什麼是ADD(注意力缺陷症)? - 副作用

By Zora
at 2006-12-20T00:00

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我的小孩今年小三老師說他有ADD,1.那是一種病嗎?2.如何治療?須要打針或吃藥嗎?3.會不會有副作用?費用怎麼算?如果它是一種病求醫時該看那一科請知道訊息的人.快告訴我心急如焚的母親.

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By Carolina Franco
at 2006-12-22T20:18

ADD = Attention deficit disorder, 注意力缺損障礙
過動兒的治療方式
一、藥物治療
大部分的注意力缺損障礙，經由藥物治療都會有顯著的改善，有些症狀會消失，有些症狀減輕，有些症狀仍存在，醫生多半會建議兒童進一步作心理及行為的治療與處理，對注意力缺損障兒童來說，藥物是大腦內化學物質的補充，就如同我們補充營養物一樣，但常須一段時間的嘗試與評估才能確定療效與何種藥物適合個別的兒童的體質，還有用藥後往往不是立即見效，藥物發揮作用往往需要一段時間，少數兒童剛開始偶見惡化現象，最常用來治療注意力缺損障礙的藥物有：
·興奮劑
利他寧(RITALIN)在台灣是常用的這一類藥物，兒童服用後會變得較平靜，活動量降低，注意力改善，醫生常需要家長及老師評估兒童服藥後的行為改變程度，假如孩子的問題或困擾主要發生在學校，許多醫生往往會建議只有上學時間服用，假日不用，副作用主要是食慾降低或影響睡眠，少數兒童有過敏反應，還有一影響身高的副作用則尚未有定論，所以避免睡前服用，注意兒童身高與體重是藥物治療重要的工作。
·抗鬱劑
興奮劑效果不佳的兒童，許多醫生會嘗試使用抗鬱劑，
最常用的托福寧(TOFRANIL)，去普寧(TRYPTANOL)，需要兩週到三週才能見到效果，常見的副作用是起初使用時有想睡的感覺，其他如口乾、輕微便秘、頭暉等多半隨著服用時間增加會減少。
·其他藥物
近幾年研究發現，過去用來治療高血壓的藥物克托普(CATAPRESS，學名CLONIDINE)對那些暴躁易怒及前述藥物效果不佳或副作用大的兒童有效，同樣的也是需要服用數週，藥效才能顯現，常見的副作用為想睡。口乾。血壓降低、噁心。
基本上，服藥的時間長短視兒童改善的情況而定，也需要比較兒童服藥與假日不服藥的差別才能決定。
二、心理與行為處埋
對兒童的了解以及正確的行為處理，會使兒童較能適應其行為問題，減輕兒童的心理困擾，當然沒有人比家長更了解孩子了，所以家庭內家長學會如何處理，了解一般性的原則是非常重要的事，當然也絕不曾是份輕鬆工作。
由於過動兒的治療需要兼顧藥物及心理/情緒/行為上的層面,一定要請專業醫師診斷治療,勿忌疾諱醫
你可以看小兒心智科可謂是最佳的選擇, 但是小兒心智科並不普遍, 只有很少醫院有此科別, 因此你也可以看復健科, 若有藥物需要, 醫生會為您開藥, 如需職能治療, 醫生也會為你轉介給復健師作進一步的評估與行為治療

By Audriana
at 2006-12-20T12:16

最近遠流出版社出了一本"分心也有好成績"的書.內容就是在敘述ADD的特質.很值得參考.內容淺顯易懂不生澀.超推薦喔.

By George
at 2006-12-24T17:58

藥物治療是ADD改善之基石，但若父母或老師能掌握指導或互動技巧，成效更好，下列有幾個重點提供父母參考（父母師長協助、學習成效加倍）：
1. 協助子女在讀書或工作時，要作事先的規劃與安排。經由這個安排過程的體驗，可養成子女組織及計劃的能力。
2. 在規劃時要把握具體、簡單及結構化的原則。例如將作功課規劃為先寫習作二十分，休息十五分、再算算數三十分，然後找資料二十分，休息二十分、寫作文……，每次規劃好，就要寫下來，以供其不時之參考。
3. 做功課時，桌面上要減少不必要的擺設、書本、物品或聲音。
4. 培養子女的社交技巧，改善人緣。
5. 養成文具用品要定點存放，用完要歸位的管理習慣，減少做事時須尋找的困擾，且減少親子衝突。
6. 父母要保持好心情，少咒罵子女，特別忌諱情緒化字眼。
7. 善用幽默或鼓勵、褒獎來化解子女的拖拉或不佳的行為。
8. 發掘子女的優勢，因勢利導，小孩更有成就感。
雖然病症或多或少有一定的生物基礎（就是說有打針吃葯的方式改善），但 ADD 重點比較是學習-心理-反應模式上的異狀，其實在傳媒過度強勢的今天，會有愈來愈多人呈現不同程度的 ADD。
減少看電視（連續劇有很多沒什麼邏輯）；減少無目的瀏覽網路文章（跳讀）；多看小說，親子共讀（身教。其實學習最有效的是模仿），孩子唸書、做功課、看短篇小說，父母就在旁看長篇小說；有目標的遊戲，如體育友誼賽、科展競賽；訓練孩子自己折棉被，比賽你跟他誰的漂亮……上例這類活動都是以需要意識投入的動作，取代無意識本能敷衍，避免使 ADD 行為模式成長的習慣。
廣義地說，長輩如果經常行為反覆無常、說話不算話，也可能養成孩子不專注的模式（其實，我看您的發文，不重視標點符號、分段，也是不佳的示範說…）。重要的是，過程中父母就算無緣親身參與也要從旁鼓勵，使專注投入的模式得到回饋（看電視絕不會引發這種效果）！
2006-12-20 21:52:34 補充：
不知老師為何說孩子有 ADD？如果是孩子經常打擾老師上課，老師就說他 ADD，就自己再觀察觀察，畢竟歐美也倡導過生病多聽一位醫生的診斷說法的觀念，也許老師並非專業心理醫師
個人覺得如果同儕沒覺得孩子有問題，情況應該就不嚴重。
若是班級配合某某調查或研究，測出孩子呈現 ADD，你又耽心的話就去看看精神科或心理醫師吧！
2006-12-20 21:57:31 補充：
網路世代應對訊息的方式，的確很能激發 ADD 的行動模式，例如家裡是否不看不聽電視廣播卻開著，長日無目的地轉台、瀏覽討論區等等…。
每個人專注力是有所差異，你耽心的是是否達到應稱為疾病的程度。專注力的表現也與興趣有關，如果能找出孩子的特殊興趣，激勵他正向發展；有意識地培養一些需要投入注意力的習慣，例如閱讀短篇小說、劇情片（相對於肥皂劇、連續劇，需要投入理解劇情），也減少 ADD 模式發展的機會、對抗文明病的刺激

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