌的ethambutol為抑菌性抗生素。
2. 其它大多為殺菌性抗生素，例如：
‧具β-lactam的抗生素，共有四大類：
青黴菌素/盤尼西林類(penicillins)：
頭孢菌素(cephalosporins)：
單環菌素monobactams：
碳青黴烯類/碳醯胺基類 (carbapenems)
‧萬古黴素 (vancomycin)：具有糖肽(glycopeptide)的抗生素
‧枯草菌素 (bacitracin)
二、 破壞細菌細胞膜通透性/完整性的抗生素：
多粘菌素B(polymyxin B)，屬於陽離子性清潔劑，可破壞細胞膜的完整性。
三、 抑制細菌合成蛋白質
核糖體(ribosome)是細菌合成蛋白質的工廠，這個工廠是由30S與50S兩個子單元組合而成的，所以藉由攻擊30S或50S的核糖體子單元，可破壞細菌合成蛋白質的能力。
(1) 殺菌性(bactericidal)抗生素：
氨基糖苷類(aminoglycosides) 可抑制30S次單元
(2) 抑菌性(bacteriostatic)抗生素：
攻擊30S者：
治療青春痘常用的tetracyclines，
攻擊50S者：
氯黴素(chloramphenicol)
大環內酯類(macrolides)，包括erythromycin, clarithromycin, azithromycin
克林達黴素(clindamycin)
mupirocin
四、 抑制DNA合成 (DNA synthesis)：屬殺菌類抗生素
例如metronidazole，此抗生素的硝基(nitrogroup)會被硫鐵蛋白(ferredoxin)還原，進而破壞DNA的螺旋結構
五、 抑制DNA旋轉酶(促旋酶，DNA gyrase)：屬殺菌類(bactericidal)抗生素
例如quinolones，此藥具有光敏感性
六、 抑制訊息RNA (mRNA)的轉錄(transcription)：屬殺菌類抗生素
例如rifampin，藉由抑制DNA-dependent RNA polymerase達到目的
七、 抑制葉酸代謝(folic acid metabolism)：屬抑菌類抗生素
細菌為了生存，需要藉由「對胺基苯酸」(p-aminobenzoic acid)自行合成製造DNA所需的葉酸與四氫葉酸，而人類則可由食物中攝取葉酸。所以若能投與抑制葉酸合成的藥物，便可抑制細菌的生長，例如磺胺類抗生素(sulfadrug)
更多相關資訊，歡迎來我的網站查詢(可用「站內搜尋」功能)：
皮膚科學交響曲 Dermatology Symphony
http://tw.myblog.yahoo.com/skindr-wang

你現在在唸藥理的抗生素
抗生素都有一個大分類
建議你作個筆記
把他每類都分清楚
至於機轉的部分
就可以和你現在學的微生物做比較
一般來講
有的是抑制他的細胞生成
又或者拮抗細菌一些生成的中間過程
書的內容
慢慢看,就會看懂了
不懂的地方畫起來
去問老師就好了
讀書慢慢來啦