中藥青祇片(普芪片) - 藥品

那就是黃耆啦
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陳俊哲
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1998/07/21
※釋名
耆，長也。為補藥之長。
※性味歸經
甘，微溫。歸脾、肺經。
※功效
生用：益衛固表，利水消腫，托毒生肌。治自汗、盜汗、血痹、浮腫、癰疽不潰、或久潰不斂。
炙用：補中益氣。治內傷勞倦，脾虛泄瀉，脫肛，氣虛血脫崩帶，及一切氣虛血衰之證。
1.脾肺氣虛證見食少便溏，氣短乏力。
2.中氣下陷證是脾肺氣虛惡化後，又有久瀉脫肛，子宮下垂等症，如補中益氣湯證。
3.用於自汗，是因衛氣虛所致的表虛自汗。如玉屏風散的適應症。
4.癰疽不潰，或是久潰不愈，因為氣血不足所致，如褥瘡。
5.浮腫尿少，因為氣虛失運，水濕內停的面目周身浮腫，小便不利。如腎病綜合症。
6.肢體麻木，因為氣虛血液停滯的關節疼痛，半身不遂。
7.消渴，因為氣虛津虧所導致的糖尿病。
※應用
1.降血糖，一般常用於降血糖處方中，有氣虛症狀均會採用，降血糖功效卓著。
2.黃耆對損傷的肝臟，可使血清總蛋白和白蛋白增加，防止肝糖元減少，故用黃耆注射液治療慢性遷延性和活動性肝炎。
3.黃耆可以增加血漿蛋白、血紅蛋白、及紅血球，所以黃耆注射液可用於貧血和慢性白細胞減少症。
4.黃耆有擴張心臟血管，和腎臟血管的作用，所以常配合藥物治療心肌梗塞，與慢性腎炎。
5.黃耆有斂瘡的作用，修復體表潰瘍，有人研究能促進胃和十二指腸的潰瘍的癒合，用來修復內臟潰瘍。
※用量用法
內服，煎湯三至五錢，大劑一至二兩。入丸、散或熬膏。
※使用注意
實證及陰虛陽盛者忌服。因為偏於溫補，易於助火，所以氣滯濕阻，消化不良，或是外瘍初起，表實邪盛之證，均不宜使用。實證就是有感染發炎狀態，如常見的感冒，急性腸胃炎拉肚子。陰虛陽盛例如高血壓患者。
※炮製方法
蜜炙可增強補中益氣，兼有潤燥作用。米炒可增加補中益氣，健脾止渴作用。清炒可去豆腥味。
※與西藥相互作用
1.利尿降壓：因為黃耆含有大量GABA，具有擴張外周血管作用和利尿作用，所以與利尿劑併用，具有協同的利尿和降壓作用，與抗高血壓藥同用可增強降壓作用。
2.腎上腺素：黃耆可預防腎上腺素所致的心室早搏和室性心律，可降低其升壓作用。
3.癲癇：黃耆可促進大腦功能恢復，和減輕苯妥英鈉的不良反應，兩藥併用可能提高抗癲癇的效果。
4.肝炎；黃耆可提高B型肝炎E抗原的轉陰率，黃耆乾粉的免疫調節作用，在六日連續用藥後始有明顯作用。
5.干擾素；與黃耆併用時，預防感冒的效率明顯高於單獨應用干擾素，黃耆注射液可以增強機體的抗病毒感染能力，這可能與其誘生干擾素，及其激活體內巨噬細胞的作用有關。
※按語
黃耆為補氣要藥，是歷代所公認，但是李時珍不言補氣，只說補藥之長，值得探索，因為氣行則血行，元氣充足則臟腑功能得以增強，精血得以資生，所以黃耆不單補氣虛，而是通過配伍，可以補益臟腑，增生精血，以治諸虛不足之證。
一般常用黃耆適量來煮魚湯，這是適合全家服食，而副作用極少，但是要避免高血壓患者。