因為牙痛吃止痛藥 剛開始吃醫生給的止痛藥 有效
但吃到第二天 醫生開的止痛藥沒效
所以改吃含有 普拿疼(Acetaminophen 500 mg)和 含Ibuprofen 400mg的止痛藥
Ibuprofen藥效只能維持兩小時
普拿疼藥效只維持一小時
我知道止痛藥太常吃不好 會傷肝
但 牙痛到不行 距離回診時間還有3天
普拿疼的用法用量上 標示:成人每次1-2錠 每天3-4次
依我現在牙痛狀況 大概每隔4-5小時會吃ㄧ顆
問題一
請問這樣子 藥劑用量會太over嗎?
問題二
我怕止痛藥副作用會傷到肝或腎 有何方式可以檢測肝和腎未受影響?
但吃到第二天 醫生開的止痛藥沒效
所以改吃含有 普拿疼(Acetaminophen 500 mg)和 含Ibuprofen 400mg的止痛藥
Ibuprofen藥效只能維持兩小時
普拿疼藥效只維持一小時
我知道止痛藥太常吃不好 會傷肝
但 牙痛到不行 距離回診時間還有3天
普拿疼的用法用量上 標示:成人每次1-2錠 每天3-4次
依我現在牙痛狀況 大概每隔4-5小時會吃ㄧ顆
問題一
請問這樣子 藥劑用量會太over嗎?
問題二
我怕止痛藥副作用會傷到肝或腎 有何方式可以檢測肝和腎未受影響?
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不過仍回答您的問題
1. 臨床上Acetaminophen 和 含Ibuprofen屬於治療輕至中度疼痛問題，尤其是Acetaminophen主要治療輕度疼痛，一天最大量不超過4g(大約8顆, 500mg/顆)；Ibuprofen一天一般不超過2.4g(大約6顆, 400mg/顆)，聽您服藥情形我認為並不恰當，雖然皆未超過日最大量，但是要知道止痛藥只是症狀治療，如果增加止痛藥需求時，應考慮對原來疾病問題作處理，這才能解決問題。
2. Acetaminophen最大的副作用就是肝毒性，尤其是患者本身肝功能不佳或超過日最大量(4g)，最容易發生；Ibuprofen最常見的副作用為腸胃問題(如潰瘍、穿孔、出血等)、心臟毒性、腎毒性。
一般肝和腎功能檢測主要需抽血較為準確，但有些症狀也大約可見端倪，如異常疲倦或皮膚變黃(可能就是肝功能有變化, 但不是絕對)，四肢異常水腫或有蛋白尿(可能就是腎功能有變化, 但不是絕對)。
以上供您參考
答：止痛藥的劑量的確吃的較重，建議雖然回診時間未到但因目
前你的牙齒疼痛狀況未改善，所以提前回診請醫師做處理或
檢查。
問題二
答：一般西藥本就帶有副作用只是量多量少，是不是我們的肝腎
可以負擔的而已，量少的話我們的肝和腎有能力分解，但量
多的話又長期服用可能就要注意啦！如果擔心也可以上大醫
院去做身體檢查，現在醫院大都有諮詢專線可以詢問。
既然很痛,就不要等到回診日才回去看啦!!
提早解決才是根本之道...