何謂免疫球蛋白?? - 副作用

免疫球蛋白成為救治SARS最新耀眼巨星，不論是進口貨或是本國貨，一瓶小小的二、三公克，價錢高居三千多塊錢，我方不惜成本重金救治SARS病患，亞洲鄰近國家對我方大手筆也只有艷羨二個字可以形容。
　　繼雷巴威林、類固醇、抗生素等藥物，免疫球蛋白瞬間成為對抗SARS病症巨星，台大醫院、國泰醫院等都有採用免疫球蛋白治病的經驗。
　　免疫球蛋白對抗病毒的原理，有些類似類固醇，效果卻來得更明顯，且可調節病人免疫能力，在重症病人身上，常常見到免疫球蛋白的影子，這一回對抗
SARS，我方醫師也把免疫球蛋白端出檯面列為治病藥方之一。
　　這種藥的藥費十分昂貴，小小一瓶就要三千多塊錢，目前唯有小孩的川崎氏症可以申請健保給付，如果一般重症病人想要施打免疫球蛋白，只有自費一途，不到最後生命要緊關頭，醫生不會冒然建議家屬自費施打免疫球蛋白。
　　不過，也不是每個SARS病人，醫生都會施打免疫球蛋白，以這回傳出疑似社區感染案例曹姓婦人為例，新光醫院採行策略是類固醇搭配抗生素，主要是因為該婦人還沒有嚴重到要用到免疫球蛋白。
　　據醫生分析，不要把免疫球蛋白看成救命仙丹，它只是現行醫療方法裡面之一種，免疫球蛋白就如同任何一種藥一樣，過敏體質容易出現不適症狀，病情輕微者冒然採用免疫球蛋白，有可能製造一個更大的麻煩。
　　免疫球蛋白在台灣有本土貨與進口貨兩大類，本土貨由捐血中心主導，屬於國血國用的一環，一小瓶三公克，價錢在三千七百多元，而進口貨歐美廠牌不少，一瓶是二點五公克，價位比國產貨低一點，但是健保局要求優先愛用國貨。
　　更傷的是，免疫球蛋白的用量是依照公斤體重數，一公斤的需求量是八十到一百毫克，也難怪衛生署說SARS病患一天所需藥費就是二十萬元。
　　照理說，以香港重症病患如此之多，如果免疫球蛋白奏效，在該地區治療成效應該更為卓著。但是香港方面的專家還是認為，類固醇較為有用，免疫球蛋白治療成效並不顯著。
　　站在醫生的立場，在各國專家聚集的SARS研討會提出免疫球蛋白，只能說為本國醫生開另一扇醫藥窗口，讓相關人等知道免疫球蛋白必要時可派上用場。
　　我方愛惜人命不惜重心救治病人，看在泰國人眼中，他們救治SARS病患可以容許藥費是三百八十美元，香港是三萬美元，新加坡是二萬六千美元，為了SARS，我方醫藥界真得是不惜工本費拼了！

免疫球蛋白
主要是來自於某一地區千人以上的血清球蛋白的樣本
這意思就是集合上千人的免疫系統
在不同環境下可能碰到的各種疾病 病毒 細菌的抗體
比起你一個人的免疫系統
一千人免疫系統所能達到的效果顯然是很強大
主要用於病毒感染 細菌感染
以及一些自體免疫疾病
像有些沒有抗生素可用的細菌感染
都可以使用
副作用如同輸血可能誘發的反應
為何國貨先採用?
並非是為了愛國
而是台灣以外地區國家的免疫球蛋白
是各國的不同環境下所產生的
並不見得適用於台灣
就像台灣目前細菌的抗藥性在世界上排名屬一屬二
當然如果你在台灣遭到嚴重感染
採用當地的免疫球蛋白是最好的選擇
(因為裡面可能剛好包含了對付高抗藥性細菌的抗體)
(而這個抗體也是在高抗藥性環境下才會生成)
國外的免疫球蛋白
並不是經歷這種高抗藥性環境的產物
可能效力並不如台灣所產的
不過這還是要看疾病的種類
自體免疫疾病就有地域性的差別
可能國外的免疫球蛋白還比較適用